#27 Harmlose Hautveränderungen bei Neugeborenen und Kleinkindern?

00:00:03: Also unter Kolleginnen und Kollegen, dass da nicht eine genaue Unterscheidung gemacht wird.

00:00:07: Weil das meiste was Kinder oben auf dem Kopf haben diese etwas gelblichen Platten die manchmal auch so ein bisschen müffeln Nicht rot sind, nicht entzündet Und nicht jucken Das ist kein Milch-Shop.

00:00:21: Willkommen der KitsDoc.

00:00:22: mehr Gesundheit für dein Kind.

00:00:24: Als Kinderarzt kennt Vitor all die Fragen Sorgen und Ängste von Müttern und Vätern wenn sie in seiner Praxis stehen.

00:00:30: Ein Blick hinter die Kulissen.

00:00:31: Dieser Podcast bewegt, schlaut euch auf verpackt medizinische Komplexität in verstehbares Deutsch.

00:00:37: Beantwortet Fragen und schafft Verständnis!

00:00:39: Vito erklärt euch alles aus medizinischer Sicht und ich Gerrit Dreifachvater für euch durch diesen Podcast und werdet ihr eine oder andere Anekdote sicherlich auch noch mal raushauen.

00:00:48: Viel Spaß bei dem Format der Kids Dog mehr Gesundheit für dein Kind.

00:00:57: Viele Hörerinnen erwarten heute eine Folge, die wir letzte Mal angepriesen haben.

00:01:01: über welches Thema

00:01:03: Genau, wir wollten eigentlich über die Miningo-Kocken sprechen.

00:01:06: Ich habe dann aber spontan... Also nicht spontan.

00:01:10: Aber in der Woche jetzt mir überlegt, dass wir nicht nur auf Meningo Kocken dann ein Podcast machen, weil das wäre zu wenig um das zu füllen sondern dass wir einfach mal allgemein über Impfungen und Immunsysteme also mal ganz grob was macht eine Impfung?

00:01:25: Warum impfen wir überhaupt den bestimmten Altersgruppen?

00:01:29: Und da brauche ich erstens mehr Vorbereitung und ich möchte da ganz aktuelle Daten haben.

00:01:35: und deswegen haben wir gesagt verschieben wir das Thema ein.

00:01:40: Ach so, ja.

00:01:41: Wir machen heute ... Ha-ha!

00:01:44: Trommelwirbel?

00:01:45: Wir machen jetzt Baby.

00:01:47: Kleinkinder, also Kinderhaut einfach.

00:01:50: Alles außer Neurodermittes.

00:01:52: Weil zu Neurodamittes wollte ich noch mal einen extra Folge machen.

00:01:55: aber wir schauen uns.

00:01:56: die häufigsten Hauterscheinungen von Baby bis Kleinkindalter würden wir kurz besprechen.

00:02:04: wie sieht das aus?

00:02:05: was kann man machen dass man richtige Handlungsanweisung bekommen was da helfen kann, damit man zu Hause dann auch das so umsetzen kann.

00:02:13: Steigen wir einfach mal direkt ein oder?

00:02:15: Hast du sonst irgendwas nettes von einer Woche zu

00:02:17: berichten?

00:02:18: Nein, alles gut.

00:02:19: Fangen wir an!

00:02:20: War ein tolles Wochenende für dich?

00:02:22: Ja es war sehr sonnig aber auch sehr kalt, aber war sehr schön.

00:02:26: Wir waren viel draußen.

00:02:27: Ihr wart irgendwie an der Nordsee?

00:02:30: Ja, wir waren Otto, der Außerfrisische.

00:02:33: Wer den Film gesehen hat und jetzt Pilz und Mal-Leuchtturm eingibt, der weiß wo wir am Wochenende waren Und es war wunderbar kalt, zwar

00:02:41: richtig kalt.

00:02:42: Aber dann kam die Sonne doch noch raus und am Ende hatten wir einen wunderschönen Tag da oben.

00:02:47: Wir sind sonntags hin und abends auch wieder zurück weil wir wohnen gar nicht so weit von dieser schönen ostfriesischen Küste.

00:02:53: Da sind wir ein bisschen durchs Watt gelarzt das ganze, den warte

00:03:01: im auto super.

00:03:03: Aber wer dahin will es ist noch was da.

00:03:04: ihr könnt also jederzeit noch dahin.

00:03:06: wir haben auch ein bisschen was liegen lassen.

00:03:07: fangen wir doch mal an also die neugeborenen.

00:03:09: ich erinnere mich jetzt so ein bisschen an meine zeit.

00:03:12: viele

00:03:12: kinderärzte haben dann zu mir gesagt ja an meiner zeit nicht als ich klein war sondern die zeit als vater.

00:03:17: klar viele haben uns dann immer ein bisschen beruhigt und gesagt Das Neugeborene muss sich langsam an die Umwelt erst gewöhnen, da kommt viel Hautiritation auf euch zu gerade in den ersten Lebensmonaten.

00:03:30: Da ist nichts viel Ungewöhnliches bei was wir jetzt hier feststellen.

00:03:33: macht euch bitte nicht so verrückt wenn mal Pickelchen da sind, wenn mal in den Haaren noch Flechte da ist oder andere Dinge grenzt das doch erstmal ein bisschen ein.

00:03:42: heißt also Lebensmonate in den ersten Lebensmonaten, was kann auftreten?

00:03:46: Was ist so ein bisschen normal und vielleicht auch die Besonderheit dieser wunderbaren glatten Babyhaut.

00:03:51: Die wir uns eigentlich alle wünschen vor allem ihr älter.

00:03:53: man wird

00:03:54: genau je ältermann wird wünscht man sie sich Babyhaut und da fängt es schon an.

00:04:00: Jeder hat so das idealisierte Bild der Babyhout, also die Babyhau, die wirklich wie bei in diesen Prospekten dann ganz, ganz glatt ist.

00:04:09: Und es gibt auch Babys, die tatsächlich auch irgendwann mal im Laufe ihrer Entwicklung auch mal diese ganz, Aber der der Alltag sieht anders aus.

00:04:20: Es gibt immer mal irgendwo ein Pickelchen, es gibt immer einmal irgendwo eine Rötung oder aufgescheuert bisschen wund, bisschen schuppig.

00:04:26: wenn man überlegt wie so neu geboren das kurz nach der Geburt dann aussieht häufig noch ganz viel so grobe Schuppen am Körper.

00:04:32: also Dieses ideale Bild ist das, was wir uns gerne hätten.

00:04:37: Ist aber gar nicht Realität und ist auch gar nicht so häufig sondern eher unruhige Haut die arbeitet die lebt dass es eigentlich der Alltag.

00:04:45: Und ich glaube daher kommt dann diese Sorge Dass wenn Ich habe wirklich Eltern in der Praxis Die Ich verstehe die Sorge, aber manchmal habe ich echt Schwierigkeiten den dann zu erklären.

00:04:57: Dass das vollkommen normal ist, die dann sagen, dass ich da was gesehen hab und dann zeigen sie es mir.

00:05:03: Das ist ein ganz kleiner Pickel der Stecknadelkopf groß irgendwo mal rot war und jetzt abgeblasst ist wo ich dann... Da stehe ich hier manchmal und denke so hui!

00:05:13: Ja, ich sag dann immer wenn's weg ist, dann ist es nicht so schlimm Das ist schon mal das können wir uns schon mal merken.

00:05:19: take-home message wenn es weg ist weil manchmal kommen sie und sagen oh das war total so und jetzt ist alles weg dann sag ich wenn's weg ist.

00:05:25: Dann ist es nicht so schlimm dann ist es weg.

00:05:27: und wenn es wieder da ist machen photo, dass ist schonmal das wichtigste und das andere ist natürlich baby hot ist natürlich.

00:05:34: Ist empfindlicher was?

00:05:37: Thermik, also was der Temperatur angeht.

00:05:40: Die diese ganzen in unserer Haut haben wir ja ganz verschiedene Drüsen, Schweißdrüsen und Talg-Drüsen die ja die Haut dann einfetten.

00:05:47: Die funktionieren noch nicht so gut.

00:05:49: Die sind auch nicht überall gleich verteilt.

00:05:50: je nach Alter des Kindes sind sie dann auch unterschiedlich stark ausgeprägt.

00:05:55: das heißt da können schon Problematiken auftauchen.

00:05:59: Jeder weiß habe ich auf Instagram viel erzählt.

00:06:02: Der Sonnenschutz ist nicht gegeben weil die Haut eines kleinen Neugebornes kann überhaupt nicht bräunen, weil der Stoff die Haut bräunt wird kaum produziert bei Neugeborenen und deswegen ist es da ganz wichtig dass man da die Kinder vor der Sonne schützt.

00:06:18: Also das zeigt einfach, dass Babyhaut sehr empfindlich ist, weil sie einfach von der Dicke, von der Struktur anders ist.

00:06:26: aber viele fragen mich immer wie ist es mit dem Pflegen oder nicht?

00:06:31: Und da kommen wir dann jetzt bei den einzelnen Sachen dazu und dann werde ich mehr dazu sagen.

00:06:36: die, die zum ersten Mal ein Kind bekommen und das ist dann da.

00:06:41: Die sind natürlich auch ein bisschen besorgt da.

00:06:43: so kann man das gerne stehen lassen weil ich kann mich an meine eigene Zeit erinnern was aus.

00:06:48: und wenn das zweite kommt wird man ein bisschen entspannter.

00:06:50: da geht man nämlich nicht mehr mit jedem Pickel zum Arzt.

00:06:54: merkst du das auch?

00:06:54: reflektierst du dass?

00:06:57: Es ist sehr unterschiedlich?

00:06:58: also klar beim ersten is man.

00:07:00: Ist wirklich alles neu.

00:07:01: aber ich hab auch ganz häufig leute die dann beim zweiten oder dritten kind kommen und die sagen, die damit auch was relativ normal im nicht nicht schlimm kommen und sie sagen dann aber Ich habe jetzt schon zwei Kinder, aber keins von beiden hatte das.

00:07:14: Also es gibt immer wieder was, was ein Kind mal haben kann, was die anderen beiden nicht hatten und deswegen kennt man's nicht.

00:07:22: Deswegen ist er so... ich glaube, man kommt mit vielem nicht mehr weil man einfach viel entspannter ist, aber es gibt auch immer wieder Sachen, die die anderen Beiden nicht hatten.

00:07:33: Okay!

00:07:33: Das ist gut, dass du es nochmal eingegrenzt hast.

00:07:35: also lieber einmal mehr zum Arzt als einmal zu wenig, das steckt ja so ein bisschen in deiner versteckten aussage.

00:07:41: Ja,

00:07:41: ich sag ja immer... Also wenn die Leute sagen, schuldigung das ist jetzt deswegen gekommen und dann sagst du wissen sie?

00:07:45: Ich werde dafür bezahlen!

00:07:46: Das ist mein Job dass ich da drauf gucke.

00:07:47: Kommt so vorbei ihr schaut rauf und dann ist gut.

00:07:50: Dann gucken wir doch jetzt einmal darauf wie sich die Haut denn so verändert.

00:07:53: was ist denn so?

00:07:54: der häufigste typ der dir tagtäglich in der praxis begegnet?

00:07:58: kannst es chronologisch runterbieten, also fangen wir mit dem ersten an.

00:08:01: Was ist das erste?

00:08:02: Also das häufigste ist natürlich wenn die Kinder gleich am Anfang nach der Geburt, je nach... grad Kinder, die zum Beispiel reif geboren sind oder ein bisschen länger im Bauch waren, sie können das haben.

00:08:13: Das nennt man dann so waschfrauenhände.

00:08:15: oder die Haut, die ist dann sehr schuppig gibt auch Kinder, schuppige, rissige Haut haben gerade an den Handgelenken oder so.

00:08:27: An den Armen, an den Beinchen immer da wo die Gelenke sind.

00:08:30: Da sieht man dann so richtige Risse und die Haut ist sehr brüchig und trocken.

00:08:36: Das ist halt die alte Haut die im Bauch der Mutter aufgeweicht war und die jetzt so langsam abfällt.

00:08:42: viele pflegen das dann immer und ölen und cremen und creben.

00:08:46: aber Die haut diese schuppen die sind tot.

00:08:48: also dem.

00:08:49: das ist keine trockene haut von einem exem zum beispiel oder von einer hauterkrankung sondern das ist die alte haut die eigentlich weg will.

00:08:56: dass heißt wenn man immer schön drüber schmiert dann dauert es halt ewigkeiten bis dieser haut irgendwann weg geht bis die schöne glatte haut unten runter dann raus kommt so dass man da empfehlt.

00:09:06: bei den Neugeborenen nicht viel machen, wenn dieser Haut an diesen Stellen sehr trocken ist.

00:09:11: Aber wenn es zum Beispiel gerade an den Fußgelenken oder in den Handgelenkensack... Wenn das wirklich tiefe Risse sind wo man dann sieht, dass es auch so ein bisschen gerötet da kann man ein bisschen Pflegecreme reinmachen einfach damit es nicht so aufreißt aber ansonsten so wenig wie möglich pflegen damit diese alte Haut einfach schnell wie möglich abgeht.

00:09:31: Ich habe jetzt grad eine Schlange vor Augen die sich heutet

00:09:35: Ja ungefähr, also nicht am Stück aber wie gesagt die eigentlich macht das fast jeder Säugling.

00:09:42: Das ist so am tag zwei drei dass sie dann dieser wie gesagt diese diese trockenen rissige Haut an den Gelenken hat.

00:09:48: und Wie gesagt da muss man nichts groß machen außer wenn es sehr tief ist.

00:09:52: dann kann ein bisschen cremen Aber nicht zu viel.

00:09:55: jetzt hast du es wunderbar beschrieben aber was ist denn der oberbegriff?

00:10:00: Also der Oberbegriff zu dem ist einfach nur, das ist eine trockene Haut aus dem Bauchraum.

00:10:04: Das hat gar keine Erkrankheitswert.

00:10:06: Deswegen gibt es dafür gar keinen Namen.

00:10:10: Die erste Erkrankung oder der erste Begriff, den es tatsächlich gibt in dem Alter wäre zum Beispiel, dass weiß jeder, ich sage immer die Fotos für also die Babyfotos werden immer in den ersten sieben Tagen gemacht, meistens.

00:10:25: So in den ersten sieben bis neun Tagen so in der Klinik oder man hat da noch einen Termin danach außer man hat jetzt privaten Fotografen.

00:10:32: ich empfehle aber auch immer diese Fotos in dieser Zeit zu machen weil ungefähr ab dem nach einer Woche kommt es aufgrund von Hormonen die das Kind dann bei der Geburt von der Mutter bekommen hat zur Sonne.

00:10:46: in Anführungsschrechen Minipopathet und dann haben die so eine richtige fette neu geborenen Akne.

00:10:52: Die können so richtig das ganze Gesicht, manchmal Dekolltee und auch manchmal hinten am Rücken.

00:10:57: Richtig viele kleine Pustelchen haben, Pickelschen.

00:11:00: Manchmal sind die auch richtig einträgt haben und das sieht halt dann wirklich nicht schön aus.

00:11:07: also so war zum Beispiel unser erster Sohn hatte wirklich krasse Neugeborene Akne.

00:11:11: Das ganze Gesicht war voll.

00:11:14: Und dann klar macht man dann trotzdem Fotos.

00:11:16: aber die schönen Fotos mit der glatten Haut bitte in der ersten Woche machen.

00:11:21: Das Gute an der neugeborenen Acne ist, man muss nichts machen.

00:11:25: Dass es einfach durch Hormone wird werden die Teiltrüsen angeregt mehr Fett zu produzieren und dann verstopfen sie so und dann sieht das halt aus wie in der Pubertät eine Acne.

00:11:36: Bloß nicht die Pickel ausdrücken weil manchmal verleitet das einen dazu wenn man dann so ein richtig dicken Pickel da sieht denkt man ach ja jetzt den einmal schnell so plopp und dann ist er weg.

00:11:44: Drückst du gerne

00:11:45: Pickel raus?

00:11:45: Kurz mal gefragt?

00:11:46: Ja

00:11:47: Also bei dir

00:11:48: jetzt?

00:11:50: Also ich hab jetzt nicht viele Pickel, also deswegen aber... Mitesser

00:11:54: oder Pickel?

00:11:54: Was preferierst du?

00:11:55: Ja, ich habe das nicht.

00:11:57: Deswegen kann ich ... ja es gibt genug Erwachsener die auch Mitesser noch haben und so.

00:12:03: Aber bei anderen zum Beispiel bei... Du wirst

00:12:07: doch Mitesser irgendwo haben!

00:12:09: Du kannst mir mal erzählen dass du nicht einmal abends oder in der Woche dir irgendwo einen kleinen Mitesser ausdrückst.

00:12:16: Nee?!

00:12:19: Ich habe gerade überlegt, ich hab's auf der Nase so vielleicht.

00:12:23: Aber das sind ihr Haare?

00:12:24: Das sind keine Mitterer.

00:12:24: Ich dachte immer, dass wir ein Mitteres haben, aber es waren Haare!

00:12:27: Also nee eigentlich nicht... Gut, aber jetzt wissen wir was du abends machtst.

00:12:34: Es ist auf jeden Fall so, dass diese Pickel bei den Neugeborenen nicht ausgedrückt werden, weil das ist wie gesagt nur hormonell aktiviert.

00:12:42: und ich höre manchmal, das möchte ich mitgeben Den tip von manchen hebammen oder von den leuten macht ein bisschen muttermilch die mutermilche ist ja irgendwie das.

00:12:52: Das gold das ist ja dass das halt ihr alles irgendwie gefühlt und dann heißt immer ich hab mich mit der Milch drauf gemacht sollte man nicht weil muttermilchs erstens fertig.

00:13:01: zweitens hat es auch hormona ein bisschen drin von der mutter, das heißt diese neu gewonnen akne kann dann so richtig schön aufgehen und noch schlimmer werden.

00:13:10: Die terapie dieser neugeborene akne einfach nur Wasser, klares Wasser.

00:13:14: Es heilt komplett ab ohne Narben, ohne Probleme.

00:13:19: Das ist das Schöne!

00:13:20: Jetzt erinnern wir uns alle an diese Klerasilwerbung von ganz früher.

00:13:23: Da steht so ein junger dynamischer Kerl oder auch Dame vom Spiegel.

00:13:27: Will zur Party nimmt sich das Wattepad packt da dieses Zeug drauf, wischt über den Körper oder die Stelle und man sieht voller Freude im Auto sitzend zu einer Party gebracht werden.

00:13:39: kann man darauf Rückschlüsse ziehen dass das Kind, was neugeborene Akte sehr intensiv hat.

00:13:47: Dass das später in der Pubertät auch da mitzukämpfen hat?

00:13:51: Also nein!

00:13:52: Mir ist keine Studie bekannt, die das irgendwie aufgenommen hat oder mal überprüft hat.

00:13:56: Aber das hat auch eins mit dem anderen nichts zu tun.

00:14:00: Weil das wirklich ... Das sind ja die Hormone, die von der Mutter bei Geburt übertragen worden sind.

00:14:05: Dafür kann das Kind gar nicht.

00:14:06: Das sind gar nicht seine eigenen.

00:14:08: Die Acne später in der Pubertät wird ja auch durch Hormon, aber natürlich durch die eigenen Hormonen vor allem durch Testosteron verursacht weil das sehr teigdrüsen aktivierend ist und deswegen ... Nein gibt's keinen Zusammenhang!

00:14:22: Okay und eine Frage noch, warum?

00:14:23: das hat sie nämlich nicht ganz weiter beantwortet.

00:14:26: Warum die Pickel nicht ausdrücken?

00:14:28: Ja, weil es sich natürlich also.

00:14:29: erstens weil es Narben gibt.

00:14:30: Wenn man Kinder in dem Alter das ausdrückt dann gibt das Narben die dann bleiben.

00:14:35: da sind dann richtige große Löcher die dann bleiben oder diese Poren und es kann sich natürlich entzünden.

00:14:40: Also jeder...also auch wenn Pickel-Ausdrücken als Teenie oder Erwachsener Spaß macht muss immer wissen ungefähr ein Drittel kommt raus zwei Drittel geht rein.

00:14:52: Von dem Druck von dem was man daraus drückt und das heißt die Entzündung drückt man sich Reihen.

00:14:57: Deswegen sollte man Pickle immer, wenn professionell ausdrücken lassen bei einer Kosmetikerin oder so weil dann hat man auch Handschuhe, man desinfiziert vorher also eben mal von der dröckigen Haut.

00:15:09: einfach mal schnell rausdrücken oder mit einem Taschentuch das ist nicht hygienisch und kann dann zu eher zur Entzündung führen.

00:15:15: Guter Tipp!

00:15:16: Dann weiß ich jetzt selber was ich abends machen

00:15:17: muss.

00:15:17: Genau.

00:15:18: Desinfizieren die Hände.

00:15:20: So ist es

00:15:21: ganz wichtig.

00:15:22: okay damit haben wir Säuglings Akne glaube

00:15:26: Ja, da muss korrigieren.

00:15:28: Neugeborene Acne.

00:15:29: Säuglingsacna ist noch mal was anderes.

00:15:31: das ist die Vorstufe bei neurodermittis.

00:15:33: Da reden wir dann bei neurodamittis drüber.

00:15:35: aber Das ist die klassische neugeboren Acne Die so die ersten wochen nach der ersten woche anfängt und so in den ersten eins zwei monaten ist Und dann wenn die level an Hormon abfallen im blut Dann verschwindet es auch komplett

00:15:49: Blutschwempchen.

00:15:50: dass Es etwas was mich brennen interessiert weil ich weiß dass sich damit In der Anfangszeit man mit dem Vater drüber gesprochen habe, das Kind hat es ganz extrem.

00:15:58: Ob man das aufpiegsen darf ausdrücken darf was ist wenn es auf einmal aufgeht?

00:16:05: Alle standen mit dem Fragezeichen, weil es sehr ausgeprägt war.

00:16:09: Was kannst du uns damit auf den Weg geben?

00:16:10: Was hat das auf sich?

00:16:11: wie behandelt man das?

00:16:12: worauf müssen wir achten?

00:16:13: also blutschwämtchen bedeutet dass an der oberfläche wo normalerweise die haut wäre an einer bestimmten stelle einfach Blutgefäße sicher weiter haben und deswegen man dort diese blutgefässe ganz ganz ganz ober flächlich sieht.

00:16:29: Und das ist diese rote Färbung, die man sieht.

00:16:32: Es ist aber so dass es da noch mal Unterteilungen gibt.

00:16:35: Es gibt welche, die ein bisschen nach unten gehen in die Tiefe, es gibt welche die nur ganz oberflächlich sind.

00:16:40: Aber alle haben gemeinsam, dass an der Stelle Blutgefäße erweitert sind oder vermehrt an der stelle vorkommen Das heißt deswegen aufstechen oder sonst.

00:16:47: was ist eine absolute Absolutes No-Go?

00:16:50: weil es kann natürlich zu sehr starken Blutung kommen Weil an dieser Stelle natürlich viele Blutungs Blutgefäße an der Oberfläche sind und das würde ohne Ende bluten.

00:17:01: Und das kann wirklich problematisch sein, deswegen das auf keinen Fall.

00:17:06: was aber ganz Klassisches ist dass das Blutschwämmchen oft bei Geburt, mini-mini-minikleines oder fast nicht sichtbar.

00:17:14: Manche Eltern sagen ja ich habe in einer Woche gesehen was das ist am Kopf oder an der Hand oder sonst irgendwo.

00:17:20: Das war Stecknadelkopf groß und das ist auch so ganz häufig dass es am Anfang Stecknadelkopf Groß ist und innerhalb dadurch natürlich das Kind so schnell wächst.

00:17:29: und viel Wachstums Wachstums Potenzial in diesem Kind ist am Anfang das wächst ja, das verdoppelt sein Gewicht so ganz schnell.

00:17:39: Das heißt in dieser Zeit explodiert dieses Blutschwemmchen von Stecknadelkopf groß kann es wirklich.

00:17:45: nach drei vier Wochen haben wir da so ein zwei Euro großes Teil hängen also und es kann noch größer werden.

00:17:51: Also es hat wirklich ein richtig starkes Wachstem dieses Blutschwemmschen gerade im ersten Jahr.

00:17:59: man sagt einen Blutschwemschen wächst im ersten Jahr wirklich übermäßig, damit es danach nach dem ersten Lebensjahr meistens dann wieder stagniert mit dem Wachstum und dann in manche gehen auch wieder zurück.

00:18:12: Und grundsätzlich muss Erstmal, also früher gab es auch nicht so die Möglichkeiten da was zu machen.

00:18:19: Weil du sagst, das ist eine ungünstige Stelle.

00:18:21: Das war dann eher so ein kosmetischer Aspekt natürlich weil und dann wurde das vereist von oben Dann ist es so ein bisschen abgeblast aber hat immer nicht so schöne Narben gelassen.

00:18:31: manchmal mit einem Laser wird heute auch noch mal manchmal gemacht, aber zum Beispiel am Auge an der Lippe wenn ich es im Gesicht habe oder wenn ich sie am Genital habe.

00:18:42: Oder an den an den Gelenken irgendwo wo ein Gelenk wirklich bewegt werden muss und wenn ich da so einen dicken Knubbel mit Blutschwamm drauf hab dann kann ich mir vorstellen dass da die Funktion eingeschränkt ist.

00:18:53: Da behandelt man das heutzutage anders.

00:18:57: Es ist nämlich so Das vermehrt.

00:19:02: Frühgeborene haben häufiger Hemangioma, weil die Haut noch unreif ist und deswegen... Haben Frühgeborene je früher, desto häufiger haben sie auch mehrere Hemangiome.

00:19:13: Und diese früh geborenen Lagen auf Intensivstationen und die werden häufig mussten... müssen die heute noch dann irgendwie Kreislauf unterstützt werden?

00:19:21: oder die haben ein Herzproblem oder sonst irgendwas?

00:19:23: Und dann haben Sie bestimmte Medikamente bekommen.

00:19:26: Beta-Blocker!

00:19:27: Die kennt jeder von der Oma oder vom Mama oder vom Papa.

00:19:31: Die nehmen es wegen Ihrem Bluthochdruck oder wegen Herzinsuffizienz.

00:19:35: also dafür werden die benutzt.

00:19:37: Und diese kleinen Kinder haben diese Medikamente auch bekommen.

00:19:40: Und durch Zufall hat man dann gesehen, dass bei diesen Kindern die wirklich viele viele viele Hemangiome hatten und die richtig groß waren, die plötzlich verschwanden.

00:19:47: Erstmal hat man gedacht, spontan zweck und spontan weg bis irgendwann man gedacht hat.

00:19:51: irgendwie ist das komisch?

00:19:53: Dann hat man gemerkt, dass dieses Medikament also Beta Blocker bestimmte Gruppen davon, dass die dazu führen.

00:19:59: Dass wenn man das am Anfang in den ersten Jahr... Wenn man das gibt, dass diese Hemangiome wirklich dahin schmelzen, sie verschwinden fast!

00:20:09: Das ist halt mega krass, weil das war wirklich ein Meilenstein muss man sagen vor einigen Jahren.

00:20:13: Weil zum ersten Mal hatte man etwas wenn man jetzt ein riesiges Blutschwämmchen im Gesicht hatte.

00:20:19: Im Auge wo das Auge nicht mehr benutzt werden konnte.

00:20:22: Im Mund in der Wange oder so an wirklich ungünstigen Stellen.

00:20:25: Wenn diese Kinder dann damit therapiert werden Dann kann das wirklich fast komplett verschwinden und kommt dann auch nicht mehr.

00:20:32: Und dass es halt mega muss ich mal sagen.

00:20:34: Kannst du ungefähr Tendenzen sagen, wie viel Prozent geht von alleine wieder zurück?

00:20:38: und wann würde sich das zurückbilden?

00:20:40: Weil ich weiß dass vom Kumpel das Kind was das hatte mit fünf Jahren war es komplett weg.

00:20:44: Wir haben gar nichts gemacht.

00:20:45: die sind einfach laufen lassen.

00:20:47: der Kinderart sagt irgendwann Ja, fünf jahren geht es fast.

00:20:51: Also genau achtzig prozent.

00:20:53: man sagt so zwei drittel bis achtzig Prozent sind nach mit bis zum fünften lebensjahr fast verschwunden oder so stark abgeblasst dass man's fast nicht mehr sieht.

00:21:02: das ist halt schon super.

00:21:03: aber gerade wenn es halt.

00:21:05: diese sachen sind gesicht hände Gelenke oder Genitalien, wenn es dort vorkommt dann würde man auf jeden Fall in Rücksprache natürlich mit zum Zentrum was das macht.

00:21:17: Diese Therapie beginnen weil man nicht weiß also gerade in diesen Fällen will man nicht auf die... ...achtzig Prozent hoffen sondern man muss das Auge benutzt werden und deswegen wird es behandelt und hat sehr geringe Nebenwirkungen.

00:21:31: die Therapie weil es natürlich in so einer geringen Dosierung gibt dass es kaum systemische Wirkung hat und ich habe wirklich tolle, tolle Ergebnisse davon erlebt gesehen.

00:21:42: Und deswegen ist Blutschwämmchen nicht so schlimm.

00:21:45: Ah!

00:21:46: Und man kann es aber zum Glück auch gut

00:21:47: behandeln.".

00:21:48: Dann bleiben wir mal vielleicht bei Merkmalen – jetzt würde ich das Feuermal in den Ring schmeißen, das ist der sogenannte Storchendbiss.

00:21:57: Mein Sohn hatte es, vorne an einer Stirn gehabt.

00:21:59: Als er dann da lag dachte ich okay hoffentlich geht das wieder weg weil es sehr unvorteilhaft sah aus sah wo's platziert eben ist und habe ich mir das mal durchgelesen.

00:22:08: Das ist ja eigentlich höchst interessant wo der Name herkommt dass der Storch nochmal dazugeschnappt hat oder das rein transportiert hat gibt es ja witzige Geschichten auch zu dem Storchenbiss.

00:22:17: was müssen wir da beachten?

00:22:19: Gehts wieder von alleine weg?

00:22:20: wie müssen wir reagieren?

00:22:23: Der Stoschenbiss gehört genau zu den Feuermalen.

00:22:27: Da unterscheidet man nochmal, also das richtige Feuermal ist ja das wo so ein ganzes halbe Gesicht irgendwie betroffen ist.

00:22:33: Ein bestimmter Nervenast ist dann betroffen.

00:22:36: aber der medizinische Ausdruck ist Nevos flameus simplex also einfacher einfaches feuer mal und es genauso wie du sagst.

00:22:45: Also dass es häufig im Nacken zu sehen.

00:22:47: also die Eltern erschrecken manchmal und sagen er hat da eine Rötung der ist so gereizt Das ist im Nacken oder wie gesagt an den Augen rechts und links über den Augenliedern, auf der Stirn.

00:22:58: Das ist einfach eine gutartige Gefäß-Erweiterung an dieser Stelle.

00:23:02: Das kann man auch gut testen weil wenn man mit dem Finger drüber geht es weg also das weiß und wenn man loslässt füllt sich sofort mit Blut und das hat keine Tendenz größer zu werden.

00:23:12: Wenn es da ist schon die maximale Größe wird eigentlich immer kleiner und verschwindet.

00:23:19: Bei manchen bist du Pubertät, bei manchen bleibt es ein bisschen.

00:23:23: Also manche Eltern berichten mir oder auch Leute aus dem Freundeskreis die sagen ja wenn meine Frau sich so aufregt dann sieht man ihren Storchenbiss auch noch vorne an der Stirn.

00:23:31: also wenn Leute sich aufregen oder sowas dann und ist sehr hell heutig und hatte so einen Storchenbiss dann kann das manchmal noch an der Stelle kräftiger zu sehen sein.

00:23:41: Gerade wenn die Kinder dann schreien gebadet werden schwitzen den Warmes dann sieht Man diesen Nevos Flaméos stärker ist aber wie gesagt komplett harmlos und überhaupt nicht schlimm.

00:23:51: Die Geschichte zum Storchenbiss, welche holst du immer aus deinem Schrank?

00:23:56: Also ja ich sag dann auch mal der hat jetzt ein Storschenbis und dann sage ich immer als er Storch... also früher habe ich immer gesagt dass er Storsch das Kind gebracht hat hat's aussersehen den nochmal mit dem schnappel irgendwie aus der singe peaks als ist das des tuch aufgemacht hat.

00:24:10: und dann als mir dann eine mutter mal gesagt hat das wüsste ich wenn es der storsch gewesen wäre ich habe vier zwanzig stunden in den wehen gelegen und dann dachte ich okay ich glaube Ich sollte das bei der U-Drei kurz nach der Geburt nicht mehr sagen.

00:24:24: Und deswegen sage ich es nicht mehr, ich sag mir mal, dass du ein Storschen bist?

00:24:27: Das ist nichts Schlimmes.

00:24:29: und wenn jemand fragt, Storsche bist dann sage ich erzähle die Geschichte.

00:24:31: früher hat man das so gedacht und so.

00:24:33: aber ich sage es nicht mal so spontan weil gerade am Anfang ist das noch alles sehr frisch.

00:24:40: Siehst ihr hast du also im Bereich der Geschichte des Storchens bis deine Meisterinnen gefunden.

00:24:44: ja genau

00:24:46: Was begegnet ihr noch in der Praxis?

00:24:48: Was sehr häufig ist und was wirklich zu Verunsicherung führt, ganz häufig schon im Kreißsaal.

00:24:57: Weil dort das Kind dann zum ersten Mal gesehen hat oder in den ersten ein zwei Tagen.

00:25:01: aber manchmal sind die Mütter gerade am Anfang wenn es das erste Kind ist oder so.

00:25:04: man achtet da nicht auf alles und so.

00:25:07: Aber das ist ja in Anführungsstrichen Mongolenfleck.

00:25:11: Der heißt auch tatsächlich noch so trotz aller Bedenken wegen des Begriffes.

00:25:17: Es heißt das wirklich noch Mongolenfleck, weil dieser Fleck als erstes bei den Menschen mongolische Abstammung also... gesehen hat.

00:25:27: Das sind so Koreaner, Japaner, Vietnamesen also die alle dort aus dieser Ecke kommen.

00:25:33: da war da hat das fast jedes Kind muss man sagen.

00:25:36: aber es gibt auch viele Kinder aus unserem Breiten.

00:25:38: gerade sage ich mal die dass auch haben grade südländische Kinder Kinder wo die Eltern sowieso vielleicht ein bisschen eine dunklere Haut haben die türken portugiesen italiener die können das auch haben.

00:25:50: das heißt diese mongolen flecks sieht aus wie ein blauer Fleck auf dem Rücken.

00:25:57: Und deswegen ist das so erschreckend, weil es gab schon wirklich Mütter die dann sich beschwert haben und sagen, die Hebammer hat's kindfallen lassen oder sowas der ganze Rücken ist blau.

00:26:05: Oder ne?

00:26:05: Weil das kann wirklich der Rücken am Po, am Steißbein, das kann alles wirklich so bläulich wirken.

00:26:13: Bläulig dunkel.

00:26:14: Genau!

00:26:14: Wie so einen Himatom aber nicht so eins was ganz oberflächig ist sondern so eins in der Tiefe.

00:26:19: So sieht das aus und das ist natürlich erschreckt wenn man das nicht weiß.

00:26:23: Und aber das Gute ist, dass es überhaupt nichts Schlimmes.

00:26:27: Das hat so ein bisschen mit der Entwicklung unsere wie wir entwickelt werden.

00:26:31: Das ist schon sehr kompliziert.

00:26:33: ganz grob am Anfang sind für eine Platte von Zellen.

00:26:36: diese platte von zellen beugt sich dann zu einer Röhre und aus dieser Röhren bildet sich der Embryo.

00:26:44: Und in dieser Röhr ist später auch das Rückenmark, wo die sich verschließt.

00:26:51: An dieser Stelle können diese Zellen, die normalerweise für das Rückenmark und so was zuständig sind, ein bisschen an die Oberfläche kommen und führen dann zu dieser Dunkelfärbung der Haut.

00:27:02: Deswegen ist es überhaupt nichts Schlimmes aber geht fast immer bis zur Pubertät.

00:27:07: spätestens komplett weg.

00:27:12: Ich versuche gerade irgendwie zu verstehen, warum es denn Japaner, Koreaner, Vietnameseen und Mongolen... Warum ist die denn jetzt trifft?

00:27:20: Ja, weiß ich auch nicht.

00:27:22: Ich habe damals recherchiert warum es da häufiger ist.

00:27:25: Es wurde damals dort zum ersten Mal beschrieben und dass es dort häufiger vorkommt.

00:27:31: aber warum es genau in der Entwicklung das ist ja ein ganz ganz frühes Stadion in den Entwicklungen wo das passiert.

00:27:37: Warum es da häufig passiert weiß sich auch nicht hab' ich auch irgendwie nicht rausgefunden.

00:27:42: Und aber das Gute ist, dass es nichts Schlimmes ist wichtig ist.

00:27:44: Aber das kann man natürlich als vier fünfjährige haben.

00:27:48: Und ich hatte auch schon Fälle, wo dann der Kindergarten eine Meldung zum Beispiel ans Jugendamt gemacht hat und gesagt hat das Kind wird geschlagen.

00:27:56: Dann mussten wir uns die Jugendschutzzambulanz, die Kinder angucken und dann kam raus, nein, das sind keine blauen Flecken.

00:28:03: Das Kind wurde nicht geschlagen, sondern das ist ein Mongolenfleck.

00:28:06: Das war keine Kindesmisshandlung gewesen weil das ist eine Differenzialdiagnose dazu bei älteren Kindern.

00:28:13: Da fällt mir spontan Milchshow auf einen Keine Ahnung, warum Vitor.

00:28:16: Das ist wieder eine fantastische Überleitung

00:28:18: jetzt!

00:28:18: Mega mega

00:28:20: Ja, was hast du dazu zu sagen?

00:28:22: Weil das geht ja schon ein bisschen in die Richtung Neurodermitis.

00:28:24: Genau so ist es!

00:28:26: Der Milchschorf wird als Vorstufe der Neurodamitis gesehen.

00:28:32: und das Problem ist dass dieses Wort Milch-Schorf einfach so inflationär benutzt wird selbst also unter Kolleginnen und Kollegen, dass da nicht eine genaue Unterscheidung gemacht wird weil das meiste, was Kinder oben auf dem Kopf haben.

00:28:50: Diese etwas gelblichen Platten, die manchmal auch so ein bisschen müffeln und einfach nur da sind und nicht droht sind, nicht entzündet oder nicht jucken.

00:29:00: Das ist kein Milchoff aber neunundneinzig Prozent... Was ist das denn dann?

00:29:03: Was ist denn das dann?

00:29:04: Kopfgneis!

00:29:06: Ist ein komisches Wort, dass es Gneiss also Kopf-Gneiß, das nennt man Kopf-gneiss.

00:29:10: Das is' einfach durch die Überproduktionenanteil bilden sich diese Platte.

00:29:16: Und diese Platten sind da und die jucken nicht, die stören kein und sind rein kosmetisch.

00:29:22: Wenn ich sie weg mache verspreche ich euch kommt das gerade wieder.

00:29:26: in den meisten Fällen wenn die noch sehr klein sind die Kinder.

00:29:29: bei einem dreijährigen könnte man es versuchen wegzumachen weil dann ist die Wahrscheinlichkeit dass es dann nochmal kommt eher gering.

00:29:35: Das heißt es kann ich

00:29:36: mich da erinnere ich mich richtig dass man da Olivenöl nimmt kleinen süßen Kamm, um das langsam rauszukriegen.

00:29:45: Genau ich würde jetzt nicht das hochexklusive italienische natives kaltgepresstes Olivenöl was es dreihundert Euro gekostet hat benutzen.

00:29:55: Es reicht auch einfach ein normales Babyöl.

00:30:01: Das ist ganz einfache Chemie und Fett löst sich nicht mit Wasser.

00:30:04: d.h wir müssen etwas nehmen was auch fettig ist um das so ein bisschen weich zu kriegen.

00:30:10: dann manchmal, dass man eine kleine Kompresse mit ein bisschen Öl, Babyöl einfach anfeuchtet auf den Kopf drauf lässt.

00:30:18: Dass es so ein bisschen einweicht und dann kann man das mit dieser Pferdehabbürste, die so ganz weich ist, vorsichtig abbürsten.

00:30:26: Würde auch spüli gehen, weil du gerade sagt fettlösen.

00:30:28: Nein ich glaube tatsächlich es würde gehen.

00:30:31: aber Spüli in der Nähe des Auges eines Babys oder eines Menschen ist hochgradig gefährlich als Lauge und kann zu schwersten Verlaugungen das Auge führen.

00:30:42: bist Du Erblindung?

00:30:43: deswegen auf keinen Fall.

00:30:46: Gut dass du das nochmal erwähnt hast.

00:30:48: Und noch mal zur Differenzierung.

00:30:51: Der Milchschorf, wenn ein Kind so was hat das was ganz unkompliziert ist der Kopfkneist werden.

00:30:56: neunundneinzig Prozent der Leute sagen auch guck mal der hat Milchschauff.

00:31:02: Per Definitionen ist der Milchschorf die Vorstufe der Neurodermitis.

00:31:05: Das sind auch diese gelben Platten, aber die sind Nessen und Juckern.

00:31:10: Die sind gerötet und das Kind geht es nicht gut.

00:31:12: Es will dauernd dran weil es wirklich hoch entzündet ist und das muss auch behandelt werden als wäre es eine Neuro-Dermitis.

00:31:19: Und wie gesagt das häufigste ist der Kopfgneis und ist komplett unproblematisch.

00:31:23: Du sagst dass es die Vor Stufe zur Neurodemitis heißt.

00:31:25: wenn ein Milchschorf jetzt festgestellt worden ist, heißt es nicht dass das eine Neurodermitis sein muss.

00:31:32: Also nein aber die Wahrscheinlichkeit steigt, dass das Kind im Verlauf des ersten Lebensjahres nachdem er auf dem Kopf diesen starken Milchstoff hatte dann an anderen Stellen auch dieses Exzenen bekommt.

00:31:46: Muss nicht sein!

00:31:47: Aber es ist leicht erhöht.

00:31:48: Wie können wir Eltern hier einen Ratschlag geben, dass es juckt.

00:31:52: Kinder ein kleiner Handschuh anziehen das sie nicht kratzen können ist

00:31:55: ja

00:31:56: gut aber das löst ja das Problem nicht.

00:31:57: Ja ich bin sogar kein Fan von diesen.

00:32:00: also natürlich wenn du ich sage heute tausendmal Natürlich Ich muss dieses natürlich weglassen.

00:32:05: Also Es ist so dass die

00:32:07: auch ein Trinkspiel jetzt rausmachen.

00:32:09: Genau macht er jedes Mal wenn er natürlich sagt Trinkt ihr, dann seid ihr alle besoffen.

00:32:12: Dann könnt ihr eure Kinder nicht mal irgendwo abholen.

00:32:14: Ist vorbei!

00:32:15: Auf jeden Fall ist das so, dass... Jetzt hab ich ja jetzt mal was sagen wollte.

00:32:22: Auf jeden fall nicht natürlich?

00:32:23: Natürlich wollte ich dich sagen.

00:32:24: Nee wir haben doch gerade von... Was haben wir denn grad

00:32:26: geredet?!

00:32:27: Mit

00:32:27: den kleinen Handschuhen?

00:32:28: Handschuhe.

00:32:29: Ich bin kein Fan von Handschuhn also wenn ich eine... Auch nicht im Winter?

00:32:33: Ja, doch.

00:32:34: So jetzt aber ich meine diese... Also Ja, also wenn ich wirklich eine schlimme Neurodermittes habe dann klar da muss sich das Kind schützen vor Kratzen und so.

00:32:47: Da müssen die Kinder das anziehen.

00:32:50: aber das sollte man wirklich dosiert machen und auch nur dann wenn es wirklich in der Nacht, wenn ich nicht dabei bin oder so weil Kinder sind natürlich... Da ist sie wieder!

00:33:00: Sind Säuglinge?

00:33:02: Die macht natürlich viel mit der... Jetzt muss ich nicht mehr reden.

00:33:08: So,

00:33:09: nochmal.

00:33:10: Nächstes Mal mach ich das wirklich dann trinke ich mir mal ein.

00:33:13: Da bist du besoffener wenn du da folgst!

00:33:15: Also die Kinder nehmen die Hände in den Mund.

00:33:18: sie müssen die Welt erforschen und wenn Sie dann immer diese Hände im Stoffteil haben ist es auch schwierig für die Entwicklung.

00:33:27: aber bevor sich natürlich die Händen von dem Kopf komplett aufkratzen sollte man das abdecken.

00:33:35: Aber wenn da wirklich starker Joghreiz ist, sollte man wie du sagst die Ursache anschauen.

00:33:39: Was ist da los?

00:33:40: Was ist das für eine Entzündung?

00:33:41: Da muss da herangegangen werden.

00:33:43: Das ist viel wichtiger damit dieser Joghrreiz weg ist.

00:33:46: Jetzt waren wir überwiegend

00:33:47: in meinem oberen Bereich.

00:33:49: jetzt gehen wir mal den unteren Bereich.

00:33:52: Da gibt es ja auch Jogharitz.

00:33:57: Da kennst Du Dich also wieder ganz gut mit aus.

00:33:59: und deshalb die Frage auch direkt an dich Windelpilz Noch ein Thema heutzutage oder ist ja

00:34:06: immer, immer.

00:34:07: Und vor allem sehe ich ganz häufig wirklich erschrockenen Bilder Gesichter meine ich von Müttern wenn ich sage achja das weil das eine Blickdiagnose ich gucke da drauf und dann sagen achja dass sind Pilz wo kommt der denn her?

00:34:23: Man hat immer so das Gefühl ne als erwächstene Frau dann hat man irgendwie einen Pilz weil man da oder da.

00:34:29: also der Pilz bei einem neu geboren oder bei einem Säugling.

00:34:33: Man muss wissen, wir sind übersät mit Pilzen auf unserer Haut.

00:34:36: Wir leben in einer Symbiose mit denen und das ist auch gut so!

00:34:41: Aber in dem Moment wenn unsere Hautbarriere gestört wird und die Haut leicht aufquillt dann kann die Bakterien, äh die Baklären Entschuldigung.

00:34:51: Die Pilze, jeder weiß wo wächst ein Schimmelpilz ist jetzt kein Schimmelpilz in der Windel vorsichtig aber Pilsen wachsen gerne im feuchten Milieu das heißt in dem Moment wo die Hautbarriere gestörtes im Windelbereich weil dort einfach viel Pipi gemacht wird und die Haut dann langsam aufquillt.

00:35:10: man sieht die ist schon so So ein bisschen gewählt und die Haut ist dann so ein bisschen aufgequollen.

00:35:15: Da kann natürlich der Pilz sich total, kann da Party feiern und kann da richtig sich ausbreiten und führt dann zu den typischen Aussehen nämlich Rötung aber vor allem auch so Punkte also Pickelchen die dann überall verteilt sind im Genital oder am Po Bereich und diese Rötungen sind ganz klassisch.

00:35:36: Wenn gar keine Pickel da sind, muss man nochmal genau hingucken ob es wirklich ein Pilz ist oder nur eine Windeldermatitis das heißt eine Rötung durch Schubbern der Haut.

00:35:49: Da wurde auch die Haut feucht und dann aufgequollen und durch dieses Bewegen der Beine und so.

00:35:55: Das ist ganz klassisch.

00:35:56: wenn Also die Windel Dermatitis ist eigentlich klassischerweise versteckt.

00:36:02: Das heißt, wenn das am Po

00:36:03: z.B.,

00:36:03: ne?

00:36:04: Wenn der Skin normal liegt sieht man es gar nicht!

00:36:06: Wenn ich dann die Po backen auseinanderspreize, dann sieht man da wo Haut auf Haut reibt... Da ist dann die Rötung.

00:36:12: Das ist die klassische Windel der Matitis.

00:36:15: Gerade vorne im Genitalbereich, da kann das ein bisschen anders aussehen.

00:36:19: aber beim Pilz diese Pickelchen, die dann auch mit einem Antipilzmittel behandelt werden muss Die normale Rötungen sollte nicht mit einem Anti-Pilzmittl behandelt wird weil man sich sonst dort irgendwelche Resistenzen zieht.

00:36:38: und das Problem ohne jetzt Markennamen zu nennen, aber es gibt eine Gwindelcreme die einen bestimmten Wirkstoff drin hat.

00:36:46: Also

00:36:47: z.B.,

00:36:47: es gibt Nustatin, Clotrimazol, es gibt verschiedene Wirkstoffe für diese Pilze und das sind Wirkstopfe d.h.

00:36:54: sie haben eine Wirkung und können auch Nebenwirkung haben.

00:36:57: Aber dieses Medikament wird permanent in jeder Apotheke als Pflegesalbe empfohlen.

00:37:02: Ja da ist ein bisschen Zing drin und da ist so ein bisschen Nustatin drin Das ist super!

00:37:06: So als Pflegesalbe Die leute ein bisschen rot.

00:37:09: Ach, dann schmier ich das drauf und man hat so das Gefühl.

00:37:12: also Ich habe das Gefühl dass diese wenn wenn da mal jemand wirklichen Pilz hat kann nicht gar nicht mehr Cremes aufschreiben mit einem wirkstoff mit nüstertin weil die fast nicht mehr greifen.

00:37:21: Man hat das gefühl da sind schon die resistenzen und man muss dann auch andere selben umsteigen weil diese Pflegecremes einfach mit Windikament, einfach so benutzt werden als wäre es eine normale Windelcreme.

00:37:36: und das ist es nicht.

00:37:36: Und

00:37:37: wie Zinksalbe

00:37:38: dann?

00:37:38: Genau, der Zink Salber ist ja immer super!

00:37:40: Das bindet die Feuchtigkeit hat einen occlusiven Effekt,

00:37:43: d.h.,

00:37:43: er hat ein bisschen bedeckter die geschädigte Haut.

00:37:47: wenn da wieder Feuchtigkeiten draufkommt, dann zieht das nicht direkt auf die Haut ein sondern bleibt ein bisschen perlt an der Creme ab.

00:37:55: genau das wollen wir ja.

00:37:57: Die haut und runter soll ja trocknen.

00:37:58: Und wenn ich dann diese immer wieder was mit medikamenter drauf schmiere, Dann kann das auch mal nach hinten losgehen.

00:38:05: und deswegen bitte wenn es nur rot ist auch nur eine normale windelcreme benutzen.

00:38:11: da gibt's halt zehntausende Irgendwas mit Zink, je mehr Zink desto besser.

00:38:16: Und wenn ich wirklich einen Pilz habe dann gehe ich zum Arzt der muss das diagnostizieren und er schreibt mir dann ein Medikament auf.

00:38:22: Das ist da meistens auch eine Zinsalbe wo dann ein medikament gegen Pilze drin ist und bitte nicht als Pflegecreme die man sonst so überall kaufen kann leider nicht benutzen.

00:38:31: Das wollte ich gerade fragen, ob die Apothekenpflichtig ist?

00:38:35: Nein.

00:38:35: Die ist nicht.

00:38:35: Aber nee, die ist nicht receptlich gar nicht und die ist auch sehr günstig.

00:38:39: Und deswegen wird sie...die wird auch so verkauft als Pflegecreme.

00:38:43: Ich habe ganz viele Mütter also diese Creme mit Nüstertin in ihrer Tasche haben als Pflegecreme.

00:38:51: Sobald das rot wird zack-zack die PflegeCreme nicht aber sobald es rot wird machen die das drauf.

00:38:55: Aber rot bedeutet nicht dass da ein Pilz sofort drauf ist.

00:38:59: Ja, deswegen sollte man davon absehen und wenn es wirklich ein Pilz ist dann kriegt man das vom Kinderarzt verschrieben.

00:39:06: Tipp auch!

00:39:07: Wenn man den Pilz im Windel bereichert, sollte man auch einmal in den Mund gucken weil häufiger hat man den Pils im Mund und der wird da natürlich runter geschluckt und dann hat man das auch unten in der Windel so dass häufig beides vorkommt sodass man oben den Mund und unten dem Probo behandeln muss.

00:39:23: Wenn jetzt ein Pilz im Mund ist, Auffälligkeiten ist.

00:39:25: Permanentes Joggen, Gravitidlosigkeit?

00:39:28: Ja

00:39:28: das kann also bei kleinen Säuglingen kann es sehr... Es kann, muss nicht aber kann sehr schmerzhaft sein und man sieht halt so weiße Flecken, weiße... Also es sieht aus wie Milch die Milch, die man auf dem... auf der Zunge hat.

00:39:45: Aber das ist manchmal schwierig, weil es gibt Kinder die von Natur aus so ein bisschen weißen Belag auf der zunge haben.

00:39:50: Ein typisches Zeichen ist Lippen-Innenseite, Lippenober also oben und unten in der Innenseite.

00:39:56: oder die Wangen haben dann auch einen weißes Muster, milchiges Muster und wenn man da drüber geht, geht das nicht weg?

00:40:02: Dann ist das ein Pilz!

00:40:04: Okay, das klingt so ein bißchen nach afte...

00:40:07: Nein, Afte ist richtig tief.

00:40:10: Schmerzhaft ist eine Ulzeröse das heißt es ist ein Geschwür.

00:40:14: Eine Afte geht richtig rein und ist offen.

00:40:17: du guckst auf den Untergrund der Haut während der Pilze ist nur oberflächlich auf der Haut sitzt oben drauf.

00:40:24: Wenn wir zwei Bilder nebenan liegen, ganz lausend...

00:40:26: Also das würde jeder erkennen.

00:40:28: Eine Afte ist ein rundes Teil.

00:40:30: Ein Rundapickel der nach innen geht und weiß es richtig höllisch brennt.

00:40:34: Und der Pilz ist flächig verteilt an der Oberfläche ohne nur wenn's ganz schlimm wird.

00:40:41: aber das sieht man normalerweise nicht.

00:40:42: Oberflächig so weiß und man denkt zu auch da ist Milch hatte ich heute gerade eine Mutter die zu mir gesagt hat ja er hatte unten richtig schlimmen Windelpilz habe ich gesagt das kriegen wir hin kein Problem.

00:40:52: Und dann habe ich gesagt, wir gucken mal in den Mund.

00:40:54: Ich sag ja die hat da immer so Milch da oben hängen an der Lippe.

00:40:58: Das kann nicht sein solange Milch dahoben haben.

00:41:00: und dann mach' ich einmal die Oberlippe hoch... ...und dann sieht man in der Innenseite überall diese weißen wirklich durchgehenden Felder,... ....die dann typisch wird im Pilzen.

00:41:11: Und das behandeltst du dann auch mit einer Creme?

00:41:13: Genau!

00:41:13: Das behandelt man mit einer Kreme für eine Lösung, die man dann in den Munt gibt.

00:41:21: und dort dann verbleibt, erstmal meistens nach dem Stillen oder nach dem Trinken damit es ein bisschen im Mund bleibt.

00:41:27: Und parallel unten am Po und dann verschwindet das!

00:41:30: Man sollte nun nicht die Cremes weil sie sehr ähnlich aussehen von der gleichen Marke verwächseln Kann man auch schon.

00:41:37: Das noch mal als Hinweis reib Eisenhaut habe ich hier noch bei mir stehen, noch ein großes Wunschthema von dir?

00:41:43: Ja weil das ist

00:41:44: nochmal erklären wolltest

00:41:45: genau reib eisen haut ist wirklich Ein thema was jeden tag muss ich sagen in der praxis vorkommt weil jeder Ist mehr oder weniger davon betroffen und es ist ein häufiges Anliegen von eltern und sagen der hat da so trockene haut oder so.

00:42:01: Oder ich sage es manchmal schon proaktiv Bei den vorsorgen sage ich schon immer Der hat eine Reibeisenhaut.

00:42:07: Gucken Sie mal hier, was ist ne Reibeisonhaut?

00:42:10: Jeder darf sich jetzt einmal an die Oberarme fassen und rechts und links mal streichen wenn er dort so eher eine unruheige Haut an den Oberflächen hat, die ein bisschen pikelig ist.

00:42:20: Und man hat das Gefühl, man spürt ganz viele kleine Hörnzipfelchen oder ganz viele klein Pickels an den Oberarmen oder an den Oberschenkeln.

00:42:29: Manche können es auch im Gesicht ein bisschen in der Wange haben aber typischerweise an den ober Armen.

00:42:34: Das ist reib-eisenhaut oder auch medizinisch genannt keratoses pilaris und da sagt der name schon keratos ist das horn oder die verhornung.

00:42:44: Und es bedeutet, dass es eine Verhornungsstörung der haut.

00:42:48: die haut bildet ja oben einfach hautschichten und an jedem herrchen bildet sich aber so ein kleiner zippel.

00:42:55: wir haben überall haare auch da wo man es nicht sieht und in jedem herrschen bildete sich so ein kleiner Hornsipfel und das ist das was wir spüren.

00:43:02: Das kann man so ein bisschen wegkratzen manchmal, aber das ist nichts und das muss man ganz gerade betonen Nichts krankhaftes.

00:43:09: Man muss nichts machen, das entzündet sich nicht manchmal.

00:43:12: es gibt zu Phasen wo's mal besser ist im Sommer mit Sonne oder am Strand mit Salzwasser wird's besser dann wir im Winter ein bisschen mehr also aber Es ist nichts krankhaftes es juckt nicht es hat eigentlich gar keine Pathologie.

00:43:24: ist jetzt wirklich was rein kosmetisches?

00:43:26: Oder einfach wenn die Eltern dann drüber fassen erschrecken die manchmal sagen Das ist so trocken da und so man sollte auch nicht irgendwie vermehrt Peelings machen gerade für Jugend.

00:43:34: die Eltern die jetzt jugendliche haben die dass haben kann nicht vermehrt Peelings benutzen, weil dadurch wird die Haut angeregt noch mehr zu verhornen.

00:43:43: Also noch mehr produzieren und dann wird das eher schlimmer.

00:43:47: Wirklich eher so mit enzomatischem Peeling benutzen also nichts was weg reibt und dass auch wirklich nur einmal alle zwei Wochen höchstens und dann bei großen Kindern.

00:43:57: Also wir reden hier von ab zwölf Jahren kann man eine Urea, also eine haarenstoffhaltige Creme benutzen.

00:44:04: Weil die bindet natürlich viel Feuchtigkeit und das kann man ein bisschen drauf machen.

00:44:08: Das kann ein bisschen zur Glättung führen aber bei kleinen Kindern unter zwölf Jahren oder je kleiner auf keinen Fall urea benutzen weil das kann ordentlich brennen auf der Haut bei Kindern und deswegen wird es da nicht empfohlen.

00:44:21: Aber diese Reibeisenhaut ganz häufig ist es erblich bedingt.

00:44:25: Wenn die Kinder das haben, frage ich immer wer hat es der Papa oder die Mama?

00:44:28: Dann sagt die Mama, ja, ja.

00:44:29: Ich hab's auch hier unter dem der Papa ganz häufig vererbt und aber nicht schlimm eher ein kosmetischer Kosmetisches Problem.

00:44:38: Was gibt's noch Kosmetisches, was du uns mitgebracht hast?

00:44:41: Auch sehr häufig dazu führt, dass man zum Arzt geht und beunruhigt ist.

00:44:45: Sind ... Weil da gibt es natürlich zwei Hauterkrankheiten, eine schlimme Hautkrankheit und die andere nicht.

00:44:50: Ist gerade bei Kindern, die eher einen dunkleren Tarn haben.

00:44:55: Also südländische Kinder kann auch mal bei hellhäutigeren Kindern vorkommen, aber da sieht man's schwieriger.

00:45:01: Gerade bei dunkelhäudigeren Kindern so Südländer, die dann in die Sonne im Sommer gehen bräunen, dann haben die manchmal so weiße Flecken im Gesicht.

00:45:11: Also so diffuse kleine kreisrunde Flecken auf der Wange und dann kommt die Mutter oder der Vater und sagt Gott nicht dass er die Weißflecken krank hat also Vitiligo was auch Michael Jackson und so hatte ne?

00:45:21: Was dann voranschreitet ist eine Autoimmunerkrankung.

00:45:24: Das ist es aber nicht.

00:45:26: Also das Klassische im Gesicht, wenn die Kinder gerade bei türkischen Kindern sich das ganz häufig... Wenn sie schön dunkel gefreut sind haben Sie dann diese weißen Flecken im Gesicht.

00:45:39: Das nennt man Pitoriasis alba und das ist auch was rein kosmetisches Alba-Albus bedeutet im lateinischen Weiß und Pitoria sis ist immer eine Pilzerkrankung.

00:45:50: Jetzt schreit jeder und sagt, Hilfe!

00:45:51: Der hat ein Pilz im Gesicht.

00:45:52: Nein wir denken an die Mitte der Folge.

00:45:55: da habe ich gesagt... Die Pilze leben überall auf uns und sind gehören dort auch hin.

00:45:59: damit die Symbiose und alles.

00:46:01: so stimmt auf unserer Haut.

00:46:03: aber bei diesen Kindern an der Stelle ist dieser ein bestimmter Pilz einfach etwas vermehrter was überhaupt nicht schlimm ist.

00:46:12: das muss man nicht anti-pilzmäßig behandeln.

00:46:16: Wenn dann eine Bräunung stattfindet führt dieser Pilz an der Stelle dazu, dass die Haut nicht so bräunt und deswegen bleiben ein paar hellere Flecken.

00:46:24: Das ist überhaupt nicht schlimm.

00:46:25: kann auch manchmal passieren wenn die Haut an der stelle trocken war das sie da nicht so beräunt.

00:46:30: Dann muss man einfach nur gut einkremen.

00:46:33: mit einer guten feuschigkeitscreme werden diese flecken weniger Und vor allem wenn sich das Kind wieder normalisiert und zum winter hingeht verschwindeten diese weißen flecken komplett.

00:46:44: Also nichts Schlimmes, aber kommt sehr häufig vor.

00:46:48: Jetzt bist du in der Sonne

00:46:49: und auf

00:46:50: dem Thema Haut.

00:46:52: Hautkrebs bei Kindern durch Sonne?

00:46:54: Unfassbar selten!

00:46:57: Weil... Hautkrebs braucht eine, also es gibt, braucht Zeit.

00:47:02: Also hautkrebs braucht Zeit und deswegen ist der Hautkreb bei Kindern, also der schwarze Hautkreps jetzt sage ich mal, der Klassiker oder auch der weiße Hautkrepp, ein Basallium oder so.

00:47:13: das braucht Zeit, das braucht Schädigung über Jahre und das braucht dann auch Jahrzehnte häufig bis Dann auch wirklich eine Schädigung der Haut, bis die Zellen dann irgendwie ausrasten und tun was sie wollen.

00:47:25: Und deswegen ist das bei Kindern so selten.

00:47:28: aber jeder Hautkrebs, jeder Sonnenbrand bis zum einundzwanzigsten Lebensjahr erhöht das Risiko später für Hautkrebes massiv.

00:47:39: Das muss man wissen.

00:47:39: wenn man als Kind Sonnenbrände hatte, oh hab ich vergessen und wir hatten die Sonnenkreben vergessen.

00:47:46: oder so Gleich mal ein bisschen mehr aufs Konto für den Hautkrebs.

00:47:49: Das kriegt man auch nicht mehr weg!

00:47:52: Einmal die Haut geschädigt durch einen Sonnenbrand.

00:47:53: und sonnenbrand bedeutet nicht, dass das Blasen schlägt.

00:47:55: Und dass ich mich nicht mehr bewegen kann.

00:47:57: eine Rötung der Haut durch die Sonne ist ein Sonnenbranngrad eins Das reicht.

00:48:02: das bedeutet Schädigung der DNA das bedeutet Dass dort eine Narbe gesetzt wird das bedeutet dass sich in Zukunft noch mehr besser aufpassen muss um überlegen Muss warum konnte es dazu kommen dass mein Kind ein rotes Gesicht hatte?

00:48:14: Und wie kann Ich das demnächst verhindern?

00:48:16: weil jeder Sonnen brandt in der kindheit macht geht aufs Konto für den hautkrebs in.

00:48:22: nicht jetzt, nicht mit zwanzig aber mit dreißig oder vierzig.

00:48:25: Wir sind jetzt beim Thema Haut gerade angekommen.

00:48:26: Jetzt gehen wir zwar so ein bisschen weg, Hautpflege, aber bei mich würde noch mal interessieren Muttermale.

00:48:32: Plötzlich hat das Kind viele Muttermahle.

00:48:33: die kommen ja und wachsen ja im Grunde auch mit.

00:48:36: Je größer das Kind wird desto mehr muttermale könnten kommen.

00:48:39: wie müssen wir uns verhalten?

00:48:41: Also es gibt Kinder, die kommen mit Muttermalen auf die Welt.

00:48:43: Es gibt Kinder haben ihr ganze Kindheit gar keine Muttermale und das kommt erst später.

00:48:49: also wenn Muttermalle da sind sollten sie einfach angeguckt werden.

00:48:53: Das Entartungsrisiko bei Kindern ist wirklich extrem selten und ich sag immer also, gerade wenn die Kinder noch klein sind.

00:49:04: Und man sieht dass sie zum Beispiel Mutter mal im Kopf haben oder am Rücken oder hinten in den Haaren irgendwo dann als Baby haben die ja noch nicht so viele Haare.

00:49:13: Dann sage ich ihnen immer denken Sie dran was da ein muttermal ist.

00:49:16: Ich notiere das auch mehr in der Akte damit man da auch immer nochmal drauf guckt weil diese Stellen wo dann kein Mensch mehr hinguckt ne?

00:49:23: Die sind ja dann gefährlich, weil keiner mehr hinguckt.

00:49:26: Also gerade am Kopf sollte man dann da muss halt immer jemand anderes gucken oder zwischen dem Po backen.

00:49:31: Da habe ich auch gemeinte die haben dann sage ich mal denken sie dran sagen Sie ihm das auch?

00:49:36: Weil man guckt selten sich hinten irgendwie an den Po und und dann weiß man selbst vielleicht als Jugendlicher gar nicht dass man dann Muttermal habt.

00:49:43: Da hatte ich jetzt schon ein paar wo ich dann sag du hast einen Muttermal denkt daran, dass das auch immer wieder angeguckt wie ich hab dann Mutter Mal.

00:49:49: Klar man guckt sich als Jugendliche selten hinten am Po an und deswegen dass man das sensibilisiert dass man da einfach weiß, dass an so Stellen die man vielleicht nicht sofort sieht auch Muttermale sind.

00:50:00: Warum soll ich denn da gucken, Vitor?

00:50:02: Ach so, ja.

00:50:02: und also weil sie natürlich irgendwann auch entarten können.

00:50:06: Aber nicht mit zehn oder nicht mit zwanzig sondern wie gesagt später.

00:50:10: aber es ist immer gut zu... Also die Entartung kündigt sich an durch ein verändertes Aussehen des Muttermals.

00:50:19: Und das wird diffusersfängt dann zu Bluten oder sonst irgendwie andere Symptome und deswegen muss ich mir regelmäßig anschauen gerade für uns jetzt als Eltern.

00:50:28: der Podcast ist der Kids Dog aber wir Eltern da ganz, ganz wichtig dass wir regelmäßig zur Vorsorge gehen.

00:50:35: und wenn ich jemand ab von dreizig darf man zweimal im Jahr alle zwei Jahre zum alle zwei jahre zu er hat zum hautscreebe hautkrebs screening gehen.

00:50:45: Und das sollte man auch machen.

00:50:46: auch wenn man wenige muttermaler hat sollte man das machen und wenn man viele hat sollte Man es schon deutlich vorhermachen ist wirklich wirklich wichtig weil das ist etwas so Einfach ist man sieht es man denkt das könnte irgendwie später was werden kommen wir nehmen raus dann ist es weg.

00:51:02: Dann kann es nicht mehr entarten und hautkrebs entsteht einfach weil man zu lange beobachtet und nicht erkannt hat.

00:51:08: und deswegen ganz großer appell hautgrepp screening machen, zu diesen vorsorgen gehen.

00:51:14: und ich als ich noch nicht für mich war ich habe einige muttermale und ich hatte einige sonnenbrände nicht als kind aber Als heranwachsender weil das cool war braun zu sein und deswegen habe ich da bin ich auch hab.

00:51:27: Ich sogar extra bezahlt weil ich gesagt habe dass ist mir wichtig, dass da wirklich jemand guckt und einfach schaut wenn man dann beim haus warst du schon mal bei der hautgreif screening

00:51:36: ehrlich gesagt nicht.

00:51:37: aber ich habe sonst alle vorsorgetermine mitgenommen

00:51:39: von

00:51:41: alters check fünfund dreißig fast vierzig jetzt noch nicht.

00:51:44: Aber ich gehe auch zur damenkrebsvorsorge haben urologen mich mache alles

00:51:48: Ja, aber die Haut.

00:51:50: Du siehst aus, als hättest du einige Muttermale und du warst da noch nicht hingehen?

00:51:54: Nee ich hab eins!

00:51:56: Nur

00:51:56: eins!

00:51:57: Wirklich?!

00:51:57: Ja eins wo ich sage das könnte der Favorisierte... Jaa,

00:52:02: aber das ist das... Das favorisierte

00:52:03: Muttermal von dem DERM für den DERVATOROK

00:52:05: sein.

00:52:06: Aber das ist die Crux weil manchmal sind die kleinen punktuellen die man denkt ach das ist nix.

00:52:12: vielleicht ist das doch auch was.

00:52:14: Ja,

00:52:15: ich mache morgen direkt einen Termin.

00:52:17: Sehr gut!

00:52:19: Ich werde

00:52:20: dich über meinen Gesundheitszustand

00:52:25: informieren.

00:52:25: Ich muss halt sagen, ich bin manchmal dann enttäuscht wenn ich bei der Hautgrips-Screening bin wie schnell das dann vorbei ist.

00:52:30: Wie schnell.

00:52:31: die haben gekonntes Auge und dann steht man da so nackt und dann denkt man okay das war es jetzt zwei Sekunden und jetzt hat alle angeguckt und alles gut.

00:52:40: aber... Hauptsache, jemand hat geguckt.

00:52:42: Oder wenn nicht, dann noch mal ein Foto gemacht oder so und das ist ganz wichtig.

00:52:46: Das hast du mich nachdenklich gemacht!

00:52:47: Tut mir leid aber... Ne alles gut.

00:52:50: Gut die Leider haben jetzt die Erze zu ne?

00:52:52: Ja.

00:52:53: Jetzt bist du dran.

00:52:54: Ich muss auf einen Abend direkt... Ich hab da im Kinderarzt geschworen.

00:52:58: Wer hat gesagt ich musste Hautzipps versorgen.

00:53:00: Peter was bleibt uns noch zu sagen an diesem wunderschönen Abend?

00:53:04: Macht euch keine Sorgen wenn ein paar Pickelchen da sind.

00:53:07: Wenn's weg isst es gut Wenn's bleibt, dann geht zum Arzt.

00:53:12: Sehr schön!

00:53:13: Und apropos wenn es bleibt?

00:53:15: Wenn die Hörerinnen dranbleiben was erwartet uns denn nächste Woche?

00:53:19: Nächste Woche machen wir das versprochene Thema von dieser Woche.

00:53:23: da gucken wir uns die Impfungen an.

00:53:26: Wir werden nicht über jede Impfung reden.

00:53:28: Das geht nicht, dass würde das springen.

00:53:29: aber ich werde mir so zwei drei Rausbicken, Käuchschusten... Wir werden über die Minigokocken-Impfungen reden Und ein bisschen allgemeiner über Nestschutz.

00:53:40: Was heißt Nestschutz?

00:53:42: Wie lange ist der denn da, muss ich den so früh schon impfen?

00:53:46: Muss sich dann alles auf einmal impfen?

00:53:48: das sind ja die häufigsten Fragen und die würde ich gerne beantworten ohne jetzt irgendwie du musst impfen oder sonst irgendwas sondern wirklich die fragen die mich auch in der Praxis erreichen immer wieder.

00:53:58: Die würde ich gern einmal konkret fachlich aufklären.

00:54:02: dass man da ein bisschen Licht ins Dunkel bringt

00:54:05: würde bedeuten, bewertungsfreies Aufklären?

00:54:08: Genau.

00:54:08: Also letztendlich ist ja impfen jedermanns Sache außer bei der Masernimpfung wenn ich irgendwo hin will aber ansonsten genau.

00:54:16: es geht eher so um die Fragen die mich in der Praxis erreichen und das sind die häufigsten Fragen auch von Leuten die nicht impfen wollen.

00:54:22: sind dass auch die fragen.

00:54:24: gut dann

00:54:24: sage ich vom meiner Seite aus Ich wünsche euch einen wunderschönen Tag Abend, wo auch immer ihr gerade diese fantastische Folge hört.

00:54:31: Wieder auch vielen Dank an dich hier.

00:54:33: Dein Podcast, dein Ende wie immer!

00:54:34: Ich

00:54:35: klinge mich schon mal zu Hause und sage vielen Dank dass wir wieder so nah in eurem Ohr zu Gast

00:54:38: sind.

00:54:39: Ja ich hoffe das er jetzt nicht besoffen in der Ecke liegt weil er das Trinkspiel wirklich umgesetzt hat.

00:54:43: Weil natürlich sag' ich nicht mehr natürlich Tschüss!

00:54:49: Nur eben die Flasche leer

00:54:50: machen ne Vitor?