#22 Infektionserkrankungen der Nase: Basiswissen und Tipps für uns Eltern
Shownotes
Du möchtest dich mehr zum Thema Kinder- und Jungmedizin aufschlauen, dann folge diesem Link https://podimo.de/kidsdoc_open und höre in den Podcast „Der KidsDoc – Mehr Gesundheit für dein Kind“ rein.
Auf Podimo warten über 250 ausführliche Folgen zu verschiedenen Themen von Vitor auf dich.
Hals-, Nasen- und Ohrenerkrankungen kommen bei Säuglingen, Babies und Kindern häufig vor – unbehandelt können schwerwiegende Folgen für das Gehör und die Sprachentwicklung haben. Für die weitere kindliche Entwicklung ist von Bedeutung, dass die Infekte vollständig ausheilen. Alles zu den Ohren gab es in der letzten Folge.
In dieser Folge klärt Vitor folgende Inhalte: • Warum tritt eine verstopfte Nase bei Babys/Kleinkinder auf? • Was sind die Ursachen für eine verstopfte Nase? • Was Du gegen eine verstopfte Nase und Atemproblemen tun kannst • Allergien bei Kindern. Welche sind es und was ist zu tun? • Nasenspray: Warum und Wieso hilft es? • Hausmittelchen: Welche Mythen gibt es? • Fremdkörper in der Nase = Notaufnahme? • Schlafapnoe „Schnarchende Kinder“ • Mandeln raus –Welche Rolle haben die Mandeln?
[Diese Folge ist zuerst am 12.01.2022 bei Podimo erschienen]
Transkript anzeigen
00:00:04: Ich habe Mütter, die kommen manchmal zu mir und sagen ich bin verzweifelt.
00:00:08: Ich bin nur am Putzen.
00:00:09: das Haus ist super Picobello.
00:00:11: in keiner Ecke gibt es mehr irgendwie Staub aber mein Kind hat trotzdem noch die Allergie.
00:00:14: Okay hier hat jemand was falsch verstanden Und das wird nicht nur von einer Person falsch verstanden sondern von sehr sehr sehr vielen.
00:00:21: Willkommen der KitsDoc.
00:00:22: Mehr Gesundheit für dein Kind.
00:00:24: Als Kinderarzt kennt Vitor all die Fragen Sorgen und Ängste von Müttern und Vätern wenn sie an seiner Praxis stehen.
00:00:30: Ein Blick hinter die Kulissen.
00:00:31: Dieser Podcast bewegt, schlaut euch auf verpackt medizinische Komplexität in verstehbares Deutsch.
00:00:37: Beantwortet Fragen und schafft Verständnis!
00:00:39: Vito erklärt euch alles aus medizinischer Sicht und ich Gerrit Dreifachvater für euch durch diesen Podcast und werdet die eine oder andere Anekdote sicherlich auch noch mal raushauen.
00:00:48: Viel Spaß bei dem Format der Kids Dog.
00:00:50: mehr Gesundheit für dein Kind Super.
00:00:59: Lass gut zählen, ja toll!
00:01:09: Weil in Vorbereitung auf diese wunderbare Podcastfolge heute mit dir habe ich mich um die Nase etwas, die wir alle im Gesicht haben, etwas mehr gekümmert.
00:01:16: und dieser Witz ist mir immer wieder über den Weg gelaufen denn wir sprechen heute über die NASE bei Säuglingen, bei Babys und bei Kleinkindern weil Halsnasen- und Ohrenerkrankungen kommen bei Kindern häufig vor und können unbehandelt schwierige Folgen für das Gehör und für die Sprachentwicklung haben.
00:01:32: Entscheidend für die weitere kindliche Entwicklung ist, dass die Infekte wieder vollständig aushallen.
00:01:38: Ist das wirklich so wie Tor?
00:01:41: Ja!
00:01:41: Das stimmt.
00:01:41: Also wir reden jetzt hier nicht von banalen Schnupfen, weil das ist jetzt nicht das Problem.
00:01:48: aber wenn man die Frage weiterfasst dann geht es um die Anführungsstrichen polypen also Adenoide, die ja auch in der Nase liegen oder hinten im der Nasen rachen.
00:02:00: und da geht's natürlich darum, weil wenn die zu groß sind kann das später auch zu Beschwerden mit dem Sprechen führen, weil die Kinder da nicht richtig hören.
00:02:09: gehen wir gleich an beim Ohr auch drüber geredet über die Polypen in Anführungsstrichen, dass diese Rachmandeln wenn sie zu groß sind.
00:02:18: Die gehören eigentlich auch zur Nase vorne und deswegen geht es darum ne?
00:02:22: Die müssen klein, die müssen abgeheilt sein das muss irgendwie behandelt werden weil sonst es zu diesen Sprachentwicklungsstörungen kommen
00:02:28: kann.".
00:02:29: Du hast es gerade schon angesprochen!
00:02:30: Das Ohr übrigens hatten wir in der letzten Folge ausführlich auseinander genommen eine sehr höhrenzwerte Folge um da wieder einem Wortmitz zu bleiben, wo wir letztens mal rausgestiegen
00:02:41: sind.
00:02:41: Super!
00:02:42: Jetzt habe ich gelernt dass Infektionskrankheiten in der Nase überwiegend durch Viren hauptsächlich entstehen und die dann die Schwellung, die Schleimhautentzündungen auslösen und der Schnupfen entsteht.
00:02:54: Und gegen Viren wissen jetzt ja alle hilft im Grunde genommen was hilft dagegen?
00:02:59: Gar nichts.
00:03:00: Also so ist das, also für den banalen Schnupfen... Die Nase hat ja eine Funktion nämlich die Luft zu erwärmen bevor sie in den weiteren Atemweg runtergeht und in die Atemwege runter geht, also das Erwärmen und das Vorfiltern der Atenluft vom groben Dreck, die bleiben dann in den Haaren oder die wir in der Nase haben hängen Das ist eigentlich mal die Aufgabe der Nese, Luft anfeuchten machen und natürlich sind sie aber die erste Eintrittsstelle für Viren.
00:03:33: Wenn wir angegnießt werden, wenn Kinder irgendwas in die Hand nehmen und dann ist sich ins Gesicht schmieren haben die Viren oder Bakterien, also Krankkeime den ersten Kontakt mit unseren Immunsystemen auf der Schleimhaut in der Nase und deswegen ist das sage ich mal am häufigsten betroffen.
00:03:51: Deswegen es gibt ganz viele Eltern das kennst du ja bestimmt auch und das war bei uns auch nicht anders die sagen mein Gott wenn mein Kind in der Kita ist dann hat das Kind nie schnupfen.
00:04:02: Also irgendwie hat er's dann diesen Dauerkita schnuppt.
00:04:06: Also gerade wenn die Kinder neu anfangen, weil in der Kita neu anfängt.
00:04:10: Also überhaupt vorher immer schön daheim und jetzt kommen sie zum ersten Mal in so eine Kindergarten oder eine Krippe Dann wundern sich die Eltern, dass das Kind gefühlte sechs Monate lang Dauerschnupfen hat.
00:04:21: Das ist eigentlich eine gute Reaktion.
00:04:25: Weil das Immunsystem sich vorne in der Nase dann immer schon damit beschäftigt und reagiert.
00:04:31: Und dann passiert genau das, was du sagst.
00:04:34: Schleimhotsch wild an.
00:04:35: Dadurch entsteht halt diese Absonderung... ...das ist dann der Schlein!
00:04:40: Dieser Kita-Schleim?
00:04:42: Der Kita ist ja generell tot.
00:04:44: Tod an den Cocktail, was man da bekommt.
00:04:47: Die Anfangszeit, ich hab es so gehabt, wir haben drei.
00:04:49: Beim ersten fand das richtig schlimm weil ich selber und meine Frau auch, wir dann teilweise auch echt flach lagen.
00:04:56: Das war eine Mixtur aus verschiedenen Viren die ich auch noch nicht so bei mir abgehakt hatte im Immunsystem.
00:05:01: Und beim zweiten und dritten wurde es dann immer weniger dass man auch als Eltern da wenige Anfälligkeiten hat.
00:05:07: Ich habe ein paar Fakten mal mitgebracht und vielleicht kannst du die verifizieren ob die auch wirklich so passen wie ich sie jetzt mal zusammengetragen habe.
00:05:13: sechs bis sieben Mal Im Jahr haben Kleinkinder im Durchschnitt eine Erkältung.
00:05:19: Ja, also jetzt werden viele sagen oh Gott was?
00:05:23: Das ist viel zu wenig weil die meisten aktuell mit viel mehr zu tun haben.
00:05:28: das ist aber wirklich nur ein Durchschnitt von allen.
00:05:30: ich würde tendenziell sagen bei Kleinkindern die eine Kita besuchen gerade in dem ersten Jahr oder in den ersten zwei Jahren deutlich häufiger.
00:05:39: Ist ein Durchschneidswert?
00:05:39: ne?
00:05:40: Genau!
00:05:41: Check ist, jedes fünfte schnarchende Kind hat Schlaf.
00:05:45: Ab nö!
00:05:48: Das... Also da muss ich ehrlich sagen, ich kann jetzt mit der Zahl nichts anfangen.
00:05:51: Ob es wirklich so viele sind?
00:05:53: Mir kommt das tendenziell ein bisschen viel vor.
00:05:56: Wir gehen später noch mal drauf ein.
00:05:58: Schlafabnü bedeutet dass man – das kennt man ja – häufig kennt man das auch von den Erwachsenen.
00:06:03: Das sind die meistens Übergewichtigen aber es muss nicht immer übergewichtig sein, die in der Nacht im Schlaf dann wenig Sauerstoff haben und dann diese Maske dieser Schlaf-Abnümmasken haben damit sie wieder gut durchatmen können.
00:06:18: Kindern, bei kleinen Kindern vor allem wenn die sehr große Rachen-Gaumemandeln haben.
00:06:24: Die können das tatsächlich auch haben.
00:06:26: Dann berichten Eltern manchmal auch, der hat so Atmaussätze.
00:06:30: Wobei man sagen muss, der Atemaussetzer in der Medizin ist eigentlich definiert als einen Atenstillstand länger als zwanzig Sekunden.
00:06:41: Und manchmal kommen die Eltern und sagen, mein Kind hält nachts die Luft an.
00:06:46: Dann sage ich denen einfach okay wie lange?
00:06:50: Dann sagt er ja schon lange.
00:06:51: Dann sag ich mehr als zwanzig Sekunden, dann sage ich den Eltern immer okay wir fangen jetzt mal an.
00:06:58: Jetzt hält er das unter Luft und das war das letzte Mal.
00:07:00: Da bin ich aber nur leise und es laufen nur die Finger mit.
00:07:05: Die Sekunden zeigen die Finger an und dann sind wir so bei zehn Sekunden.
00:07:08: Dann sagen sie meist nicht so lange nicht also das zwanzig Sekunden sind wirklich lange, und dann wird es auch wirklich hochgradig gefährlich.
00:07:16: Meistens atmen die Kinder eher sehr, sehr flach.
00:07:19: Dass man das irgendwie gar nicht richtig mitbekommt.
00:07:21: Aber natürlich kann wenn die Gaumandeln sehr groß sind... ...die Kinder wirklich auch ein Atemproblem haben und dann muss man da auch rangehen.
00:07:29: Es gibt auch Kinderschlaflabore wo die Kinder dann untersucht werden schlafen, wo man das dann ganz genau feststellen kann.
00:07:35: Ich glaube
00:07:35: da müssen wir später gar nicht mehr darauf eingehen weil du es jetzt schon komplett einmal erklärt hast.
00:07:38: Ja.
00:07:40: Sehr gut!
00:07:41: Haben wir da schon einen Haken dran.
00:07:46: Erkrankung.
00:07:47: Das passt, also man sagt so ein Drittel.
00:07:48: Ein Drittel aller Kinder und Jugendlichen haben eine Allergie und das würde dann, das passt würde ich oft so unterschreiben ja.
00:07:57: Okay, da tauchen wir mal in die Nase ein.
00:07:58: vielleicht gibst du uns erst einmal das Basiswissen?
00:08:00: Du hast es gerade schon leicht angesprochen was ist die Aufgabe der Nase?
00:08:03: Ist es dabei jetzt geblieben?
00:08:05: Bleibst du daran fest dass es dir Luft erwärmt Und dafür sorgt, dass sie schon ein bisschen dreck rausfiltert.
00:08:11: Genau das ist die Aufgabe und vor allem aber auch die erste Eintrittsstelle fürs Immunsystem in Kontakt zu treten.
00:08:20: Unsere Schleimhaut hat schon ganz viel IGA Das sind Immunglobuline, das sind so sage ich mal die Antikörper und die sind ganz vermehrt in der Schleimbau dieses IGA und das is die erste eintrittsporte und die ersten Polizisten, die gegen die Viren- und Bakterien kämpfen.
00:08:39: Das ist eigentlich die Hauptaufgabe und man muss sagen, das ist so filigran.
00:08:45: Jeder denkt mit der Nase ist nur das was vorne raus guckt aber die Nase geht ja viel weiter nach hinten bis hinten zum Rachen.
00:08:51: also jeder der Zuhörer in die jetzt schon mal einen.
00:08:55: gerade in den Anfangszeit waren ja die Schnellteste Oder die PCR-Tests wurden ja nicht vorne an der Nase gemacht, so wie man es jetzt zum Glück macht.
00:09:04: Die waren entweder im Rachen durch die Nase aber eigentlich die allerersten und das machen immer noch welche, waren ja ein Nasenrachenabstrich.
00:09:12: Das heißt dass wurde vorne durch die nase bis hinten.
00:09:15: da hat man richtig jede etappe der nase gespürt.
00:09:17: Vorne dann kam diese unangenehme enge das war wenn das ist der mittlere teil wo die nasenmuscheln sind Und dann bis hinten durch.
00:09:24: Man hatte das Gefühl es hängt jetzt hinten man kann's jetzt gleich runterschlucken Nasen rachen.
00:09:28: Also das ist alles Nase und deswegen wissen wir jetzt alle sehr genau, dass die Nase nicht nur das vorne ist sondern wirklich bis hinten durch und da sind so viele Strukturen und da kann halt an den verschiedensten Struktoren auch der verschiedenste Erkrankung dann sein.
00:09:44: Aus seiner Praxis heraus welche Nasenerkrankungen ist die Nasenerkrankungs bei Baby- und Kleinkind?
00:09:49: Gibt es zwei oder drei typische die immer wieder auflaufen?
00:09:53: Das Klassische ist natürlich der Schnupfen Der ganz normale, der Schnubbe würde der Hesse sagen.
00:09:59: Also der Schnupfen, der ganz normale wirklich banale Schnupfe das ist das häufigste.
00:10:04: weil das hat ja wie gesagt das hat jedes Kind wenn sobald nur ein kleiner viraler Infekt ohne jetzt Großfieber oder sowas einfach eine ganz normale Erkältung geht einher eigentlich immer mit einer verschlossenen Nase oder mit einer laufenden Nase.
00:10:19: und das ist so das Häufigste.
00:10:21: dass dann die nächsten sag ich mal was am zweithäufigsten ist sagen, ist dann schon bei den älteren Kindern das sich ein bisschen spezieller.
00:10:28: Das ist eine Impetigo also eine Borkenflechter sagt man auf Deutsch.
00:10:33: Das sind so hohenichgelbe Krusten die man manchmal um den Mund hat und sie sind sehr sehr ansteckend und können aber auch in der Nase sein.
00:10:40: So richtig gelbe Krüsten die dann so um die Nase auf der Haut überall sind und das ist eine hoch anstecken bakterielle Infektion und die muss antibiotisch behandelt werden.
00:10:50: Und das nächste ist dann tatsächlich dieses eher der allergische Formkreis, dass man dann aber da ist ja auch dann Niesen schnupfen, Jug-Nase jucken.
00:10:58: Und diese Nasennebenhöhendenzündungen die Erwachsene oft haben bei Kindern gar nicht?
00:11:04: Fast... fast gar nicht muss man sagen.
00:11:06: weil was viele also Das häufigste in der Praxis das möchte er noch mal sagen ist eigentlich die Eltern kommen immer mit so einem zweijährigen Kind und sagen ja, die Nase läuft so.
00:11:17: Und ich lasst es laufen damit dass alles rauskommt und dann sage ich immer Ja unter welchem Aspekt.
00:11:24: Was glauben sie, wo das rauskommt?
00:11:26: und dann sagen ja aus den Nebenhöhlen dass das alles schön rausläuft.
00:11:30: Und so und da ist aber nichts.
00:11:32: also Kinder haben noch keine Nebenhüllen.
00:11:36: Also die haben natürlich die Sieb-Einzellen, die haben sich schon zwischen der Nase und zwischen den Augen liegen die Aber das ist wirklich selten, dass diese sich entzünden.
00:11:45: Aber so dieses klassische, was wir haben unter den Augen im Kiefer diese Nebenhüllen oder in die Stirnhöhlen sind eigentlich noch gar nicht da.
00:11:54: Die werden erst ab dem sechsten siebten Lebensjahr kommen dann mit jedem steigenden Alter und werden immer ein bisschen größer und werden dann hohl.
00:12:03: Also dieser Knochen wird dann holl und dann entsteht auch diese Nebenhölle so dass sie wirklich belüftet ist und das Keime reinkönnt.
00:12:10: Das heißt vorher ist das gar nicht dar und deswegen Ich lasse die Lase laufen, damit der ganze Rots rauskommt.
00:12:19: Falsch!
00:12:19: Weil wir haben ja eben ganz am Anfang gehört... ...die Nase, der Virus kommt rein oder das Virus kommt reingemacht.
00:12:28: das dann da die Schleimhaut anschwillt und die angeschwollene Schleimbot der Nase bis hinten durch Die sag ich mal schwitzt das aus diesen Rots.
00:12:37: Das heißt, solange ich Schnupfen habe, hab' ich eine angeschwollene Nasenschleimhaut.
00:12:42: Das heißt die ist die ganze Zeit angeschwollen.
00:12:44: und wenn ich die die ganze zeit angeschvollen habe gibt's hinten haben wir ja beim Ohr gehört diese Röhre die zum Ohr geht.
00:12:50: und wenn sie auch zugeschwollen ist dann kann es eher zu einer Entzündung des Ohres kommen weil das nicht mehr belüftet wird.
00:12:56: und deswegen Ist hier eigentlich zu sagen Wenn man sehr stark nasenfluss hat kann man das entweder mit Kochsalzlösung ein bisschen benetzen, damit das einfach hinten runter geschluckt wird oder vorne rausgeschneutzt.
00:13:10: Oder wirklich abschwellende Nasentropfen geben.
00:13:13: Dieses Rauslaufen lassen da gibt es nichts Reinigendes oder so.
00:13:17: Die Leute haben so das Gefühl die Höhlen sind voll und es läuft jetzt raus.
00:13:21: Das gibt's bei Kindern nicht!
00:13:22: Ich mensche das gerade mal in meiner Situation ab von den Kids Wenn die Nase am Laufen war, gehe ich natürlich mit einem Taschentuch hin und sage einmal bitte reinhalten, damit es nicht rausläuft.
00:13:31: Was meinst du dann mit Raus laufen lassen?
00:13:33: Nichts geben, damit die Nase nicht läuft.
00:13:35: Natürlich geht man dann immer hin und macht immer die Nasesauber.
00:13:39: das ist ja auch okay.
00:13:40: aber wenn ich noch sekundäre Probleme also wenn nur ein Schnupfen da ist, dann putze ich den und dann ist gut In dem Moment, wo der Schnupfen aber ein Problem wird.
00:13:49: Wie zum Beispiel meine Ohren sind zu ich höre nicht mehr richtig oder also die Belüftung des Ohres ist weg oder z.B.. Ich habe schon vorne eine ganz wunde Nase vom dauernden Nase putzen Oder ich hab einen Reiz Husten weil mir der schnupfen dauernde hinten Die Rachenwand runterläuft und ich nachts dauernt aufhusten muss Weil der Rotz hinten runter läuft und ich dann immer den Reiz husten dafür bekommen.
00:14:11: Also wenn ich diese Symptome habe Dann sollte ich den Schnupf unterbinden damit dieser rotz nicht dauern diese sekundären Probleme auslöst.
00:14:19: Und deswegen sagt man da bitte dann mal Nasentropfen benutzen, natürlich kommt es aufs Alter an oder die Nase spülen mit Kochsalzlösung einfach um diesen Rots weg zu bekommen.
00:14:31: also da macht es keinen Sinn.
00:14:32: Natürlich wenn er jetzt vorne läuft kann man den laufen lassen und man kann auch die Nases putzen.
00:14:36: aber ein Rotz kommt selten allein meistens kurz.
00:14:39: wenn man längere Tage einen Rots hat, hat man irgendwann mal dann den komischen Husten in der Nacht oder vom Einschlafen immer dieser Dofe oder man hat wie gesagt die Wunderhaut, die sich entzündet.
00:14:50: Also da kommt viel mehr Sachen dazu so dass eigentlich dieses Rauslaufen lassen keinen auf Dauer bei vermehrten Symptomen wie diese die ich gesagt habe kein Sinn macht.
00:15:03: Lass das mal eingrenzen.
00:15:04: verstopfte Nase bei Babys fangen wir damit immer an.
00:15:08: was hilft da?
00:15:09: weil hier nämlich jetzt mal ein bisschen meine Schwelge in meiner Vergangenheit Das ist ja ätzend.
00:15:14: Das Kind trinkt nicht richtig, die Nase ist zu kann abends sicherlich einschlafen.
00:15:18: Kann ich den Nucki im Mund haben weil es durch die Nose nicht richtig atmen kann?
00:15:22: Ist für beide Seiten nicht schön wie das für die Eltern noch der Säugling oder für das Baby.
00:15:28: und
00:15:29: also ich habe einmal diese Nasenpumpe benutzt dass man da was ab und ich hab mich... Also da kam etwas reingeschossen,
00:15:36: dass sich gesagt
00:15:37: hat so ekelhaft, das muss doch eigentlich ein Einmalprodukt sein!
00:15:43: Vielleicht erst mal von der medizinischer Seite.
00:15:46: Warum tritt eine verstopfte Nase bei Babys so häufig auf?
00:15:49: und vielleicht hast du schon ein paar Behandlungstipps dabei?
00:15:53: Also, bei Baby müssen wir noch einmal eingrenzen.
00:15:56: was?
00:15:56: wie alt ist das Baby?
00:15:57: Bei Neugeboren also einer der häufigsten Fragen wirklich.
00:16:01: Das ist die häufigste Frage würde ich sagen bei der U-III ist eigentlich... Also dass nach einem Monat wenn man den ersten Termin beim Arzt hat es eigentlich immer mein Kind hat so eine verschopfte Nasa alle Immer, egal ob Winter, Sommer, Frühling, Herbst.
00:16:15: Immer ist das die Frage.
00:16:16: und dann ist meine erste Frage wie trinkt es denn?
00:16:19: Also Neugeborene haben ganz häufig ich mache wieder in Anführungsstrichen dass den neugeborenen Schnupfen.
00:16:26: Man weiß da die Kinder liegen daneben einem und schlafen die Babys.
00:16:31: Die Neugeborgen also wirklich so in den ersten zwei Monaten liegen die neben einem und sie schlaffen ganz selten ruhig aber Ja, lauter als der Papa neben dran.
00:16:41: Und dann macht man sich Sorgen und denkt so oh mein Gott das Kind schnascht!
00:16:45: Das hat die Nase verstopft und kann es richtig atmen.
00:16:47: Man hat eh Panik weil Kinder können ja... Also man hat eh Ängste.
00:16:52: und dann ist das immer das Typische.
00:16:54: und ich sag denn immer solange das Kind super dringt an der Brust oder an der Flasche und das Kind in Ruhe schläft.
00:17:01: Dann hat nicht das Kind das Problem, sondern die Mutter, die dauernd hinhöhlen muss.
00:17:04: aber Das kind hat dann kein problem und man muss nichts machen.
00:17:08: Neugeborenen Schnupfen in anführende Strichen.
00:17:10: natürlich kann auch neu geboren ist mal richtig krank sein Aber dann aber es ist.
00:17:14: Es geht eher so dieses dieses Verstopft dieses gefühl der verstopften nase kann in den ersten tagen erst Mal durch durch sekrete fruchtwasser oder sonst wie wir es sein dass es wirklich Aber nur in den ersten tagen und danach ist das so eher eine hormonelle geschichte.
00:17:28: kinder haben neugeborene haben ein erhöhtes prostaglandin dass haben schwangere bei brauchen schwangeren gegen ende der schwangerschaft sehr viel damit alles weich wird.
00:17:37: Und es wird natürlich übertragen auf das baby auf das neu geborener auch und das macht zu einer schleimhautschwellung.
00:17:42: schwanger haben auch ganz häufig, gegen ende des schwangerschafters gefühl einer verstopften nase oder schnarschen ganz will Und das hat das Baby auch.
00:17:50: Solange diese Prostaglandine, diese Hormone noch ein bisschen hoch sind haben die halt mehr oder weniger dieser verstopfte Nase.
00:17:56: aber wie gesagt man muss nichts machen solange sie gut trinken und solange Sie in Ruhe schlafen dann ist es einfach nur einen Geräusch was entsteht Aber es stört nicht.
00:18:05: wenn aber so wie du gesagt hast dass Kind jetzt doch irgendwie die Probleme an der Brust hat, das will trinken und dann geht es immer wieder weg.
00:18:14: Und kann ich richtig lange saugen den Unterdruck nicht halten oder an der Flasche auch nicht?
00:18:19: Oder das Kind wacht dauernd auf, weil die Nase so richtig, vielleicht erkältet vom großen Bruder angesteckt... Dann würde man bei Kindern in dem Alter versuchen zu einfach erst mal nur mit Kochsalzlösung aus der Apotheke ganz normalen immer die Nases immer wieder zu spülen damit man so einen Wichteffekt hat und das ist meistens ausreichend in dem Alter.
00:18:42: Bei älteren Kindern, wenn es wirklich sehr stark ist – ich rede jetzt von Älterinnen über drei bis über sechs Monate – kann man dann auch abschwellende Nasentropfen geben aber da ganz wichtig nur die, die für diese Altersklasse zugelassen sind und auch nur dreimal am Tag und nicht länger als eine Woche.
00:19:00: Welches nehme ich denn jetzt?
00:19:01: Vielleicht kannst du es klassifizieren ein Baby-Kleinkind oder vielleicht auch für mich?
00:19:06: Ja, also es gibt gar nicht so viele.
00:19:10: Man muss überlegen was braucht man?
00:19:12: Die Schleimhaut ist geschwollen.
00:19:13: wie kriegt man etwas geschwollenes weg in dem an die Gefäße die da ganz weit gestellt sind Und viel Blut hin gebracht haben, die muss man einfach ein bisschen verengen und das macht einen Nasenspray.
00:19:23: Also ein Abschwellen des Nasenssprays ist ein Medikament, Ksylometerzulin zum Beispiel.
00:19:28: Das spürt man in die Nase und da wo es sich die Nasenschleimhaut berührt, das führt dazu dass die Gefäße sich verengeln.
00:19:34: Gefäste die sich verängen heißt auch eine Schleimhaute abschwillt, d. h., die Nasis plötzlich frei natürlich nicht dauerhaft aber weil das irgendwann wieder abgebaut wird.
00:19:42: Aber so wirkt ein Nasensprey und je nach Altersklasse gibt es verschiedene Sterben von Null Komma Null Zwei Fünf bis Null Komma Eins, was wir als Erwachsene nehmen.
00:19:52: Und es war so ein bisschen gab's einen Riesen, sag ich mal Medien auf Auf Mediensturm, weil die Nasentropfen, die in Deutschland für Babys erlaubt waren.
00:20:08: Also unter zwei Jahren.
00:20:09: Die hießen einfach Baby jetzt ohne Marken zu nennen aber Baby-Nasentropfe mit diesem Wirkstoff.
00:20:15: Die waren von ab vier Wochen glaube ich bis zum zweiten Lebensjahr.
00:20:19: Und das wurde dann plötzlich vor zwei Jahren im November, wo der Zwei Tausend Neunzehn wurde das geändert.
00:20:25: Da kam es nämlich zu einem rote Handbrief.
00:20:27: Rote Hand Briefe bedeutet immer eine Warnung an alle Ärzte und an alle Apotheker damit das klar wird dass dieses Medikament nicht mehr bei Kindern unter einem Jahr eingesetzt werden darf weil es zu Todesfällen in Amerika kam Weil dieses Medikament kann bei sehr kleinen Säuglingen, bei einer Überdosierung.
00:20:46: Also das medikament ist überhaupt nicht schlimm.
00:20:48: aber bei einer über Dosierung kann es zu da kann Es dazu führen dass es zur atmen aussetzern oder Atemstillständen kommt.
00:20:56: dafür muss man Aber wirklich viel über dosieren nicht eben einmal aus versehen.
00:21:00: und Das problem an diesen tropfen ist aber weil dass man die nicht richtig dosieren kann.
00:21:04: Man darf eigentlich nur ein Tropfen rein machen aber das ist eine pipette Und die pipette ist nicht genormt.
00:21:09: das heißt in dem moment wo ich die diese Pipette benutze, kann auch mal drei vier fünf Tropfen kommen.
00:21:13: Das passiert bei einem Mal passiert nichts!
00:21:15: Wenn ich das aber jetzt eine Woche lang jeden dreimal am Tag immer so die drei-vierfache Dosis gebe, kann etwas passieren.
00:21:23: und dann deswegen wurde das verboten in Deutschland?
00:21:28: Es gibt eine Alternativpräparat, was noch mal deutlich weniger dosiert ist.
00:21:32: Was jetzt aber leider wahrscheinlich vom Markt genommen wurde und dann wird es problematisch.
00:21:37: Dann haben wir eigentlich nur noch Kochsalzlösungen in dieser Altersklasse.
00:21:41: Aber das ist der Unterschied und das ist auch die Problematik bei diesen Nasentropfen gerade bei den kleinen Babys.
00:21:46: Die werden ganz häufig immer noch in den Apotheken rausgegeben ohne die Warnung an die Eltern dass man wirklich aufpassen muss, dass nur ein Tropfen da raus kommt.
00:21:54: Ich überlege
00:21:54: gerade, was haben wir noch gemacht?
00:21:55: Wenn ich mich so an meine Zeit zurück in Sinne.
00:21:59: Ein warmes Bad befreuchtet auch die Schleim heute, glaube ich.
00:22:03: Da haben wir nur mal drauf geachtet dass wir kein heiterischen Öl dazu geben weil das kann so wie Thymian, Eukalyptus, Teebaumöl, Seil bei Münze, Menthol, Rosmarin nicht gerade den ganzen Kochschrank durch.
00:22:15: Das kann allergische Reaktionen auslösen wenn man Pech hat
00:22:18: Genau das.
00:22:19: Das ist das eine, wobei Thymian myrte und sowas das ist wenn es leicht in so einem Balsam drin ist, ist das okay?
00:22:27: Also auf so Cremes das geht aber Kampfer- und Menthol ist halt eigentlich verboten weil Kinder unter zwei Jahren können mit einem Kehlkopfkrampf darauf reagieren gibt's Todesfälle in Amerika oder glaube ich noch woanders und deswegen sind diese Sachen auch verboten in Deutschland.
00:22:42: Deswegen muss man da aufpassen.
00:22:43: Aber die meisten Sachen Nicht die meisten.
00:22:46: Die ganzen Sachen, die wo drauf steht für Babys geeignet haben auch diese Stoffe nicht drin.
00:22:51: Okay Spaziergang auch immer gut glaube ich oder dann immer viel an der frischen Luft weil die Schleimhäute dann ja trocken sind und müssen wieder befeuchtet werden
00:22:59: Genau, ja.
00:23:00: also da gibt es so zwei Sachen mit.
00:23:02: Weil die Eltern fragen der ist jetzt erkältet darf ich mit dem raus bei so kleinen Babys?
00:23:06: Dann sag ich klar wenn's nicht ganz schlapp ist oder Fiebe hat dann soll man rausgehen weil man ist ja meistens im Winter krank und im Winter ist draußen kälter.
00:23:13: das heißt wenn ich rausgehe was passiert bei Kälte die Nase die also Gefäße werden Also werden eng gestellt, das heißt weniger durch Blutung.
00:23:22: Das heißt wenn ich mit der Nase die ja zugeschwollen ist rausgehe kalte Luft einatme dann führt es dazu dass sie nase zugeht.
00:23:29: Das haben wir alle schon erlebt.
00:23:30: Wenn wir rausgehen ist die Nase im Winter eigentlich relativ gut.
00:23:33: sobald ich dann reinkomme irgendwo warm wird ist die nase irgendwie total zu.
00:23:37: man denkt hier los das ist so ein bisschen überkompensiert mit den Nasen mit den Gefäßen, dass die Nase dann ganz weit macht weil sie da hoch.
00:23:46: Es war so lange kalt hier drin.
00:23:47: jetzt will ich es mal schön warm haben und dann hat man das Gefühl einer verschlossener Nase.
00:23:50: aber das hilft auch wenn man dann erkältet ist, sodass man rausgeht an die frische Luft auch im Warmen nicht in Eis oder nicht im Warm schlafen sondern wirklich im sehr frischen Schlafen.
00:24:00: Dann ist das auch meistens angenehmer für die Kinder weil die Schleim heute einfach auch die Möglichkeit haben dann einfach ein bisschen abzuschwellen
00:24:08: Und Muttermilch einen Tropfen In die Nase.
00:24:10: Ja, die Muttermelche kann man ja irgendwie gefühlt überall drauf schmieren.
00:24:12: Es gibt ja eher so in die Nose ins Po, in den Loch.
00:24:15: also egal wo ist Muttermälcher irgendwie immer empfohlen?
00:24:20: Überall Welcome!
00:24:21: Also ich sag denen, also das häufig wird es von Hebam empfohlend aber man muss... Sprich
00:24:29: raus.
00:24:30: Es ist so wenn ich sage den Eltern immer, wenn sie es schaffen die muttermilch so hinzuspritzen dass sie aus ihrer brust in die nase bekommen dann müssten Sie das eigentlich aufnehmen und irgendwo Das publik machen weil das ist Das wäre echt krass, weil das ist schwierig.
00:24:44: Und das andere ist der... ich glaube dass dieser Meer wird klar da sind Antikörper und so leicht antivirale Mittel drinne und sowas.
00:24:52: aber Ich glaube dass wenn man regelmäßig mit einfach mit Kochsalz die Nase ein bisschen durchspült und betröpfelt jede Stunde könnte Man das sogar machen mit Kochsalslösung Dass das einen besseren Effekt hat Weil es einfach diesen Wichteffekt hat.
00:25:05: Die Nase wird einfach frei und das gut.
00:25:07: und diese Sauger wie du beschrieben hast die werden ja offiziell nicht empfohlen.
00:25:11: aber man muss sagen, wenn man jetzt... also sie werden nicht empfohlen weil das Kind kann sich hin und her bewegen natürlich.
00:25:18: Und je älter das Kind, desto mehr.
00:25:20: Und dann kann man aussersehen, wenn es vorne sehr spitz ist, kann man aus der Sinn die Nasenscheidewand perforieren.
00:25:26: Also ein Loch reinmachen, ne?
00:25:27: Wenn das Kind plötzlich den Gesicht bewegt.
00:25:29: Deswegen wird eigentlich nur empfohlend, wenn du sowas benutzt, dass es vorn sehr stumpf ist, sehr groß, größer musst ja dieser Sauger Das Saugerende muss größer sein als das Nasenloch.
00:25:40: Und dann würde ich ihm empfehlen, vorher ein bisschen Kochsalzlösung rein, dass da schon mal so eine Lösung ist und sich etwas lösen kann... dann damit saugen aber nur am nasen eingang also nicht reingehen sodass wenn das kind sich hin und her bewegt dass man gar nichts kaputt machen kann
00:25:56: gibt es die wilde sind maschinen
00:25:57: ja für staubsauger und was weiß ich als?
00:25:59: es gibt die verrücktesten sachen.
00:26:01: aber letztendlich sind die sachen wo man zum beispiel mit so einer falle wo man da mit dem mund saugt und dann einfach so ein so regelmäßig also wo man einfach so einen dosierten stroh.
00:26:13: Luftzug machen kann.
00:26:14: Das ist eigentlich das Beste, weil so ein Staubsauger der saugt am non-stop und man hat irgendwie nicht die Kontrolle drüber während man da, wenn man so dosieren kann mit der Hand oder mit dem Mund ist das irgendwie deutlich besser.
00:26:28: Ich hatte auch schon mal, hab ich die nicht erzählt ganz am Anfang.
00:26:32: Doch habe ich doch erzählt diese Mutter, die kam aus der Ukraine oder Russland, die dann gesagt hat nee sie braucht keinen Nasentropfen, sie nimmt immer ihren Mund und legt den auf ihre Nase raus.
00:26:43: Also geht auch!
00:26:44: Hauptsache
00:26:46: raus, am Ende.
00:26:47: Hast du noch mehr Mythen mitgebracht zum Thema Nase?
00:26:50: Man liest ja auch immer hangen einfach über das Babybett so ein Zwiebelsäckchen was vorher irgendwie abgekocht ist.
00:26:55: Ja diese Zwiebeln hatten wir hier beim Ohr gibt's aber nirgendwo.
00:26:59: also viele sagen ja durch die Zwiebe hat sie viel besser geschlafen.
00:27:02: und so ganz ehrlich wenn es hilft dann macht man es aber... Aber
00:27:04: wie ist denn damit umvielter wenn bei dir in der Praxis Eltern stehen die sagen also haben jetzt dieses Zwieblesäckchens übers Bett gehangen haben vorher dass die Ziebeldämpfe dann nachts da im Raum kursiert haben.
00:27:15: Das hat super geholfen.
00:27:17: Ich sag
00:27:17: dann, ich schreite nur ein wenn es jetzt wirklich total der Kokolores ist oder wenn ich das Gefühl habe Es wird eine richtige Therapie nicht angewandt und das Kind leidet Weil.
00:27:26: man glaubt jetzt, dass dieses Zwiebel-Section alles heilen wird.
00:27:30: Und das Kind liegt keuchend in der Ecke und ich sage, das Kind muss aber inhalieren und wir haben ein fettes anderes Problem.
00:27:36: Das hat eine fette Brunchit ist und da können sie hinmachen, aber wir brauchen auch noch was anderes.
00:27:41: Wenn das Kind nur eine Erkältung oder nichts Schlimmes, wirklich etwas Banales hat und die Mutter sagt, wenn ich die Zwieel dahin mache, dann schläft es super!
00:27:49: Eidern mach, dann bin ich der Letzte.
00:27:51: Der sagt nee.
00:27:52: Dann sag' ich wenn's geholfen hat... ...dann ist gut.
00:27:54: Ich hab gesagt das Zimmer riecht nach Döner-Bude aber es is okay ne?
00:27:58: Oder wenn die Kinder...ich merke das auch.
00:27:59: Wenn nicht die Kinder dann so gerade die Ohrenschmerzenkinder.. ...wenn ich dann so die Ohr untersuche und dann sage ich oh!
00:28:05: Riecht ein bisschen nach Döner habe ich gesagt und war die Zwiebel am Ohr und dann die nicken dann immer nur die Kinder.
00:28:10: Das sind die größeren.
00:28:12: So ja die Mama oder die Oma hat irgendwie die Ziebel ans Ohr gehalten.
00:28:16: Das kann man machen, aber man sollte wie gesagt eine richtige adäquate Therapie die dann vielleicht doch deutlich besser und schneller hilft nicht irgendwie verzögern.
00:28:25: Und dann bin ich auch da ganz entspannt.
00:28:27: Was nicht?
00:28:28: Ja
00:28:30: sag!
00:28:31: Ich wollte nur sagen was was nicht geht.
00:28:33: und das ist ja auch immer so bei diesen Nasentropfen das ist dieses Altersding wo die Leute immer sagen Hilfe dieser Medikament ist so schlimm.
00:28:40: nein nicht Medikaments sondern die Dosierung wenn man es richtig macht ist nicht schlimm.
00:28:45: immer jeder bekommt dir mal gesagt, maximal eine Woche.
00:28:48: Maximal eine Woche, maximal eine Woche.
00:28:51: Alle werden ja immer panisch wenn man das länger geben muss und so.
00:28:53: und man kann also HNO Ärzte sind da ein bisschen entspannter die geben Nasentropfen auch mal abschwellende deutlich länger als wir Kinderärzte oder Hausärzte weil man halt natürlich wie ich eben schon erzählt habe die Nasentropfe machen ja dass die Gefäße zugehen und dass man dann einfach eine Abschwellung hat und die Nasenschleimhaut einfach abgeschwollen ist.
00:29:12: man besser durchatmen kann es ja nun rein symptomatische Therapie die kommt ja also bald der Wirkstoff nachlässt, kommt das ja sofort wieder wenn ich noch nicht gesund bin.
00:29:21: Man setzt aber durch diese Enge ein kleines Sauerstoffdefizit an diesem Gewebe.
00:29:27: Das heißt dort kommt erst mal eine Zeit lang weniger Sauerstoffs hin.
00:29:30: Wir reden hier jetzt nichts von man macht was kaputt oder sowas.
00:29:33: Jetzt kriegen irgendwelche das soll keiner Panik bekommen Nasentrop zu bekommt.
00:29:36: Der Arzt hat gesagt da kommt kein Sauerstof hin?
00:29:39: Nein!
00:29:39: Aber es ist im Geweben so dass dann ein bisschen ein Sauerstockdefizital ist und deswegen wenn man das zu lange benutzt kriegt man Schnupfen von den Nasentropfen.
00:29:49: Also wenn man es ganz lange bekommt, dann geht's auch irgendwann kaputt.
00:29:51: Wenn wir mal drei oder vier Jahre... Aber wenn man länger Zeit die Nasentroffen bekommt, sobald das dann aufhört wird die Schleimhaut übermäßig geschwollen.
00:30:00: Noch mehr als sie vorher war weil sie sagt hey, wenn jetzt gleich wieder die Nasen tropfen kommen und ich wieder in der Zeit lang hier weniger Sauerstoff bekomme, da machen wir jetzt mal richtig dicke Fett alles auf!
00:30:09: Und dann ist die Nase noch zu.
00:30:11: also Leute die Nasenspray abhängig sind kennen dieses Gefühl.
00:30:13: Die Nase ist dann sobalds das nachlässt sofort noch mehr zu als vorher.
00:30:17: Und das ist natürlich, weil das Gewebe sagt, da kommt doch eh gleich der Nasentropfen und das muss man verhindern, dass man Schnupfen durch die Nasentroppen bekommt und deswegen nicht so lange die Nasendropfen
00:30:28: geben.".
00:30:29: Wir sind ja beim Thema Nase!
00:30:30: In die Nase kann ich mir auch schöne Dinge reinstecken wie zum Beispiel Nasenspray oder z.B.
00:30:35: einen Sauger.
00:30:36: Das kriege ich alles noch raus, weil es auch ein Stück weit noch länger befestigt ist an irgendwelchen anderen Dingen.
00:30:42: Also Nasenspray, die Kuppel meistens dann eben an der Flasche.
00:30:45: Wo
00:30:45: ich dann drauf pumpe?
00:30:47: Was musstest du alle schon rausholen aus den Nasen?
00:30:49: und vor allen Dingen wie sollen wir Eltern uns verhalten?
00:30:52: Du hast beim Ohr in der letzten Folge schon gesagt lasst es einfach drin stecken und dann geht zum HNO-Arzt und lass das vernünftig entfernen.
00:31:01: da kann wenig passieren in der Nase bedingt durch Luft und Co..
00:31:05: Sieh ich da jetzt?
00:31:05: Ich
00:31:06: glaube, eine Hörenhandel ist gut ab.
00:31:08: Wir haben ja zum Glück zwei Nasenlöcher und wir haben immer noch einen Mund durch den wir atmen.
00:31:11: Wenn ich sonst keine Probleme habe und ich hab mir was in die Nase gesteckt dann sollte ich natürlich irgendwie zum Arzt gehen.
00:31:18: aber es ist halt immer noch kein Notfall dass ich würde mit meinem Kind nie im Leben nach dem Dreiundzwanzig Uhr jetzt in die Notaufnahme gehen weil er sich jetzt irgendwie ein Bügelpärchen in die nase gestecke hat.
00:31:27: also das wandert auch nicht ins Hirn oder so.
00:31:29: Ja eigentlich
00:31:29: Luftröhre vielleicht geht das.
00:31:32: Das wäre meine Sorge.
00:31:32: Als Eithanteil, wenn ich jetzt sehe da okay die Cashew Nuss ist weg so die klebt jetzt irgendwo im linken Nasenflügel.
00:31:38: kann das?
00:31:39: Ja dass es wandern.
00:31:40: also das ist schon fast unmöglich.
00:31:43: Also die nase dahinten.
00:31:45: also das wir haben ja die nasenmuscheln und so.
00:31:47: das wird schon sehr eng.
00:31:48: überleg mal dieses dieses vom vom pcr abstrich dieses wie klein das vorne war Und wie krass eng das.
00:31:55: also wenn die das dadurch geschoben haben Wie du alles gespürt hast.
00:31:58: ne du spürst da jede da kann.
00:32:00: also das is Ja, also wenn was in der Nase ist sollte ein Arzt vorgestellt werden.
00:32:05: Also ob man jetzt mitten in der Nacht bloß rennen muss nicht aber am nächsten morgen würde ich es auf jeden Fall machen, wenn's tagsüber oder bis zum achtzehn Uhr ist würde ich auch noch mal reingucken lassen.
00:32:15: Es gibt einen kleinen Trick den ich immer anwende, den hatte mir mal ein Kumpel gezeigt, der HNO-Arzt ist.
00:32:20: Der hat gesagt also bei älteren Kindern natürlich aber das sind ja meistens die Kinder.
00:32:24: also es ist keine Säuglinge, die sich was in die Nase stecken sondern sind ja irgendwelche kinder die meisten schon laufen oder krabbeln und diese dann irgendwelchen bügelperlen oder so oder.
00:32:34: Keine ahnung was das alles heute total gibt in sich in die nase schieben und dann machen sie einmal.
00:32:39: einatmen und dann ist es eine Etage hinter.
00:32:42: Manchmal sieht man's, aber man kriegt sich gegriffen.
00:32:45: Und mit einer Pinzette in die Nase sollte man auch sehr vorsichtig sein eigentlich nicht machen weil wie gesagt das Kind bewegt sich So wie am Ohr und zack hat man die Nasenscheidewand durchgetrennt.
00:32:56: Und das ist ein dickes fettes Problem, deswegen bitte mit nichts in die Nase gehen.
00:33:00: außer ich kann sehen und kannst so ausdrücken oder so raus drücken.
00:33:03: ansonsten Sag ich immer also mache ich auch in der Praxis so gerade bei den drei vierjährigen da klappt das super.
00:33:09: Da sage ich immer guck mal hier mein Finger dann halte ich mir meinen finger hoch und so kannst du von Geburtstag was machen wir da?
00:33:15: kerze ausblasen Superauspusten.
00:33:18: Dann sag ich so als wäre mein Finger oder manchmal nehme ich auch dass mein schethoskop licht Halt das so hin und dann, jetzt puste mal aus ganz feste mit deiner Mund.
00:33:26: Und auf und dann zack aus oder der Finger den knick ich dann ein als wäre es die Kerze gewesen.
00:33:30: Super!
00:33:31: Und jetzt nochmal okay?
00:33:32: Jetzt hab' ich sie.
00:33:33: jetzt machen wir was was ganz Verrücktes.
00:33:35: Jetzt mach's versuchst du mal mit der Nase weil wenn man Kind dann sagt schneuts mal Es gibt Kinder die nicht schneutzen können Die das nicht verstehen was das bedeutet und so.
00:33:43: und da wird man verrückt als elternteil.
00:33:45: Und deswegen ist dann dieser Trick, dass man sagt okay jetzt machen wir es mal mit der Nase.
00:33:49: Versuchen wir mit der nase die Kerze auszupusten und da machen dies erstmal zwei drei Mal.
00:33:54: sollen sie das erst einmal machen mit dem... Mit der NASE so mit beiden Nasenlöchern und dann gehe ich immer näher ran ans Kind und sobald das Kind dann einmal richtig feste nochmal Luft holt um durch die Nase zu schneusen drücke ich ihm das andere Nasenloch zu, dass die Luft nur durch das eine Nasen Loch geht was wo der Fremdkörper ist.
00:34:10: und ich würde sagen in neunzig Prozent der Fälle fliegt's raus.
00:34:14: Was lag auf dem Boden womit du nicht gerechnet hattest am ende?
00:34:19: Ich bin gerade überlegen also was schon.
00:34:22: Also, was komisch war war ich wir hatten mal eine vom vom kugelschreiber dieser diese diese diese feder so eine feder genauso der feder war mal das fand ich auch sehr krass fand ist interessant.
00:34:36: und Aber was viel häufiger ist auch so Sachen, weil Bügelperren das gibt es machen noch paar aber jetzt machen nicht mehr so viele.
00:34:44: Aber ich hatte auch mal von der Sicherheitsklamat auch drin.
00:34:49: Ja, ja.
00:34:51: Die ist nicht sicherheitsklammer.
00:34:57: Büroklammer?
00:34:58: Büro-Klammer genau!
00:34:59: Aber die ist auch nicht besser.
00:35:00: Also sie war auch spitz an der einen Seite.
00:35:03: Genau und die hatte ich auch da schon mal drinne so diese ganz klein... Ich weiß nicht wieviel was die Mutter gebraucht hat aber eine kleine Büroklama.
00:35:08: Ich glaube es sind nur so Deko Zeugs und die hat er sich auch reingeschoben in die Nase.
00:35:13: Aber wie gesagt, ich habe auch ganz viele Nahrungsmittel wie du sagst nüsse, Cashewnüsse Erdnüsse, alles schon Pistazien.
00:35:21: Alles schon da drinnen in der Nase gehabt.
00:35:23: also das klappt gut was man sich da reinschieben kann.
00:35:29: Du sagst es vorhin die Eltern brauchen nicht zwangsläufig in die Notaufnahme fahren, kann nichts passieren.
00:35:33: aber das will ich nur einmal anmerken Es ist auch immer das Befinden vom Kind wenn das als fremden Fall
00:35:38: genommen wird.
00:35:39: Natürlich!
00:35:39: Das stört
00:35:40: dich, ich kann nicht schlafen
00:35:43: und starten.
00:35:45: Also anders als beim Ohr.
00:35:48: Beim Ohr ist das so, wenn es einmal drin ist stürzt das Kind nicht mehr weil irgendwann gibt's keinen Druckempfinden mehr und so.
00:35:54: Das Kind kann manchmal mit einem Fremdkörper im Ohr die ganze Zeit rumlaufen und merkt sie überhaupt nicht.
00:35:59: in der Nase wird das nicht klappen.
00:36:00: also in der nase werden die meisten sofort in die Notaufnahme oder irgendwo hinfahren weil das ist ein Fremdenkörper der natürlich wir kennen das Guck mal wenn wir an irgendwas riechen dann irgendwas irgendwie komisch dann kriegen Die Nase merkt sofort, da ist irgendwas komisches auf meiner Schleimhaut.
00:36:19: Was soll hier die Nuss?
00:36:20: Und fängt an irgendwie Schleimen zu produzieren und dann wird er die ganze Zeit versucht dieser Fremdkörper über Schleimproduktion rauszubekommen.
00:36:28: Also da ist sie, sag ich mal, die Not... viel größer, weil das natürlich viel mehr Symptome macht und dann geht man automatisch zum Arzt.
00:36:37: Aber wenn ich jetzt irgendwo keine Ahnung im Urlaub bin und das Kind auf dem Hotelzimmer macht ... Dann gucke ich, dass sich das irgendwie rausbekommen.
00:36:44: Wenn nicht dann gehe ich halt am nächsten Tag zum Arzt oder so wenn es jetzt da irgendwie in der Nähe nichts gibt.
00:36:48: aber sonst hier bei uns würde man eigentlich gleich zum arzt gehen und dann Das anschauen lassen weil das würde das macht aber starke Symptome.
00:36:55: das wie wenn du was im Auge hast das Lässt er nicht drin und sagt sich warten wir bis morgen Weil da sagt ihr das auch schon die ganze Zeit Bescheid
00:37:02: Aber immer mit dem mahnenden appell von wiederer Nichts mit pinzette nichts irgendwelchen Spitzen oder anderen Gegenständen, auch wenn die vorne stumpf sind.
00:37:13: Nein!
00:37:14: Ich meine, wenn es magnetisch ist gut kann man sich irgendwo Magneten holen und denen irgendwie...
00:37:19: Ja geht auch.
00:37:19: Wie bei
00:37:19: Kühen wie man das ja auch macht einfach mit dem Magneten einmal da durchfahren und schon hast du es dran kleben.
00:37:26: aber wie gesagt, wenn's von alleine nicht rauskommt durch den Trick, den Vito euch klare damit der Kerze gesagt hat dann am besten woanders hin fahren.
00:37:33: Sechsundzwanzig Prozent der Kinder- und Jugendliche leiden unter einer allergischen Erkrankung.
00:37:38: Was sind denn das für Erkrankungen im Bereich der Allergien, die dir häufig über den Weg laufen aktuell?
00:37:45: Also klassischer
00:37:45: Weih.
00:37:45: Weil Nuss ist im Kommen habe ich gehört!
00:37:47: Weil Noss und Haselnuss ist in Kommen als Allergie.
00:37:52: Ja, stimmt schon.
00:37:53: Vielleicht ist die Frage immer, ist das wirklich im Kommen oder ist es einfach nur jetzt mehr entdeckt?
00:37:58: Es sind also die Fragen gab's vorher schon und man hat halt nie die Möglichkeit gehabt, dass irgendwie so rauszufinden.
00:38:04: Also die Klassiker, ne?
00:38:05: Die Polnallergiker, die...also alles, man sagt Inhalationsallergener, also die ganzen Sachen, die man gräser, die Frühblüher und natürlich die Milbe, die im Bett in der Matratze leben, das sind die Hauptausschlöser Von der Allergie und Allergien.
00:38:24: Mancher kommen die Kinder, kommen Eltern und haben so ein acht Wochen altes oder acht Monate altes und sagen mein Kind ich glaube das hat eine Allergy weil da die Nase ist immer so zu... Schwierig ist fast nicht möglich, weil die Kinder in dem Alter seltenst.
00:38:39: Ich möchte nicht sagen der Medizin gibt's nichts was es nicht gibt aber als Säugling auf keinen Fall.
00:38:43: Aber später könnte schon sein.
00:38:46: Wichtig ist natürlich dann immer nur eine nase zu ist selten ein Symptom.
00:38:50: also jeder der Allergiker ist ich bin zum Beispiel auch Allergika Der weiß wenn sie Wenn die Frühblüher-Saison zb ist und man ist früh blühe Allergica.
00:38:58: da hat man Nicht nur ne Nase die läuft sondern die juckt man hat nächsten Attacken Die Augen sind manchmal auch noch mit betrieben Manche haben ja auch asthmatische Beschwerden.
00:39:07: Also da ist nur das Nase laufen.
00:39:10: jetzt nicht nur das Problem, aber ganz klassisch.
00:39:12: Ich habe gerade einen Siebenjährigen gehabt, wo die Mutter mir sagt immer wenn der ins Bett geht dann ist die Nase zu und er ist nicht krank Aber im Bett hat er die Nose.
00:39:20: zum Morgens Wenn er aufwacht muss er erst mal zwei drei Mal nießen Die Nase ist immer zu.
00:39:24: Der hat dann ein Allergie-Test auf der Haut bekommen Und er hatte eine milden Allergie gehabt.
00:39:30: Da muss man dann auch reagieren Wenn dieses Kind natürlich jedes Mal, weil die Milbe lebt in der Matratze.
00:39:38: Ich vermeide den Ausdruck Hausstaubmilbe.
00:39:43: Du hast gemerkt ich habe ihn bisher noch nicht benutzt.
00:39:46: Warum?
00:39:47: Weil das ist... Das ist schwierig dieser Begriff.
00:39:51: Weil bei Hausstaubmilbe, fragt man in deinem Umkreis irgendjemand der so Hausstaupmilbenallergiker ist?
00:39:56: Die sagen noch nicht mal Milbe!
00:39:57: Die sagen ich habe eine Haussta暴 Allergie.
00:39:59: Wenn ich meine Nase in Hausstauben lege dann hab' ich auch ne Allergy.
00:40:03: Also gegen Haus Staub hat man keine Allergi sondern gegen Milbe.
00:40:07: und das Problem ist also je nachdem auf jeden dieser Begriffe fällt.
00:40:11: Ich hab Mütter die kommen manchmal zu mir und sagen ich bin verzweifelt ich bin nur am Putzen dass haus ist super Piccobello in keiner Ecke gibt mir irgendwie staub, aber mein Kind hat trotzdem noch die Allergie.
00:40:21: Und wo ich dann sage okay hier hat jemand was falsch verstanden und das wird nicht nur von einer Person falsch verstanden sondern von sehr sehr sehr vielen!
00:40:29: Deswegen in meiner Beratung sage ich nie Hausstaubmilbe.
00:40:33: Woher kommt das, dass
00:40:34: sie das denken?
00:40:35: Hausstaupmilbe?
00:40:39: Ja weil erstens der Name heißt leider so.
00:40:41: also egal wo man guckt heißt es selten Milbenallergie sondern überall auch so im Internet oder sowas heißt immer ja gegen die Hausstauppmilbe gegen die Haustauspilbe.
00:40:49: Das impliziert als wäre sie nur im Haus Staub.
00:40:52: wenn ich denen aber sage naja neunzehnt Prozent aller allermilden leben aber in der Matratze dann sehe schon wie alle so im Hintergrund Grund auf Amazon schon die nächste Matratze bestellen.
00:41:01: und dann sage ich, ich sag dann immer schon gleich dazu.
00:41:04: Sie selbst wenn sie eine niegeln nagelneue matratze kaufen ist da schon drin Die lebt da und das ist auch ihr lebensort Und die kriegen wir da nicht weg.
00:41:13: und dann gibt es irgendwelche super Staubsauger, die das alles super rausfiltern und sonst was.
00:41:19: Ja aber ich kann das nicht jeden Tag machen weil die Milbe lebt dort ist mikroskopisch klein Und die lebt von unseren Hautschuppen.
00:41:26: Das ist eine Symbiose.
00:41:27: wir leben mit den zusammen.
00:41:28: leider Ist aber bei diesem Kind das Immunsystem so dass es denkt ey der Kot von dieser Haus Schaubmilbe Von dieser Milbe ist Leider irgendwie hoch aggressiv.
00:41:37: das doch ein bösewicht und dem müssen Wir bekämpfen.
00:41:40: und deswegen kommt an Die allergie zustande und Deswegen benutzt sich diese Worte nicht von hausstaub.
00:41:44: es sagt immer nur in der Matratze und im Teppichboden, ihr muss weg bitte.
00:41:48: Aber sonst sage ich immer und bitte jetzt nicht irgendwie übermäßig überall putzen und sonst hat mit Hausstaub erstmal nichts zu tun weil sonst drehen ganz viele wirklich oder denken vor allem manchmal ist es auch so viele Putzen dann viel aber haben halt diesen Teppisch noch drin oder viele oder ne?
00:42:04: Weil was ist das allererste was man machen muss?
00:42:06: wenn ich eine symptomatische Milpenallergie habe Dann brauche ich ein encasing, encasing bedeutet Ich muss die matratze weggeschließen.
00:42:14: das ist dann wie ein Bettbezug für die Matratze, aber nicht wie in Spannbettlaken was nur oben rum drauf gemacht wird sondern oben und unten mit Reißverschluss.
00:42:21: Das ist so eng gewoben dass die Milbe nicht raus kann, aber es ist trotzdem noch ein bisschen atmungsaktiv Und dann kann sie da drin machen was die will, die kommt nicht mal raus.
00:42:29: Das heißt gibt's auch fürs Kissen und manchmal auch für die Decke und dann kann ich mein normales Bettzeug draufmachen.
00:42:34: und dann habe ich diese allergiger Bettwäsche die von den Krankenkassen bezahlt werden.
00:42:38: Das verschreibt der Arzt hoffentlich und das ist der erste Schritt.
00:42:43: Prozent, zwei Drittel sind dann geheilt und alles ist super.
00:42:46: Und wenn sie in Urlaub fahren haben Sie wieder ihre Symptome.
00:42:49: da müssen sie alle Antialergiker im Mittel nehmen oder sie nehmen ihre Bettfische mit Oder wenn sie bei der Oma schlafen dann oder so oder wie gesagt Wenn das nicht hilft dann muss man noch weiter gucken und dann vielleicht doch in lokal noch etwas gegen die Allergie geben.
00:43:04: Aber dass es eigentlich die Therapie weil wenn man's nicht macht weiß man bei der Milbenallergie das muss ich ganz wichtig dazu sagen Kann es zu einem Etagenwechsel kommen?
00:43:12: Und Etagenwechsel bedeutet, dass man von der Nase die Energie plötzlich weiter runter geht und dann hat man Asthma.
00:43:17: Das ist durch Studien belegt.
00:43:18: Ach krass!
00:43:19: Die Milme stirbt aber nicht.
00:43:20: Wenn ich die Milbe jetzt was du gerade in Casing einschließe im Grunde... Dann kann sie sich trotzdem noch ernähren weil die Hautschuppen so fein sind das sie da dort doch durchrutschen.
00:43:29: Weil Du sagtest grad die ernährt sich nur von den Hautschuppen oder macht die Industrie von vornherein legt die schon irgendwie ins Sandwich mit in die Matratze.
00:43:36: Ja, das wäre mal ganz ehrlich.
00:43:38: Das habe ich mir noch nie gefragt.
00:43:40: Ich hab immer gesagt es kommt da drum und dann ist gut für den Patienten.
00:43:43: aber ich habe noch nie aus der Sicht der Milbe das gesehen.
00:43:45: Kann mich gerade in diese Milbe reinversetzen?
00:43:48: Du hast die arme Milbe mit ihren kleinen Babys und alle tot und so, ich verstehe das.
00:43:53: Aber ich werde mal forschen und dann werde ich beim nächsten Mal berichten!
00:43:59: Sehr gut Vor euch mich auf die neue Studie von Vitor.
00:44:02: Was ist denn mit den Mandeln im Zuge von Allergien und mit den Gaummandeln, Rachen-Mandeln?
00:44:07: Was gibt's überhaupt alles für Mandeln?
00:44:08: Ich weiß, Mandeln gibt es überwiegend im Dezember auf dem Weihnachtsmarkt.
00:44:12: Es gibt
00:44:12: zwei viele
00:44:13: geröstet, gebrannte ... Und liebegeröstete
00:44:15: Mandeln haben wir auch dieses Jahr selbst gemacht.
00:44:17: Das war wirklich mega lecker!
00:44:19: Ich liebe Mandeln, gerösterte Mandeln.
00:44:21: Aber wie du sagst ich hab auf Instagram einen Schaubild gemacht über Mandeln oder über die Mandeln habe ich so einen gemarkiert, wie du gesagt hast.
00:44:31: Tungmandel, Rachmandeln, Gauemandeln und dann waren alle so was?
00:44:34: Es gibt mehrere Mandeln das wissen... Wie geht das?
00:44:38: Weil für alle ist dann immer die Mandel, wenn man hinten in den Hals kommt.
00:44:42: Ich glaube der hat eine Mandelenzündung.
00:44:43: ne?
00:44:43: Das sind die zwei Bälle, die man hinten... ...wenn man in den Mund reinguckt wie man dann sieht und die sind dann gelblich oder so mit Stipchen und dann weiß man oh das sind die Mandeln, die sind entzündet.
00:44:52: Manche glauben dass wenn sie außen geschwollen ist hier unten manchmal hat man ja am Hals unten dann so zwei Schwellungen wenn man Halsweh hat und dann sagen die guck mal die Mandelen sind geschwollen.
00:45:01: Das sind Die Lymphknoten.
00:45:04: Wenn die so dick sind, dass die von innen nach aus und schon raus drücken Dann kannst du gar nicht mehr atmen.
00:45:08: Also das, was man außen tastet ist ja nicht die Mandel.
00:45:11: Aber alle glauben, dass sind die Mandeln!
00:45:13: Aber da sind die Gaumen-Mandeln, ne?
00:45:15: Die hängen am Gaumen hinten und dann gibt's noch die Zungenmandeln... Mandel bedeutet eigentlich nur, das ist ein Gewebe.
00:45:24: Was Lymphatisch heißt was es bedeutet?
00:45:26: Das ist so sage ich mal die unser Immunsystem ist dort ein bisschen mehr angereichert.
00:45:30: also dort werden dann die Krankheitskeime hingebracht und dann dort abgebaut zu werden Und dass das irgendwie wie mit den Lymphknoten.
00:45:37: Also ist ein lymphatisches Geweber ein immunaktives Geweben und deswegen entzünden sie sich auch gerne weil wenn wir krank sind weil die natürlich versuchen die Krankheit Keime oben schon fest zu Ding fest zu machen, damit die gar nicht weiter runtergehen in die Lunge oder sonst irgendwo.
00:45:53: Und deswegen gibt es dann halt diese verschiedenen, ne?
00:45:55: Die Gaumen mandeln aber es gibt noch die Zungen Grundmandeln, die sind ganz hinten an der Zunge.
00:46:01: Wenn man reinguckt hat man vielleicht schon mal gehabt also ich hatte meine Zungen Mandel Entzündung.
00:46:05: das war total unangenehm weil man dauernd das Gefühl hatte schlucken also hinten irgendwie.
00:46:09: es war so beim runtergehen an der zunge da war's geschwollen.
00:46:13: man hat auch das gefühl ich habe ein klos im hals und die und das andere sind die rachen mandeln und die rachemandeln.
00:46:19: wenn die vergrößert sind dann sind dass diese Polüpen in Anführungsstrichen, von denen allen immer reden.
00:46:25: Wenn die Rauchen im Ohr gelegt werden und so das sind... Und dann werden die Polüben entfernt.
00:46:32: da wird nichts entfernt sondern da wird einfach nur die Rachenmandeln, die sind vergrößert, die werden dann verkleinert.
00:46:38: oder wenn sie dann verleinert sind ist diese Öffnung zum Ohren.
00:46:42: Ohr geht die ist dann wieder frei und deswegen das sind diese Rache Mandeln, die da oben ist.
00:46:48: Ich glaube ganz ehrlich dass bei diesem PCR Abschrift, die ich am Anfang gemacht habe, die durch die Nase ging bis ganz hinten durch.
00:46:55: Die kitzeln ein bisschen an der Rachemande.
00:46:58: Wenn jetzt jemand sagt, ich hab die Mandeln raus hat er die nur verkleinert bekommen.
00:47:01: oder sind sie wirklich raus?
00:47:03: Früher wurden sie wirklich entfernt.
00:47:04: Dort tonselektomiert, nennt man das?
00:47:06: Also ectomy also alles was tomis ist immer weggeschnitten im medizinischen Ja, genau.
00:47:17: Früher wurden sie wirklich sehr komplett weggeschnitten und dann hat man gemerkt, kacke!
00:47:22: Wenn man die bei den ganz kleinen, also bei vier-fünfjährigen sofort so komplett wegschneidet, haben die irgendwie für mehr Infekte der unteren Atemwege weil natürlich alles einfach durchläuft und da ist gar nichts mehr.
00:47:34: Und dann hat er gesagt okay, dann machen wir das nicht mehr so sondern die werden jetzt nur noch Teil weggeschnitten oder verkleinert.
00:47:40: eigentlich versucht man es nicht mehr wegzumachen ein Gewebe, was ja benötigt wird für die Immunsysteme und deswegen versucht man jetzt eigentlich immer nur so teiläktomiert.
00:47:49: Das heißt, man ist jetzt so ganz fancy und das aber gut so dass es so ist mit Laser weil wenn man da schneidet dann wird auch gleich das Blut gestillt.
00:48:00: Weil es kann sehr stark bluten.
00:48:01: also eine Mandelentzündung ist nicht so ohne und deswegen versucht man das wirklich so wenig wie möglich zu machen.
00:48:08: Aber die meisten bekommen gar keine Mandeln entfernt, die Gaumenmandeln sondern Polypen und das heißt, dass sind die Rachemandeln, die hinten dann einfach nur ein bisschen verkleinert werden in der Nase oben.
00:48:19: Abschließend eine Frage noch!
00:48:21: Das sagt es du ganz am Anfang... Die Nase ist dafür da, dass sie den Sauerstoff, den wir uns zuführen aufwärmt und filtert.
00:48:30: Es gibt aber auch viele Kinder, die gar nicht so gerne durch die Nase atmen sondern überwiegend nur durch den Mund atmen.
00:48:37: Was hat das
00:48:38: für Komplikation?
00:48:40: Also Genau, nicht nur den Sauerstoff sondern die Luft allgemein.
00:48:44: Also grundsätzlich ist das so... also jeder der schon mal krank war, erkältet war auch nicht durch die Nase atmen kann weil sie erkältete ist.
00:48:51: Der weiß was morgens dann passiert.
00:48:53: man hat Halsweh ne?
00:48:54: Weil der Mund wenn man trocknet unfassbar aus.
00:48:57: Wenn man da immer durch den Mund atmet und man halt man hat dann viel mehr Infekte im Halsbereich weil natürlich die Luft darüber immer eingeatmet wird.
00:49:05: Und man muss auch sagen also wenn man wirklich immer nur durch den Munt atmet muss man gucken, also kleine Zeuglinge sind ja Nasenatmen.
00:49:14: Das heißt die Atmen überwiegend über die Nase können auch über den Mund aber es ist schwieriger.
00:49:19: Aber wenn ich einen drei oder vierjährigen habe der nur durch den Mund atmen muss man immer daran denken sind diese Polypen also die Rachenmandeln vergrößert dass er da oben durch die Nose gar nicht richtig atmen kann.
00:49:29: Also das ist immer ein Zeichen dafür irgendwas ist hier nicht in Ordnung.
00:49:32: Es gibt aber auch Menschen Kinder da ist alles in Ordnungen und die Atmung trotzdem viel durch den Mond und das muss dann eigentlich Ich glaube das wissen nicht viele, aber das muss logopädisch angegangen werden.
00:49:43: Weil eine Mundatmung kann ist nicht physiologisch.
00:49:47: also man atmet nicht durch den Mund weil dann liegt meistens die Zunge auch nicht an der richtigen Stelle.
00:49:53: Also eigentlich ist der Mund ja geschlossen im normalen Zustand und die Zunge hat eine zugen Grundstellung das heißt leicht nach oben gewinkelt und sie liegt dann vorne am Gaumen an.
00:50:01: wenn du den Mund ganz normal zu machst liegt die Zonge ja nicht unten sondern sie liegt ja nach oben vorne.
00:50:07: Das ist ja die Grundstellung.
00:50:09: Und wenn das nicht passt und die Kinder immer den Mund offen haben, dann kann es auch zu Kieferfehlstellungen kommen und vor allem auch zur Sprachstörung, weil sie gar nicht die Grundstellung der Zunge wissen wo sie liegen müsste damit wieder Mund zu sein soll.
00:50:27: Deswegen muss sowas immer nur kieforthopädisch und aber auch logopädlich damit die Zunge-Grundstellung erreicht wird angeguckt werden.
00:50:34: Aber das geht natürlich nur, wenn die Nase wirklich frei ist!
00:50:37: Kommt auf vor, kommt nicht auf vor.
00:50:38: Ganz kurze knappe Antwort?
00:50:41: Häufig ist es eher ein mechanisches Problem also die Rachemandeln, dass sie vergrößert sind, also die Polypen und meistens wenn wir die dann plötzlich durch die Nase wieder atmen können, gibt sich das Problem.
00:50:50: Wenn es aber lange war und das Kind hat das gut erleeren, sag ich mal durch den Mund zu atmen, dann atmet's trotzdem weiter durch den Mond obwohl die NASE frei ist und dann muss man das anwählen.
00:50:59: Hast du noch irgendetwas was du uns hier auf die Naze binden willst?
00:51:03: Ne!
00:51:03: Gar nichts, also nein eigentlich haben wir alles so was wichtig war.
00:51:09: Außer bei Omikron bei Corona das ist ja wirklich ein Phänomen dass es dann zu dieser Riech- und Schmeckstörung kommt.
00:51:19: aber wir eigentlich alles was wir schmecken.
00:51:26: Wir können nur fünf Sachen schmecken und das alles, was wir sonst so schmecken eigentlich über die Nase geht.
00:51:30: Und deswegen verständlich ist es dass wenn wir kältet sind, dass wir das Kind auch weniger Appetit zum Beispiel häufig haben weil sie einfach vieles nicht schmecken können.
00:51:37: Weil die der die Häufigsten, die Nuancen, die wir alle riechen und sonst schmecken denken, daß wir sie schmecken.
00:51:43: Wir schmecken sie nicht, ne?
00:51:44: Wir riechsen sie nur.
00:51:45: Wir können noch Salz, Salzdeckbitter süß Umami und Bitter schmecken.
00:51:51: also diese Sachen können wir schmecken.
00:51:53: aber alles andere was wir so schmeckt ist jetzt eine Tomate oder sonst was.
00:51:58: Es geht alles über die Nase, also wir schmecken auch mit über die Nasen in Anführungen so über Umwegen und deswegen wenn die Nasa verstopft ist kann man fast nichts nur noch diese Grundarten fast nur noch schmecken und dann hat man weniger Appetit häufiger weil es alles gleich schmeckt.
00:52:15: Peter, dann wären wir am Ende dieser fantastischen Folge!
00:52:18: Was nehmen wir denn nächste Mal unter die Lupe?
00:52:22: unter die Lupe.
00:52:23: Das ist eine tolle Überleitung zum Auge, genau weil wir haben eine kleine Lupe im Auge nämlich eine Linse und da gucken wir uns das mal an was es so für Augenerkrankungen, Sehschwäche... Was ist es so schlimm wenn man erst mit sechs Jahren herausfindet dass man stark weit oder kurzichtig ist?
00:52:40: Warum sollte man das denn so früh feststellen?
00:52:42: Was ist daran so wichtig?
00:52:44: Genau!
00:52:44: Das gucken wir jetzt an Dann
00:52:46: sehen wir nächstes Mal das Auge sehr schön.
00:52:48: dann sehen wir uns ja nächste Folge auch wieder.
00:52:51: Wir sehen
00:52:51: uns, genau.
00:52:52: Und in dem Sinne sagt ihr doch einfach mal
00:52:53: Tschüss an unsere lieben Hörerinnen!
00:52:56: Mich würde übrigens noch interessieren an unsere Hörerinnen.
00:53:00: Gefällt euch das?
00:53:00: Was wir hier eigentlich machen schreibt uns doch mal wie du aber wohin?
00:53:04: auf infoatkids-doc.de könnt ihr uns gerne schreiben Gibt's vielleicht noch irgendein Organ, wo ihr sagt, da redet ihr mal drüber oder über eine bestimmte Erkrankung?
00:53:15: Oder sonst irgendwas.
00:53:16: Dass wir uns da nochmal genauer Sachen angucken.
00:53:18: Jetzt haben wir erst die Sinne und dann kommen auch ein paar andere interessante Sachen gerne an diese E-Mail schicken.
00:53:25: Und bald ist wieder ne Frage Stunde, würd ich sagen.
00:53:28: Da machen wir die Fünfe immer wenn wir Richtfest feiern wie so schön in der Baubranche heißt, wenn die Hälfte steht vom Haus.
00:53:34: Dann von der Staffel.
00:53:35: in dem Fall gibt es wieder eure Fragen Unsere beziehungsweise Vitovitos Antworten.
00:53:42: Vito, du hast noch die Hand gehoben?
00:53:43: Ich seh dich hier auf einem schönen Sonntagabend gerade gemütlich da sitzen.
00:53:48: Wolltest du noch etwas sagen?
00:53:49: Nee ich wollte eigentlich nur winken.
00:53:51: Ach winken!
00:53:52: Ehrlich?
00:53:52: Ja
00:53:53: ist aber Audio
00:53:54: hier.
00:53:54: Ja ja aber du weißt... Ich habe einen Kurs gemacht wo es darum geht am Telefon zu wirken.
00:54:01: Nein an dem Telefon anders zu wirk'n wenn man mit jemandem telefoniert.
00:54:05: als Jugendarzt im Studium schon gearbeitet und da geht es ja darum manchmal die Leute doch länger am Telefon zu lassen, damit sie einem noch ein bisschen zuhören.
00:54:16: Und da hat der Coach immer gesagt Sie müssen auch wirklich lachen, damit Sie auch fröhlich rüber kommen denn Sie nur so tun geht das nicht!
00:54:24: Und Sie müssen winken wenn Sie Tschüss sagen, damit das wirklich als Tschüss ankommt.
00:54:28: Darf
00:54:28: ich kurz fragen, saßt ihr im Großraumbüro?
00:54:31: Ja genau, so war das damals
00:54:36: Gut, wenn man da einfach irgendwie ... Ja, finde ich witzig.
00:54:39: Wenn man von einer anderen Perspektive
00:54:41: ... Alle winkt!
00:54:42: Keiner weiß was man macht und bieten sich alle zu.
00:54:44: Was ist denn da los?
00:54:46: So war das.
00:54:47: Schön.
00:54:47: Tschüss.
00:54:48: In dem Sinne.
00:54:49: Ich winke.
00:54:49: Tschüs.
00:54:50: Ciao.
00:54:51: Mir-Dweller Winker.
00:54:52: Tschüß.
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