#10 Symptome, Diagnose, Therapie: So bleibst du bei Kinderkrankheiten entspannt

00:00:05: Eine Woche nachdem die Schule angefangen hat, kommt die Magendarmwelle.

00:00:08: Oha!

00:00:09: Montag geht die Schule los?

00:00:10: Dann wird es ganz schlimm.

00:00:11: hier bei uns in der Praxis geht's los.

00:00:12: Sag nein Leute... In sieben bis zehn Tagen rollt die Magendarmweller

00:00:16: an.

00:00:21: Willkommen!

00:00:21: Der Kids Dog mehr Gesundheit für dein Kind.

00:00:24: Als Kinderarzt kennt Vitor all die Fragen, Sorgen und Ängste von Müttern und Vätern wenn sie in seiner Praxis stehen.

00:00:30: Ein Blick hinter die Kulissen dieser Podcast bewegt schlaut euch auf verpackt medizinische Komplexität im verstehbares Deutsch beantwortet fragen und schafft Verständnis!

00:00:39: Vito erklärt euch alles aus medizinischer Sicht und ich Gerrit Dreifachvater für euch.

00:00:43: durch diesen Podcast und wer die eine oder andere Anekdote sicherlich auch noch mal raushauen Viel Spaß bei dem Format der Kids Dog mehr Gesundheit für dein Kind Vitor, bevor wir jetzt heute starten.

00:00:59: Wir haben viel auf dem Agenda weil wir haben in der letzten Podcastfolge gesagt, wir möchten gerne einmal so die typischen Kinderkrankheiten hier beleuchten und vor allen Dingen euch da draußen ein bisschen mehr Sicherheit geben.

00:01:10: unter anderem was in diesem Tome?

00:01:12: wie ist der Verlauf?

00:01:13: Wie ist die Diagnose?

00:01:14: Wie könnte die Therapie aussehen?

00:01:16: Und da hat Vitor einfach mal aus seinem ganzen Praxisleben die wichtigsten Dinge zusammengestellt.

00:01:20: es geht um Mundhandfuß, um Scharlach, um Kretze.

00:01:23: im Petigo kenne ich ehrlich gesagt

00:01:26: nicht,

00:01:26: habe ich nie Kontakt mit gehabt.

00:01:27: Wie ist du uns heute aufschlauen?

00:01:29: Binderhautentzündung, Magen und Darmvirus... Und ich hab für mich nochmal das drei-Tage-Fieber mit draufgesetzt.

00:01:35: Oh ja!

00:01:35: Das ist gut.

00:01:37: Ja.

00:01:38: Oder?

00:01:39: Was sagt der Arzt?

00:01:41: Nein.

00:01:42: Drei Tage Fieber ist super.

00:01:43: Ist dein Thema Subitum sehr häufig.

00:01:46: Habe ich total vergessen.

00:01:47: Das kommt doch sehr häufig vor.

00:01:49: Ich

00:01:49: würde sagen es ist ein Thema.

00:01:51: also alle hatten das bei mir.

00:01:53: Alle drei.

00:01:53: Deshalb dachte ich mir schreib' ich's einfach mal mit drauf.

00:01:57: Jedes Kind ist vor allen Dingen auch anders, wenn du dich mit Eltern unterhältst.

00:01:59: Bei den einen hat Mund an Fuß voll zugeschlagen bei den anderen gar nicht, bei der anderen Scharlach, bei dem anderen wiederum gar nicht.

00:02:05: also jedes Kind ist ein neues Überraschungseil was da auf die Welt kommt und bringt eben andere Dinge mit nach Hause.

00:02:10: oder hat es vielleicht auch ein bisschen

00:02:12: vererbt

00:02:13: bekommen Masern, Mumps, Rötel, Ringelrötel Windpocken.

00:02:17: Ich glaube da brauchen wir gar nicht drauf eingehen heute.

00:02:20: Da gibt es gewisse Dinge da kann man sich gegen impfen lassen.

00:02:23: das wollen wir heute mal ausklammern.

00:02:24: Das vorweg also.

00:02:25: wir konzentrieren uns wirklich darauf.

00:02:26: wenn ihr jetzt gerade in der Situation seid Eltern geworden zu sein oder Ihr habt schon eine gewisse Eltern Erfahrung in euch.

00:02:32: entweder habt ihr schon mit diesen Begriffen die wir vorhin genannt haben von den Krecker in Kontakt gehabt Oder aber auch Nicht.

00:02:38: Aber Dennoch Schlauben wir euch heute auf, aber bevor es losgeht wie du deinem Podcast deine guten Nachrichten die du heut verkünden möchtest.

00:02:45: Genau.

00:02:46: Wir haben das Go für die zweite Staffel bekommen und da freue ich mich, juhu!

00:02:52: Ja also ich freu mich weil es war... Also ich muss ja sagen dass der mein erster Podcast den ich in meinem Leben gemacht habe Ich war mal so eingeladen bei anderen aber ist ja so der eigene Und ich dachte erst so yo, das würde keiner hören und das interessiert wie viel Gein und Wahrscheinlich.

00:03:08: Aber Es freut mich dass ich immer wieder Nachrichten bekomme.

00:03:11: Die Leute immer nach dem Mittwochs wenn der neue Podcast rauskommt Schreiben wir immer wieder, mega lustig oder das war total interessant.

00:03:18: Das ist bei mir auch so... Also das ist echt ein tolles Feedback und deswegen freut es mich dass wir auch eine zweite Staffel dran hängen können.

00:03:26: Geil!

00:03:26: Bin ich gerne dabei?

00:03:28: Du hast mich zwar noch nicht gefragt aber ich denke mal, ich bin gesetzt.

00:03:31: Ich mache das alleine.

00:03:33: Ich rede mit mir allein.

00:03:34: Nein, das will ich mit dir.

00:03:36: Ohne dich ohne the man with a sexiest Stimme on The World geht das doch gar nicht.

00:03:44: Wieter, wenn nachher die Mikrofone aus sind, Christoph von mir noch mal ein virtuelles Küstchen rübergeschoben.

00:03:50: Man muss dazu sagen vielleicht einen Blick hinter die Kulissen wieder.

00:03:52: und ich wir telefonieren immer sehr spät abends miteinander und das Ganze machen über eine Internet-Schaltung so dass wir uns auch sehen und es ist immer wieder verrückt wie zerstört Ärzte zum Beispiel auf einem Mittwochabend um einundzwanzig Uhr aussehen können.

00:04:06: Und in dem Fall muss ich sagen, trifft es dich voll.

00:04:09: Ich glaube du hattest einen harten Tag heute hast aber beim Urlaub wie du gerade ausgeplaudert hast Deshalb schon mal vorab wieder.

00:04:17: Vielleicht hängst du noch einmal eine Woche dran dass man nicht nochmal In solch ein Gesicht gucken muss am Mittwochabend.

00:04:23: Aber lass uns mal einsteigen.

00:04:26: Es gibt nämlich vorab noch eine Frage.

00:04:28: die habe ich aus dem aus der letzten folge bewusst nicht gestellt weil du hattest ja schon im vorgespräch gesagt dass du ganz gerne die kinderkrankheiten beleuchten willst und ich finde eigentlich höchst spannend warum erkranken erwachsene seltener an kinderkränkheiten?

00:04:41: das liegt daran, dass sie einfach als kinder schon damit kontakt hatten.

00:04:43: Und man sich aber daran nicht mehr erinnern kann.

00:04:47: Also das ist der Grund, weil bestimmte kann man ja immer wieder bekommen aber manche die man zum Beispiel nur ein oder zweimal bekommen kann wo es nur einige Stimme gibt.

00:04:55: Die hat man irgendwann mal in seinem Leben dann durchgemacht entweder bewusst.

00:04:59: Es gibt aber auch atypische Verläufe wo Menschen auch Kinder können die Erkrankungen haben ohne große Symptome und ohne dass man daran denkt und dadurch sind sie dann immun als Erwachsener.

00:05:11: wenn du das dann hattest als Kind auch wenn's asymptomatisch war oder auch als Erwachsener dann kriegst du es nicht mehr um.

00:05:16: Deswegen kommt das wirklich weniger vor.

00:05:21: Und es ist aber so, dass trotzdem wenn du Pech hast – ich habe genug Eltern die Kinderkrankheit den Anführungsstrichen Handfußmunt oder sonst irgendwas, die das dann auch haben.

00:05:31: Die Eltern sagen oha!

00:05:32: Das war so heavy und ich hatte das dann auf die Hände voll und so.

00:05:36: Also wenn du PECH hast und du hattest damit zufällig noch keinen Kontakt an kannst du das genauso bekommen wie alle anderen

00:05:42: auch.

00:05:42: Sobald man Kinder hat in der ersten Krankheit wie Hand, Mund, Fuß wo der Haustür steht ruft man relativ schnell die Eltern an und fragt, sag mal, hatte ich das vielleicht auch früher?

00:05:51: Wie muss ich mich jetzt hier verhalten?

00:05:52: Weil eine Anekdote kurz vor Weihnachten hat uns erwischt.

00:05:57: Wir hatten diese Krankheit zu Hause über Weihnachten eingeladen Und wir wurden dann komplett isoliert konnten nirgends so hin weil Oma schon ein bisschen älter war und Co.

00:06:07: Man weiß ja nie was dann passiert So dass wir isoliert Weihnachten verbracht haben mit Handmund Fuß und zwar alle drei.

00:06:15: Das war eine gute Sache, und vielleicht erklärst du einmal diese Krankheit unter folgenden Aspekten einerseits die Symptome wie merke ich es überhaupt?

00:06:24: Wie ist der Verlauf?

00:06:25: Was wäre dann die Diagnose?

00:06:27: oder beziehungsweise wie kann ich das Ganze überhaupt therapieren?

00:06:30: Wichtig zu wissen bei der Handfuß-Mundkrankheit ist, durch was es verursacht wird.

00:06:34: Es wird durch Viren verursacht und die Viren sind bestimmte Viren aber die hauptsächliche Viren also sind die Kokusakiviren so heißen sie.

00:06:44: Das gibt noch ein paar andere Gruppen und von diesen Kokusakiviren gibt es verschiedene Stämme und das zeigt schon mal dass das ja nicht nur der eine Erreger ist, sondern es gibt mehrere die die gleiche Krankheit aus oder ähnliche Krankheiten auch Symptome auslösen können.

00:06:59: Das heißt man kann's nicht nur einmal bekommen, sondern man kanns leider häufiger bekommen.

00:07:03: also die Hand- und Fußkrankheit dadurch, dass das einfach durch mehrere Viren verursacht wird, kann man häufiger bekommen.

00:07:09: wenn man zufällig gegen den Einstamm dann immun ist, dann geht das natürlich nicht mehr.

00:07:15: aber es gibt leider noch andere Stimme und die klassischen Symptome sind eigentlich normale am Anfang Erkältungssymptome.

00:07:23: Also man hat so ein bisschen Halskratzen, man hat ein bisschen Schnupfen aber meistens fängt es mit Halsweh an.

00:07:29: Die Kinder haben dann Temperaturfieber eins zwei Tage und nach dem zweiten dritten Tag kommt dann der klassische Ausschlag.

00:07:37: das sind dann wie so Pickel, die dann im Mundraum sein können an den Händen und an den Füßen.

00:07:44: Das ist das klassische Bild der Hand-Mund-Fußkrankheit und diese Symptome sind die klassischen Symptomen bei der Kla... also die klassische Corksackivierung oder klassischer Handmusfußerkrankung was aber viel häufiger jetzt vorkommt!

00:07:57: Und dass es jetzt haben wir das auch weil die die Handmund Fußkrankheiten gibt's über das ganze Jahr verteilt, aber es gibt so eine Häufung im Frühjahr.

00:08:08: jeder, der jetzt zuhört hat wahrscheinlich auch in der Kita diesen Zettel irgendwo hängen sehen.

00:08:13: Weil dauernd im Herbst sind diese Handmusfuserkrankungen zu sehen und viel häufiger sind die atypischen Verläufe.

00:08:21: Atypisch bedeutet das ist nicht mehr ganz streng nur im Mund oder an den Händen und an den Füßen sondern diese Pickel, also das sind so richtige Pickel mit kleinen Bläschen, die dann auch aufgehen können.

00:08:34: Die sind dann eher so auf Arme, Beine Also das Areal wo sie kommen ist größer und auch im Windelbereich, am Pro-Bereich können die stark intensiv sein.

00:08:47: Häufig sieht man diesen Verlauf und dieser Verlauf ist aber von den Symptomen ähnlich also auch Fieber, auch dieser Halsschmerzen.

00:08:56: Manche haben ein bisschen Durchfall.

00:08:59: Wie lange jetzt mal ansteckend?

00:09:00: ungefähr sieben Tage.

00:09:04: Plus-minus, warum plus minus?

00:09:05: Das hängt immer davon ab die diese Bläschen müssen abgetrocknet sein.

00:09:09: wenn die wirklich trocken sind dann sagt man okay dann ist es nicht mehr infektiös.

00:09:13: und warum ist das in der Kita so ein Problem?

00:09:16: und irgendwie so?

00:09:17: normalerweise nicht so weil es wird über Speichel übertragen über Körperflüssigkeiten gerade den Arme anfangen.

00:09:24: wenn die Kinder in den ersten zwei Tagen so ansteckend sind Überträgt sich das alles wird ja in der Kita die Spielen gemeinsam damit einfach alles angelegt und so.

00:09:34: Und da überträgte ich es halt ganz schnell, deswegen ist das geht es halt über diesen Weg und deswegen verteilt sich das in einer Kita auch explosionsartig.

00:09:45: Aber ist zum Glück nicht schlimm, gutartig sagt man.

00:09:50: Manche bei diesen atypischen Verläufen kann es sogar zu Juckreiz kommen.

00:09:54: Normalerweise juckt das nicht.

00:09:55: Das interessiert die Kinder gar nicht.

00:09:56: diese Bläschen oder so außer dem Hals weil das tut weh beim Schlucken aber dieser Atypische Verläuft wie ein bisschen diffuser sind verteilt.

00:10:05: diese Pickelchen können jucken.

00:10:07: und die Therapie was gegen die Schmerzen geben, was gegen Fieber geben.

00:10:13: Fiebersaft und Zäfchen.

00:10:14: Manchmal haben sie diese starken Halsschmerzen.

00:10:16: dann sollte man gucken dass man kalte Sachen gibt zum trinken oder zum Essen, Eis essen das kühlt immer schön.

00:10:22: Eltern haben ja mal Angst Eis zu geben weil sie kriegen ja Hals.

00:10:26: weh vom Eisessen hat ja die Oma erzählt und deswegen wird es häufig nicht gegeben.

00:10:33: ich sage dann immer Wenn ich beim Fuß, ich spiele überhaupt gar keinen Fußball.

00:10:36: Aber ich sag mit dem gleichen Satz das verrat' ich jetzt mal hier.

00:10:39: Das ist gar kein Fußballspiel.

00:10:41: aber immer wenn ich beim Fußball umknicke und habe einen dicken Knöschel was mache ich drauf?

00:10:47: Warm oder kalt?

00:10:48: Und dann sagen alle über Kalt!

00:10:49: So sehen sie der Hals ist auch ganz dick da drinne muss nichts warmes rein, da muss was Kaltes rein.

00:10:54: und dann sagen alle ah ja das wird total klar.

00:10:58: Und dann ist es auch okay wenn man weiß also physiologisch Schmerzrezeptoren und kälte Rezeptoren benutzen die gleichen Fasern.

00:11:05: Das heißt in dem Moment wo ich kältet drauf mache wird der schmerz auch kann wird er blockiert weil die schmerze weiter leitung nicht richtig funktioniert.

00:11:12: das heißt zwei fliegen mit einer klatsche Also kaltkühlen joghurt und so Sachen.

00:11:18: das ist immer gut angenehm für den hals.

00:11:21: wie Sehr sollten die Eltern dann ihre Kinder wirklich von Spielplätzen, von Nachbarn Kindern und Co.

00:11:28: fernhalten.

00:11:28: Du sagst gerade wenn's abgetrocknet ist gut weil es gibt ja auch einige die begegnet man dann auf den Straßen und sagt oh nicht zu nah dran das Kind hat Mundhand Fuß

00:11:37: Ja also ähm genau Äh in dieser ersten Woche Ich sag mal

00:11:41: Mundhandfuß Hand?

00:11:42: Ja du sagst anders erstes ist die HMFK also Hand-Bund-Fuß-Grenkheit Genau, also es fängt immer mit der Hand an.

00:11:49: Was aber falsch ist, es finkt meistens den Mund an... ...aber das Wort, das Syndrom heißt Handmunchung oder Hand?

00:11:58: Also in diesen ersten Tagen, wo die Kinder wirklich die Bläsengrad bekommen.

00:12:02: Man sagt zu den ersten fünf Tage ist das wirklich hoch ansteckend?

00:12:05: Da kann es sogar sein dass das über Tröpfcheninfektion geht!

00:12:08: In dieser ersten Phase wurde wirklich die bläsengrade am Ausbrechen sind da kann es auch über Dröpfcheningfektionen weiterverbreitet werden und da ist ein Abstand halten schon wichtig.

00:12:17: Das wissen wir alle jetzt dann über Ströpfschendenfektions machen und wie das übertragen wird haben wir lang genug jetzt über Corona schon uns also gehört wie das geht und deswegen da ist es wirklich sehr infektiös.

00:12:29: Wenn die Kinder dann nach einer Woche immer noch zu Hause sind, weil sie ja eine Woche nicht dürfen aber alles ist trocken seit zwei Tagen kein Fieber und alles ist vorbei Dann sind sehr Ausscheider über den Stuhl.

00:12:40: Das muss man wissen.

00:12:42: Der Stuhlgang kann bis zu sechs Wochen lang noch infektiös sein, aber so ansteckend jetzt über den normalen, dann nur übers normale Spielen ist dann eigentlich fast nicht mehr möglich.

00:12:52: Bedeutet an alle Eltern einmal der Appell gut Hände waschen danach?

00:12:57: Ja,

00:12:57: genau.

00:12:58: Immer das ist wichtig!

00:12:59: Also wenn die Kinder das hatten danach wirklich gut beim Windelwechsel und sowas immer gut die Hände waschen weil es kann noch eine Übertragung stattfinden darüber.

00:13:07: Weil sie einfach als ausschalten, dass sie dürfen dann in die Kita und so, das ist gar kein Problem.

00:13:11: aber es kann trotzdem zu diesen Dauerausscheidern erstmal kommen am Anfang und da kann man sich dann schon infizieren.

00:13:19: Ja, und du warst ganz häufig ist.

00:13:21: Und das ist da kommen.

00:13:22: also es kommen hier die Leute wenn die die Handfußmunkrankheit haben und dann kommen sie ungefähr meistens.

00:13:27: ich sag mal sonst drei Wochen später kommen Sie nochmal Kind gesund und die Eltern sagen Irgendwas jetzt mit seinen Fingernegeln die fallen alle ab Und die Haut ist irgendwie, ich glaube der hat ein Pilz an den Händen oder an den Füßen.

00:13:40: Dann sage ich, guckst du mal an?

00:13:43: Nein!

00:13:43: Der hat Hand, Mund und Fuß.

00:13:44: Die atypische Variante des Hand-Mund-Fuß, der Handfuß-Fußerkrankung führt fast immer zu einem... Schälen der Haut an Händen und Füßen.

00:13:53: Und in manchen Fällen auch Abfallen der Fingernegel, das sieht dann ganz komisch aus weil dann der Nagel unten runter schon nachwächst und oben ist.

00:13:59: dann dann ist wie so ein Loch mittendrin und der Nageln fällt dann irgendwann ab.

00:14:03: aber es ist Stereo,

00:14:05: d.h.,

00:14:05: es ist nicht eitrig oder eklig sondern dass es fällt einfach ab und es kommt neuer Nagel.

00:14:10: Das ist irgendwie immunologisch aber vollkommen normal.

00:14:14: Scharlach wäre das nächste auf unserer Deiner Liste Häufige Krankheit, was kannst du uns da zu sagen?

00:14:21: Wir hatten es glücklicherweise bei uns noch nicht Zuhause

00:14:24: zur Besuch.

00:14:25: Ja scharlach.

00:14:26: also Scharlach ist ja hochinteressant.

00:14:28: Da gibt's verschiedene Gruppen Schreptokocken.

00:14:30: pyogenes ist der Auslöser das ein Bakterium diesmal und dieses bakterium hat verschiedene untergruppen und der die gruppe die den Scharlach oder die Mandelentzündung, die dadurch verursacht wird.

00:14:47: Die ist die Gruppe A und diese... Es ist total interessant weil es Scharlachen... Also wenn man mal unsere Großeltern oder unsere Eltern fragt dann Ist das so, dass bis zu in die siebziger Jahre war das ganz normal?

00:15:02: Deswegen erschrecken manchmal Omas oder Opas.

00:15:04: Wenn man den sagt, mein Kind hat Scharlach... Oh mein Gott!

00:15:07: Das Kind muss jetzt zwei Wochen lang nur im Krankenhaus liegen und darf sich nicht bewegen.

00:15:11: Das war die Therapie in den siebzigern Jahren.

00:15:14: Man musste bei Scharlacht dann vierzehn Tage über die Wiener ein Antibiotikum bekommen.

00:15:19: Man durfte sich nicht viel bewegen immer noch auf Toilette und wieder zurück.

00:15:22: Bettruhe, absolute Bettruhe weil Scharlach, diese Streptokocken machen als erstes eine Mandelentzündung.

00:15:31: Das ist die klassische krasse Mandel-Entzündungen wird durch Streptokocken ganz häufig verursacht und sie sind dann halt erstmal am Hals.

00:15:41: Wenn dann diese Bakterien einen Toxin also ein Gift ausschütten Das passiert nicht immer, das ist jetzt gifthört sich komisch an.

00:15:49: Es ist jetzt nicht dramatisch und lebensgefährlich aber das führt dann dazu dass die Haut mit reagiert.

00:15:54: Das sieht man dann.

00:15:55: die Kinder beginnen am Stammbeton also Rücken- und Bauch oder im Winnelbereich.

00:16:01: Man sagt samtartig wenn man so die Augen zu macht und man geht drüber dann fühlt sich das an wie Samt.

00:16:07: Das sind ganz viele kleine Pickelchen die manchmal schon eine Fläche ergeben keine richtigen erhabenen Pickel sondern so ganz fein und richtig rot.

00:16:17: Und das wird durch dieses Toxin verursacht und das ist dann der Scharlach.

00:16:24: Das geht alles weg!

00:16:25: Dann können diese Toxine, was da freigesetzt worden ist, Sehr sehr selten.

00:16:34: Wochen später, man sagt ungefähr vier bis acht Wochen später das rheumatische Fieber auslösen.

00:16:40: Rheumatliche Fiebe hört sich, da denkt man an die Oma, die Rheume hat damit nichts zu tun.

00:16:44: aber irgendwie heißt es so, hat aber mit dem unses Kompon früher, aber es heisst rheumatsches Fiebert.

00:16:50: das bedeutet eigentlich muss man sagen ist es eine Fehlleitung unseres Immunsystems Das Toxin, die Antikörper, die dagegen gebildet worden sind.

00:16:58: Die greifen dann plötzlich auch unser Herz an oder die Niere weil sie denken oh das ist auch irgendwie nicht in Ordnung.

00:17:04: und dann bekommt man plötzlich ein Herzproblem, einen Nierenproblem was aber eigentlich aufgrund dieser Streptokocken war, die vor vier Wochen waren.

00:17:12: Und davor hatte man so Schiss, dass man dann früher dachte okay man musste jetzt wirklich das behandeln so und solange und damit das bloß nicht kommt dieses rheumatische Fieber.

00:17:23: Zum Glück gab es viele Studien und sonst irgendwas und es war auch immer so scharlach muss immer zehn Tage behandelt werden.

00:17:29: Immer!

00:17:31: Das war gesetzt, egal wie man gefragt hat.

00:17:33: War immer so scharlach.

00:17:34: zehn Tage Antibiotikum.

00:17:36: Jetzt früher noch im Krankenhaus aber selbst wenn als ich jetzt kleiner war da hieß es Scharlacht zehn Tage.

00:17:40: Antibiotikum also als Penicillin gibt man da.

00:17:43: das ist klassische Antibiatik und dafür penicillinen gibt man Oral.

00:17:46: Und dann hat man aber mal geguckt.

00:17:48: dass ist nämlich jetzt wirklich interessant.

00:17:50: Warum zehn Tage?

00:17:52: Normalerweise gibt man es doch sieben Tage an der Antibioutikum Manche gibt man sogar nur fünf tage.

00:17:56: selten muss man mal vierzehn Tag.

00:17:58: Aber warum zehn Tage?

00:18:00: Weil ein General in der USA, in den Fünfziger Jahren – ich glaube es war den Fünftigern oder zum Zweiten Weltkrieg war das.

00:18:10: Da gab's ja dann Antibiotika, Penicillin vor allem, das war ja das einzige was es damals gab.

00:18:15: Da gabs' dann auch Scharlach und da gab's diese Erkrankung dort.

00:18:19: und dann hieß dass wir wissen nicht wie lang wir behandeln müssen und dann hat er einfach gesagt zehn!

00:18:24: Ich finde zehn ist eine schöne Zahl, wir nehmen zehn Tage!

00:18:28: Gut

00:18:29: Und dann wurde das nie wieder hinterfragt.

00:18:32: Jahrzehntelang wurde es nicht hinterfragt und es hieß, okay, es wird zehn Tage gegeben weil mit zehn Tagen damit lief das gut.

00:18:40: Es gab gar nicht so häufig rheumatisches Fieber.

00:18:42: Okay, zehn Tage.

00:18:43: Dann wurden zum Glück in den letzten Jahren einige Studien gemacht und dann hat man gesehen sie hier da.

00:18:49: die Behandlung des Scharlabs mit Antibiotikum führt überhaupt nicht dazu dass man die Wahrscheinlichkeit für rheumatsches Fiebersenkt oder erhöht.

00:18:57: Also deswegen ist man da ganz entspannt geworden.

00:19:01: Und in anderen Ländern, wie heißt das?

00:19:04: Holland zum Beispiel wird Scharlacht gar nicht mehr behandelt.

00:19:09: Streptokocken werden in Holland nicht mehr behandelt.

00:19:12: Antibiotisch!

00:19:14: Weil man sagt es gibt einen Grund warum man's dort behandelt und das ist auch wirklich.

00:19:18: der einzige Grund, warum man es macht ist, man verkürzt die Infektiosität.

00:19:23: Wenn ich Streptokokken habe oder Schala-Streptokockenangina so nennt man die Mandlenzelne?

00:19:28: Oder ich hab Schalachnet also das Vollbild mit der Haut.

00:19:31: wenn ich das habe und nicht behandle es nicht mit Antibiotikum.

00:19:35: Es geht weg!

00:19:36: Es geht von alleine weg!

00:19:37: Man muss es nicht behandeln.

00:19:39: Ich habe auch keine erhöhtes Risiko später diese komische elrohematisches Fieber zu bekommen aber die Infektiosität verkürz sich dramatisch.

00:19:46: Wenn ich nicht behandele, habe ich eine Infeksiosität von zwei drei Wochen Zwei, drei Wochen nicht in die Kita.

00:19:53: Nicht unter anderem Menschen.

00:19:54: Nämische Antibiotikum habe ich eine Infektualität von vierundzwanzig Stunden bis achtundvierzig Stunden nach Kras.

00:19:59: Das ist der einzige Grund, warum man in Holland oder sonst eben so noch behandelt.

00:20:03: Oder auch hier.

00:20:04: Sonst gibt es gar keinen anderen Grund.

00:20:06: Es ist nicht weil man damit etwas anderes verhindern kann und das weiß man, dass alles Kokolores.

00:20:11: Und deswegen reichen auch vollkommen sieben Tage aus.

00:20:14: und wer zehn Tage sagt dann könnte dem sagen sorry haben Sie sich mal die neue Leitlinien angucken.

00:20:18: Die gibt's schon seit sechs Jahren.

00:20:20: da steht eindeutig sieben Tage.

00:20:21: Die zehn Tage hat sich der General ausgedacht.

00:20:23: Oder man verweist einfach auf die Tour in dem Podcast und sagt, wir haben es nicht mehr gehört.

00:20:28: Ich glaube ich werde gehasst von ganz vielen

00:20:30: Kollegen.

00:20:30: Von Vitor.

00:20:31: Und irgendwann stehst du dann in den ganzen historischen Büchern,

00:20:35: dass sich ein Vitor

00:20:36: mal sieben Tage einfallen lassen hat.

00:20:38: Was machen wir denn mit der Kretze überhaupt?

00:20:40: Ach, Kretse ist auch so was... Hast du schon mal Kretzler gehabt?

00:20:44: Nie!

00:20:44: Bei uns nie.

00:20:46: Ja sei froh also wer Kretzel schon mal

00:20:48: hatte.

00:20:50: Wie über euch?

00:20:51: Nein, hatten wir auch nicht.

00:20:52: Aber ich sehe es natürlich auch und also Bekannte von uns hatten... Also meine Frau hatte mal die Kretze im Studium aber das ist ja so die Herbstmilbe gewesen, also nicht diese typische Kretzer, die Skabismilbe, aber wenn das mal da ist Es ist ein unfassbarer Yukrats!

00:21:08: Also wirklich ein krasser, krasser Yukrats.

00:21:10: Und dieser Yukrats ist wirklich unvorstellbar.

00:21:14: Die Kinder oder die Erwachsenen, man wird nachts wach und juckt sich Man kratzt sich die Hautblutig.

00:21:19: Das kennt man halt von den Neurodermittelskindern, aber das ist so.

00:21:22: Man hat sonst nichts mit der Haut und auf einmal wacht man auf und kratzt sich wirklich blutig und kriegt dann halt klassischerweise die Erwachsenen eher an den Händen oder an den Füßen.

00:21:31: Die Kinder je jünger sie sind, also auch an den hinten Füße natürlich, aber ganz häufig auch erst am Bauch – die Säuglinge zum Beispiel!

00:21:39: Und das erschreckend ist halt dass ganz viele Hausärzte oder auch Hautärzte die Kretze gar nicht mehr kennen.

00:21:47: Also jetzt, die wissen gar nicht mal wie das aussieht weil sie das nicht mehr so häufig sehen.

00:21:51: und wir Kinderärzte sind eigentlich die, die jetzt immer die kretze diagnostizieren weil wir sie einfach zu oft sehen muss man sagen aber es gibt ganz viele Hausärzte die dann sagen ach das ist ein komisches Eck zähm da wird schön der Cortison drauf geschmiert ist dann sieht dann schön aus aber juckt trotzdem wie Sau und es kommt natürlich wieder.

00:22:09: Und das Wichtige an der Kretse ist halt dass wird durch die Skabiersmilbe verursacht.

00:22:15: Das hört sich eklig an.

00:22:17: Ist auch irgendwie ein bisschen eklig, das ist halt ein kleines Tier eine Milbe, ein mikroskopisch klein.

00:22:22: Ich habe mir extra eine Kamera gekauft mit der ich bis du tausendfach vergrößern kannst und dann mit dem Handy verbunden.

00:22:34: Dann kann ich mir die angucken in den Gang, das ist auch der Nachweis.

00:22:37: Man legt es dann drauf und dann sieht man wie sie da drin lebt weil die Klettern gehen unter die Haut und bilden halt die typischen Gänge.

00:22:44: Das sieht man dann halt dass sie dann sowieso kleinisch Kommata sieht das aus und da lebt ihr dann und da legt ihren Kot hin und so und dann reagiert die Haut auf diesen Kot oder dieses Ding.

00:22:54: und das führt zu diesem massiven Joghretz.

00:22:56: Wie kriegt man

00:22:57: die Welt?

00:22:58: Also, man kann es behandeln.

00:22:59: Es gibt verschiedene Möglichkeiten mit Salben, dass man das einschmiert.

00:23:03: Das sind dann Antiskabiosikum.

00:23:08: Mein Gott, was ist ein Wort!

00:23:10: Das tötet einfach das Tier ab und das Problem ist daran aber, das Tier ist dann tot.

00:23:15: also wenn man's einschmeert den Fehler... Also eine Sache muss ich hiermit geben.

00:23:19: Wenn man so eine Salbe bekommt vom Kinder oder vom Haus oder sonst was, ist es wirklich wichtig.

00:23:24: Das erstens, ich gebe immer ein Merkzettel mit.

00:23:27: Wann mache ich was?

00:23:28: Wann wasche ich welche Bettwäsche?

00:23:29: Weil es gibt wirklich so einen Plan.

00:23:32: Man muss mehrere Tage jeden Tag die Bettwäsche komplett wechseln.

00:23:37: Die Klamotten müssen komplett gewechselt werden damit das wirklich weg ist weil sonst kommt's immer wieder zu Infektion oder Reinfektionen.

00:23:46: Wichtig ist auch immer guckt euch alle Familienmitgliedern.

00:23:49: Es bringt nichts wenn nicht die Mama heute behandelt und morgen geht der Vater erst zum Arzt und morgen behandelt er sich.

00:23:55: Und drei Tage später sagt ihr, sagt das Kind, äh... Das ist doch nicht nur eure Dermitte, ich glaube es ist auch Kretzer!

00:24:00: Weil in der Zeit hat man sich schon wieder infiziert.

00:24:03: also man muss alle zur gleichen Zeit und wichtig von Kopf bis Fuß, Gesicht wird ausgespart.

00:24:09: Von Kopf bis Wut.

00:24:10: Fuß muss jede Ritze mit dieser Creme eingekriegt werden weil den Fehler alle machen immer da wo die Flecken sind aber auch an der gesunden Haut sind die.

00:24:21: Aber die haben da halt noch nicht ihre Gänge gelegt oder so.

00:24:23: Deswegen alles muss eingegrebt werden wirklich alles alles Weil das sind die häufigsten Fehler warum es immer wieder kommt und dann ist das dumme noch.

00:24:31: Das richtig dumme ist Der Juckreiz kann bis zu sieben Wochen

00:24:36: weiter bleiben Obwohl das

00:24:37: Tier... Obwohl es hier tot ist, weil das Tier ist tot.

00:24:40: Aber es liegt halt da und also braucht ungefähr die Haut regeneriert sich alle sechs bis acht Wochen dass sie komplette Haute haben wir eine komplett neue Haute in acht wochen haben werden ein komplett neuer haut auf unserem körper Und in derz.

00:24:52: und so lange dauert das bis die haut sich regeneriert damit diese toten Tiere die da ja liegen die kriegt man ja nicht raus dass die halt weg ist weg sind.

00:25:00: und in der Zeit kann das halt zu diesem starken Juckreiz führen.

00:25:03: Deswegen Juckkreuz alleine ist kein Zeichen, dass es nicht gewirkt hat sondern es müssten neue Pickel dazu wiederkommen.

00:25:09: dann weiß man oh da hat nicht gewirkt oder wir müssen was ändern oder so.

00:25:13: aber nur ein alleiniger Juck Kreuz ist keine Hinweis darauf, dass er es nicht gewirkt

00:25:17: hat.

00:25:19: Wie bekomme ich den Joghreiz denn in Griff?

00:25:20: Weil er will ja richtig...

00:25:21: Ja, schwierig.

00:25:22: Schwierig!

00:25:23: Man kann das manchmal Therapien mit einer Cortison-Salve weil manchmal hat man so ne Xeam danach.

00:25:27: oder es gibt so Medikamente die man auch bei Allergie nimmt Antihistaminika die ein bisschen Joghrreizstählen sind.

00:25:34: aber sie sind häufig eher frustran und helfen ein bisschen.

00:25:38: Das ist wirklich noch eine schwierige Zeit häufig

00:25:42: Wie fange ich mir das überhaupt ein?

00:25:46: Ja, man hat immer... Das ist viel so mit Leusen.

00:25:49: Wobei Leuse sind gesellschaftsfähiger geworden.

00:25:52: Es ist immer so ein bisschen mein Kind hat Kretze.

00:25:55: Und dann wie bitte?

00:25:57: Ach, es hat die Kretze.

00:26:01: Die Leute haben so eine richtige Scham davor weil das ist ein bisschen mit Hygiene, mangelnde Hygieneklar.

00:26:07: im Obdachlosenheim verteilt sich das schnell.

00:26:09: aber das hat nichts mit mangelnder Hygienne zu tun sondern das kriegt man überall.

00:26:14: Man kann's auf den Spielplatz bekommen oder einer hatte das und dann verteilt sie sich das.

00:26:18: also es geht immer über Körperkontakt mit anderen Menschen hauptsächlich Und wie gesagt hat nix mit manglender Hygienen zu tun Sondern das kriekt man halt einfach.

00:26:26: Das Problem ist halt, man kriegt's halt so schwer weg häufig, wenn man viele Mitglieder ist.

00:26:30: Es gibt auch eine Tablette.

00:26:31: das möchte ich noch dazu sagen, die ist relativ neu seit ein paar Jahren, seit so fünf oder sechs Jahren.

00:26:37: Gibt es auch eine tablette?

00:26:38: Wenn jetzt irgendwie in Gemeinschaftseinrichtung, wo das kommt immer wieder dann kann man auch ab einer bestimmeren Kilogrammzahl dann die ganze Familie mit der Tablette behandeln und ist manchmal auch ganz effektiv.

00:26:48: Hat Kretze einen Alter also macht er sie irgendwo halt ab?

00:26:52: Nein, nein.

00:26:54: Ich sag jeder vom Neugeborene habe ich schon gesehen bis zur Oma.

00:26:59: Ich sage immer wenn jemand bei uns Kratzer hat dann sage ich immer gucken sie sich alle an mit dem das Kind Kontakt hat die Oma die das Handeggzeben seit drei Tagen oder seit drei Wochen einschmiert weil es da so eine trockene Wunderhaut hat.

00:27:12: bitte nochmal nachfragen ob es nicht vielleicht doch die Kritz ist.

00:27:15: also es kann jeder haben.

00:27:17: Okay krass

00:27:19: Ja Aber ist wie gesagt nicht schlimm, aber juckt wie sau und kann man gut behandeln.

00:27:23: Aber es manchmal sehr hartnäckig.

00:27:25: Es gibt auch viele die schon Resistenz sind, viele Kratzer atmen.

00:27:30: Und dann muss man andere Medikamente probieren.

00:27:33: Also das ist manchmal dann sehr

00:27:36: schwierig.

00:27:36: Im Petigo habe ich noch auf meiner Liste.

00:27:39: Erklär mich mal auf weil das kenne ich gar nicht!

00:27:41: Im Petico Contagiosum heißt... Auf Deutsch hat's auch einen sehr schönen Namen Ich sage gerne den deutschen Namen Altdeutsch sich anhört, so wie vom Wald irgendwie.

00:27:53: Das ist nämlich die Borkenflechte.

00:27:55: Die

00:27:55: Borkenflechte ja da!

00:27:58: Da habe ich keine Ahnung.

00:28:00: Nein also die Balkenflecht oder Empethikokontagiosa das ist eine bakterielle Entzündung der Haut häufig im Gesicht.

00:28:11: Ganz häufig kommen die Eltern und sagen, ich glaube mein Kind hat ein Herbst.

00:28:14: Das hat da unten also nicht auch der Lippe.

00:28:16: Der Herbst ist ja an den Lippen Grenze klassischerweise.

00:28:20: Und sie kommen aber nicht mit dem Herbst dort, also mit dem herbst in Anführungsstrichen sondern er ist dann unter der Lipe irgendwo am Kinn oder an der Nasenwurzel manchmal so an der Ecke haben die dann so...der hat da so einen Bläschen das ist so ein bisschen gelblich und so.

00:28:33: Da kam eine Flüssigkeit und dann guckt man drauf und sagt oh!

00:28:36: Ja Weil klassisch, das kann jeder Medizinschudent aus dem FF sagen.

00:28:41: Im Petigo muss man immer ankreuzen, im Medizin kreuzt man seine Fragen.

00:28:45: Man muss ihn immer an Kreuzen.

00:28:47: Honig gelbe Krusten!

00:28:49: Und so sieht es auch aus.

00:28:50: Also man sieht hohe, nicht gelbe Krusten wenn man so Flächen sieht um die Nase oder um den Mund Die sowieso als hätte man so hohnicht drauf geschmiert zu dieses gelbe krustenartige Das ist eine Impetik und das ist eine bakterielle Entzündung.

00:29:03: und da muss man Wenn es nur ein kleiner Punkt ist also unterhalb der Lippengrenze dann kann man das auch manchmal versuchen erstmal mit einer Antibiotischen Creme nur zu behandeln.

00:29:14: Aber sobald es um die Nasis oder so was muss das antibiotisch oral eigentlich behandelt werden?

00:29:18: Warum?

00:29:20: Der Abfluss der Krankheitserreger in unserem Körper funktioniert über die Lümpfe.

00:29:28: Wir haben ja jeder kennt Jatterien und die Venen, da läuft das Blut.

00:29:31: aber wir haben in unserem ganzen Körper ein genauso großes System an Gefäßen, die nur Lümpe wird fördern.

00:29:41: Die ist halt wie gesagt die transportiert, die ganzen krankheitserreger Abfallstoffe immer dann dort zu den Lymphknoten wo alles abgebaut wird oder bekämpft wird.

00:29:53: Und es gibt so verschiedene Wege die die Lymph nimmt.

00:29:57: also wenn ich irgendwie ein Pickelarm kin habe dann läuft die Lymfe der Krankheitserräger die Bakterien werden dann mitgenommen zum nächsten Lymphknoten dass die Polizeidienststelle wo sie dann erstmal verhaftet werden und dort werden die dort hingebracht meistens dann irgendwo am Schlüsselbein, dort werden die dann hingebracht.

00:30:15: Das heißt das ist kein Problem.

00:30:18: aber sobald es ab der Nasengrenze nach oben wenn ich dort ein Pickel einen riesen Vorunkl habe oder wie gesagt diese bakterielle Entzündung soll man tun nicht die Hände davon lassen und nicht irgendwie noch drücken oder sonst was warum?

00:30:34: Der Lymphabfluss läuft nach hinten über den Sinus heute.

00:30:41: Darüber, da haben wir so ein Blutgefäßengroßes und darüber läuft es also mal ganz grob jetzt.

00:30:46: Es läuft über das Gehirn und deswegen kann es dann zu Sinusvenum-Trombosen die kennt ja jetzt jeder nach dem... AstraZeneca, das beim Menschen gemacht hat.

00:30:56: Also es kann zu diesen Thrombosen zur Verklumpung in den Blutgefäßen kommen und deswegen hat man da so Angst davor und deswegen sollte man das nicht machen und muss auch eigentlich immer sofort antibiotisch behandeln.

00:31:10: aber es ist halt mega weil man behandelt das Antibiotische jetzt sofort weg.

00:31:14: Man macht nach einem dritten Tag schon fast weg, man macht dann fünf Tage oder sieben, aber es schmilzt dahin aus.

00:31:23: und richtig der ganze Mund, die Nase alles vor mit diesen gelben Krusten.

00:31:27: Und dann ist das Ratzfahrts

00:31:28: weg.

00:31:30: Häufig oder nicht so häufig

00:31:31: in einem Alltag?

00:31:33: Ist schon häufig muss man sagen.

00:31:34: aber auch ich finde die Borkenflechter bei uns eher eine Tendenz dass sie im Frühjahr ist.

00:31:40: Im Frühjah da ist es ganz häufig.

00:31:42: Da sehen wir das häufiger.

00:31:45: Medizinisch kann man noch mal unterteilen zwischen verschiedenen Bakterien, aber im Alltag ist das erstmal egal.

00:31:51: Kannst du den Begriff aufklären?

00:31:52: Warum der sich so zusammensetzt?

00:31:54: Borkenflächte?

00:31:55: Also Flächte ist ja ein deutsches Wort, klassisch für Hauterkrankung und Borke weil es...weiß ich gar nicht, also weil's irgendwie borkig aussieht.

00:32:08: Ich komme aus Hessen da, borkik ist bei uns so.

00:32:10: wenn es so ein bisschen...

00:32:12: ...borkig ist!

00:32:13: Borkisch halt.

00:32:14: Weißt du, wie ich meine?

00:32:15: Jetzt würde man den Borki

00:32:16: schreiben... Wie öfters man das Wort sagt borkig wird es

00:32:19: immer komischer.

00:32:20: Messer, messer, Messer irgendwann.

00:32:22: Messers ist auch komisch.

00:32:23: Also nicht borki, er hat einfach so Krustig.

00:32:25: So ein Brot wenn der dann so Risse hat und sowas.

00:32:30: Ich glaube wahrscheinlich daher.

00:32:32: Okay

00:32:33: gut!

00:32:33: Dann wissen wir jetzt also dass der Hessler mit einem krusten Brot vergleicht.

00:32:40: Genau Auf der Liste Magen und Darm Virus.

00:32:43: Ich glaube jeder, der Kinder hat oder auch selber Jugendlich war weiß dass das eigentlich echt ein Scheiß ist

00:32:54: Im wahrsten Sinne.

00:32:56: Ich schwöre dir, ich habe von nichts mehr Angst als vom Magen-Darmviren.

00:33:01: Weil ich würde sagen, ich bin sehr abgehärtet was so viele anderen Erkrankungen angeht.

00:33:07: aber so Magen Darm, ich schrei immer hier bei Magen Dam und diese Kitas das ist ja eine Brotstätte für Todesdarmbakterien hab' ich so das Gefühl was meine Kinder manchmal mitbringen aus diesen Kitas.

00:33:21: da denke Ey, das ist echt heavy!

00:33:25: Was löchern dann manchmal Sachen rauskommt?

00:33:27: Da denkt man ich sterbe.

00:33:29: Also deswegen kann da immer sehr mit fühlen.

00:33:32: Das Problem ist halt, man kann nicht so viel dagegen machen.

00:33:35: aber es sind diese Magen-Damen wie Wellen die jetzt auch gerade in der Praxis haben wir ganz viele mit Magen Damen.

00:33:41: Die sind echt heavy.

00:33:42: und weißt du wann die häufigste... Ich muss mal eine Studie drübermachen Ich glaube, weil ich sage es immer wieder und es bestätigt sich immer.

00:33:51: Was glaubst du wann im Jahr ist der häufigste Punkt wo Magendam anfängt?

00:33:57: Boah!

00:33:59: Also ich will jetzt das so in den Herbst irgendwie ein...

00:34:02: Ja genau aber es gibt eine direkte Verbindung mit einer... Ich glaube es ist ein Kausalart nicht nur einen zufälliger Zusammenhang.

00:34:12: Es ist immer so dass wenn die Sommerferien vorbei sind Eine Woche, nachdem die Schule angefangen hat kommt die Magen-Darmwelle.

00:34:21: Immer!

00:34:22: Ich sage immer Leute, die sagen oh, Montag geht die Schule los?

00:34:25: Dann wird es ganz schlimm hier bei uns in der Praxis.

00:34:27: Geht's los?

00:34:27: Er sagt nein, Leute.

00:34:29: In sieben bis zehn Tagen dann rollt die Magen-Darmwelle an und so ist es.

00:34:35: Die kommen alle aus dem Urlaub, haben irgendwelche lustigen Keime mitgebracht.

00:34:38: Dann sitzen sie alle noch Montagdienstag Mittwoch weil Sie müssen in die Schule sonst müssten sie nach Test mitbringen.

00:34:43: Das heißt man schleppt sich irgendwie hin oder man weiß doch gar nicht dass man richtig krank ist.

00:34:47: Dann kommt das schön in der ersten Woche.

00:34:49: Man hat sich lange nicht gesehen.

00:34:50: viel miteinander egal wirklich durch die Bank von der ersten bis zur treizehnten Klasse Alle miteinander und dann sieben Tage später merkt man zack wie sie alle kommen, immer.

00:35:03: Aber

00:35:03: da gibt es keine präventiven Maßnahmen dagegen oder?

00:35:06: Magen und Dame ist doch eigentlich so der Arschloch, der ist auf einmal, auf einmal ist er da!

00:35:10: Ja, so ist es also.

00:35:11: Es gibt natürlich... Also jetzt mal grob, es gibt tausende Keime, ne?

00:35:18: Die häufigsten sind natürlich Viren, Viralinfekte.

00:35:21: Jeder kennt den Norovirus, der wird häufig erwähnt.

00:35:23: Der Noroviruss ist aber auch ganz klassisch!

00:35:26: Der Noro-Virus setzt plötzlich ein und man von jetzt auf gleich... Ich hatte schon zweimal den Noro Virus Kein Spaß.

00:35:34: Also man denkt so, alles ist in Ordnung Man fühlt sich überhaupt nicht krank und von jetzt auf gleich man denkt ja man hat eine Lebensmittelvergiftung oder so wird einem Speiübel Und dann läuft man unten aus oben aus und das ist wirklich vierundzwanzig Stunden und danach denkt man gut Jetzt bin ich erstmal drei Wochen platt aber auch zwanzig Kilo leichter und Das ist halt der Genau.

00:35:56: ich bin noch wie sagt man sage ich manchmal Ich bin drei Grip Da mag ein Darm Grippen vor meinem Traumgewicht noch entfernt Aber das sind halt meistens Viren und das ist meistens für die Eltern so frustrierend, weil sie kommen dann mit dem Kind.

00:36:11: Also ich habe ja jeden Tag Eltern sagen mein Kind hat also so Schulkinder wo man sagt Also bei den Säuglingen oder ein kleines Kind, oder ein krankes Kind, was sowieso irgendwie keine großen Ressourcen hat.

00:36:22: Wenn das erbricht und Durchfall hat dann klar, dann weiß man, muss man schauen.

00:36:26: Aber ich sage immer wenn da so ein achti-jähriger Junge der gut dabei ist vor mir sitzt und dann sagt ja der hat jetzt gestern zweimal durchschaut und einmal erbrochen Dann sag' ich den Eltern immer Ja, ich untersucht sie natürlich und guck nicht dass etwas anderes ist kann, ja man soll sich etwas anderes dahinter verstecken.

00:36:44: Und wenn ich dann sage Dagegen gibt es leider nichts.

00:36:47: Also diese Enttäuschung, die ich jedes Mal in diesen Gesichtern sehe ist wirklich jedes Mal, wie man sieht so wie das Messer in das Mutterherz und einmal rum rechts und links gedreht weil es ist wirklich die Glauben ja wirklich dass man könnte jetzt was geben und dann sage ich mal nie gibt's nix und da kann man ja nochmal den.

00:37:07: also

00:37:08: Aber was kann man denn machen?

00:37:08: Was würdest du denn empfehlen.

00:37:11: Wir machen jetzt, wie nennt man das hier so redakteurmäßig, was richtig cool ist.

00:37:16: jetzt!

00:37:17: Wir schließen mal den Kreis zur ersten Folge unseres Podcasts für die treuen Zuhörer.

00:37:25: Die wissen ja dass wir da über die Reiseapotheke

00:37:28: haben

00:37:29: Und in der Reiseapotheke, da habe ich damals schon was erwähnt.

00:37:32: Was ich jetzt letztens auf Instagram wieder erwähnte und die Leute sind aus allen Wolken gefallen weil sie das gar nicht wussten... Fass man

00:37:40: es doch gar nicht!

00:37:43: Ihr

00:37:44: macht auch den Cliffing ab?

00:37:45: Weil das ist doch in der ersten Folge hast du doch darüber gesprochen oder nicht?

00:37:48: Stimmt, dass ist noch besser.

00:37:51: Oder?

00:37:52: Also bist Du

00:37:52: safe?!

00:37:53: Also hast du darüber gesprochen oder nicht?

00:37:56: Aber wir haben so was von drüber gesprochen.

00:38:02: Ja, aber dann... Es geht nämlich um ein Medikament, das ganz häufig beschrieben wird

00:38:11: und schwierig wird.

00:38:12: Und deshalb sagen wir einfach, hört die erste Folge zum Thema Reiseapotheke.

00:38:16: Weil ihr werdet nicht nur einmal aufgeschlaut mit dieser Info, mit diesem Cliffinger den du jetzt gerade gesetzt hast sondern ihr wisst doch was ihr vielleicht zu Hause lassen könnt und was ihr mitnehmen müsst.

00:38:25: das ist das Thema Reisapotheken.

00:38:27: also insofern schließt sich in dieser zehnten Folge noch einmal der Bogen den du sehr schön hergeleitet hast wie du oder kriegst du für mir auf jeden Fall je gleichen Blusssternchen auf meinem Bildschirm gemalt zur Reise-Apotheke.

00:38:42: Dann wollen wir rüber gehen zur nächsten.

00:38:45: Ja, super!

00:38:47: Kenne ich selber auch mein Kind nachts aufgewacht hat die Augen nicht mehr aufgekriegt war alles verkrustet und verklebt.

00:38:55: Musst das so aufreißen?

00:38:56: es war am Ende eine Binderhaut Entzündung.

00:38:59: Ich schwöre dir.

00:39:01: meine Frau glaubt ja sowieso dass ich verrückt bin aber ich schwöere dir.

00:39:04: ich kann mich dran erinnern Wie ich einmal, ich träume das manchmal noch.

00:39:11: Ich weiß nicht wie alt ich dabei war, ob ich drei oder vier Jahre alt war, aber ich kann mich daran erinnern, wie ich nachts aufwachen wollte.

00:39:20: Will die Augen aufmachen und es ging nicht

00:39:23: zu genäht!

00:39:24: Es ging nicht, es war wie zugeklebt.

00:39:27: Ich habe die Augen nicht mehr aufbekommen und ich panisch in meinem Bett lag um geschrien haben.

00:39:32: meine Mutter kam und sie dann das aufgeweicht hat mit so warmem Wasser und sowas, aber ich kann mich wirklich noch daran erinnern dieses Gefühl des Aufwachens und die Augen aufmachen wollen.

00:39:43: Und es ging nicht!

00:39:44: Es war wie zugetaggert, wie du sagst ne?

00:39:46: Wenn das dann so richtig schön raus eitert und dann noch antrocknet und nochmal und nochmal dass man eine richtig schöne dicke feste Schicht da draußen hat ist das echt übel.

00:39:55: also wirklich übel und meistens muss man sagen ist das ja eher viral bedingt.

00:40:02: Also die meisten Binderhautentzündungen sind viral bedingt und das ist ja... also jeder kennt ja irgendwie eine Binder-Hautentzung, ich glaube jeder der Kinder im Kindergarten hatte wurde ja schon mal angerufen da gesagt, diese Auge ist rot, sie müssen kommen und so.

00:40:13: Also irgendwie kennt es ja jeder häufig viral müsste man eigentlich nicht behandeln.

00:40:18: aber was häufig passiert ist natürlich die Kinder, dass also kratzen sich am Auge weil man hat dann so ein Fremdkörpergefühl.

00:40:28: durch diese Rötung wieder dran reiben, treiben sie sich natürlich auch die Bakterien rein und dann fängt es doch an zu eitern.

00:40:35: Dann wird es doch ein bisschen bakteriell mit besiedelt und dann muss man es doch behandeln, antibiotisch lokal mit Augen tropfen.

00:40:44: Aber häufig, wie gesagt es gibt auch die Augen-Grippe.

00:40:47: Da weiß man da kann man die Tropfen, deshalb gibt's manche, die das auch haben.

00:40:50: Da gibt man die Augentropfen und das passiert gar nichts eine Woche lang.

00:40:53: Die haben immer noch knallrote Augen.

00:40:54: dann weiß man okay wenn es keine Allergie ist aber ansonsten weiß man dann haben sie so eine Vickich durch Adenoviren verursacht und das kann auch sehr unangenehm sein, aber da wirkt ein Antibiotikum nicht.

00:41:05: Aber die Klassische ist eigentlich hier Auge Rot.

00:41:09: Was manche verwechseln ist aber auch dass Wenn manche Kinder, wenn sie erkältet sind.

00:41:17: Anatomisch ist es so, der Tränenkanal ist ja in der Mitte.

00:41:21: Wie sagt man das?

00:41:22: Zur Nasenseite des Auges.

00:41:24: Dort ist er der Tränekanal der Beginn und enden tut er unter in der Nasemuschel also in der Nase.

00:41:30: Deswegen wenn wir weinen läuft er auf die Nase weil das läuft auch durch die Nose durch.

00:41:35: Also irgendwie total geschickt gemacht von unserem Körper.

00:41:38: Wir blinzeln Träne geht durch den Trädenkanal.

00:41:41: Wir schlucken's runter und kriegen gar nichts davon mit aber ein leichter Rotz hat.

00:41:47: Manchmal muss es gar nicht so schlimm ist, dann ist dieser Kanal verstopft und kann das manchmal sich zurückstauen gerade beim Schlafen.

00:41:54: Und dann hat man das manchmal dass das Außengelb oder so eklig schmottereg.

00:41:58: Man macht das sauber aber die Bindehaut Das ist eine Binderhaut.

00:42:03: Die Binder-Haut ist das Weiße am Auge, also im Augapfel.

00:42:07: Das weiße ist überhaupt nicht rot!

00:42:09: Es ist alles total in Ordnung nur außen mal so ein bisschen verklebt da würde man noch nicht behandeln.

00:42:14: Da würde man sagen hey es ist ja noch gar nicht entzündet Mach erst mal sauber, guck mal dass man vielleicht Nasentropfen gibt das die nase frei wird.

00:42:22: Das ist eher so ein mechanisches Problem.

00:42:24: Natürlich kann es passieren wenn es halt umso länger ist.

00:42:26: gestaut bleibt über mehrere tage.

00:42:28: Irgendwann ist dann doch dann die bakterielle Entzündung da auch auf dem augen.

00:42:32: Dann sagen die Eltern oh jetzt seit drei Tagen haben wir es versuch war super aber Jetzt ist es richtig rot.

00:42:38: also wenn's rot ist sag ich immer dann muss man sowieso kommen Wenns nur verklebt ist mal saubermachen und dann Mal schauen wie läuft es?

00:42:45: über den tag ist es beides gleichfarbig rechts und links das Auge, da muss man erstmal nichts machen sondern einfach nur wischen und gucken dass die Nase frei ist.

00:42:53: Wie infektiös ist es denn?

00:42:55: Weil mit einer Binderhautentzündung sollten ja eigentlich die Kinder erst zu Hause sein weil packen sich in die Augen, packen jemand anderen an, boomst hat er's auch!

00:43:05: Das ist ja so ein Nachbarschaftsphänomen der eine hinten in der Ecke hat

00:43:08: und irgendwann

00:43:10: fährst du fröhlich raus und wegen uns wir fahren den Urlaub und dann hattest der erste vorne an der Ecken der dann zuhause bleiben

00:43:15: soll.

00:43:15: Genau, so ist das.

00:43:17: Also es ist schon sehr ansteckend.

00:43:19: Gerade die Virale ist eher anstecken als die Bakterielle, also Bakterien hüpfen nicht muss man sagen.

00:43:24: So wie du sagst, dass ein Abklatsch, man reibt und sowas.

00:43:27: Darf entsteht das eher.

00:43:28: aber was häufig ist halt, dass das virale dieses Gereizte, das das übertragen wird oder der Schnupfen, der dann natürlich die Nase verstorben.

00:43:35: Der ist dann übertragbar.

00:43:37: Es ist schon übertrakbar und deswegen ist es ja in den Kitas auch so ein fege Feuer wenn einer anfängt dann irgendwie haben es ganz viele, weil die natürlich je kleiner sind einfach keine Distanz haben.

00:43:50: Also wenn ich eine Binderhautentzündung habe und wir stehen nebeneinander, dann kriegst du sie nicht außer wir knutschen rum und haben irgendwie Auge auf Auge so wie sonst immer.

00:43:58: aber ansonsten also als Erwachsener da ziehst du halt musst du die Kontaktlinse rausnehmen muss halt Brille tragen.

00:44:08: das ist immer so.

00:44:09: ich sage immer Die Binder-Haut Entzündungen Weil häufig weiß man gar nicht, dass jemand Kontaktlinsen trägt.

00:44:17: Und dann denkt man, warum hast du eine Brille auf?

00:44:20: Ja ich hab ne Binderhaut in Zündung!

00:44:22: Auf jeden Fall... Aber es ist jetzt nicht so übertragbar wie gesagt diese Bakterielle aber bei den Kindern schon

00:44:29: heißt wieder für die Eltern Hände waschen wenn ihr das selber behandeln Augen Tropfen geben mehr kann man nicht machen.

00:44:34: oder hilft da noch ein Hausmutter Rezept Zwiebel aufs Ohr legen.

00:44:39: Nein bitte nicht!

00:44:39: Es gibt ja keine Evidenz für Zwieel auf's Ohr.

00:44:42: Ich habe letztes.

00:44:43: Du hab ich dir ganz kurz,

00:44:44: da hatte ich letztens ein Kumpel jetzt zu Besuch mit der Frau und dann sagte die hast ihr den Zwiebel aufs Ohr gelegt weil das Kind irgendwie erkältet war.

00:44:54: und dann sagt er ne, ich hab die ins Socken gelegt und einfach mit ins Bett gepackt fand ich sehr schön.

00:44:59: also in dieser Stelle schön Gusan Tobi du kommst in diesem Podcast vor Es

00:45:03: gibt ganz viele lustige Sachen.

00:45:05: Aber

00:45:06: das ist eine eigene Folge, ich will nämlich schon ein bisschen aufs Ende.

00:45:11: heißt also die Binnenhaut Entzündung da einfach die Tropfen geben, die Wieter verschreiben würde oder der Kinder nass wiebel.

00:45:17: Und auch eine Sache muss ich dazu sagen bitte kein Tee ins Auge!

00:45:20: Kein Tee in's Auge.

00:45:21: es wird manchmal noch empfohlen von manchen und ich weiß nicht weil wer das noch empfehlt aber es gibt immer noch Leute die sagen ja mit Kamellen-Tee ausspülen oder mit schwarzen Tee auch noch oh Gott.

00:45:29: ne auf keinen Fall Ja, weil diese Schwarzdee sind Gerfstoffe.

00:45:34: Das führt zu den Vertrocknen der Hornhaut, massive Zerstörung.

00:45:38: Tee wird auch nicht mehr empfohlen, denn man kann allergisch darauf reagieren und dann hast du eine fette, fette Ablösung der Binderhaut.

00:45:44: Das sieht ganz gruselig aus – nicht schlimm aber es sieht eklig aus!

00:45:47: Und deswegen einfach klares Wasser wenn man ausspült.

00:45:51: Das ist doch ne klare Ansage.

00:45:52: Das war ein guter Tipp wie Tor.

00:45:54: Vielen Dank dafür.

00:45:55: Als letztes die Krankheit, die ich noch mit auf die Liste drauf buxiert habe oft vorkommen und man sagt, ja ist doch in drei Tagen vorbei.

00:46:03: Das ist das Dreitagefieber!

00:46:04: Was ist das?

00:46:05: Wie können wir dagegen vorgehen und wie haben wir Eltern uns zu verhalten?

00:46:09: Genau, dreitage Fieber wird medizinisch exanthemasubitum genannt.

00:46:14: Kannst du es noch mal langsam sagen?

00:46:16: Exantema-Subitum.

00:46:20: Exanthema-Suppitum Ich glaube wenn ich richtig den Subitum bedeutet so plötzlich auftretend.

00:46:26: Es ist wichtig, wenn mein Daddy abends sagt, ich komme mal ein bisschen später.

00:46:30: Mein Sohn hat...

00:46:31: ...externe Thema Subitum und Gesundheit.

00:46:36: Genau.

00:46:36: Und das sind virale Erkrankungen eigentlich.

00:46:39: Also ich sage immer, es ist extra ein Thema Subi.

00:46:42: Das Dreitagefieber ist die Krankheit, die man erst weiß, wenn sie vorbei ist.

00:46:46: Weil häufig haben die Kinder, wenn Sie das Dreitagefieber haben drei Tage, aber es kann plus-minus ein Tag sein.

00:46:54: Es kann zwei Tage, es kann auch vier Tage sein, aber so im Schnitt um die drei Tage hohes Fieber das kann bis zu vierzig gehen.

00:47:01: Aber klassischerweise beim Dreitagefieber keine großen anderen Symptome, ne?

00:47:05: Die haben jetzt nicht mega Husten oder voll den Durchfall oder irgendwie Mega Rotznase sondern ist eher so Kind Relativ fit dafür, dass es vierzig Fieber hat.

00:47:16: Also das hängt nicht in der Ecke und irgendwie richtig malat sondern es ist eher so... Es hat vierzig fieber den geht's nicht gut aber irgendwie nicht so stark reduziertes allgemein Symptome aber auch kein großer Fokus.

00:47:30: Also so, dass man sagt die Nase da ist jetzt das Problem oder die Mandeln und dann klassisch das alte auch um das zweite Lebensjahr.

00:47:38: Es gibt es aber auch früher noch später, aber das ist auch so um das zweite Lebensjahre.

00:47:42: und dann sagt man... Und dann guckt man und dann ist alles in Ordnung.

00:47:47: und wenn man... Dann sage ich den Eltern immer gucken sie mal, es kann sein, das am dritten Tag und das ist dann das Klassische.

00:47:53: Das Fieber fällt ab und dann kommt der Ausschlag meistens beginnend den Ohren.

00:47:58: Das ist einfach kein Pickel, sind keine Pickel sondern das wirklich ein Ausschlag.

00:48:02: also im Sinne von den rote Flecken die in der Haut sind, die meistens so hinter dem Kopf anfangen im Nacken und dann übers Gesicht sich verteilen dann am ganzen Körper sind.

00:48:10: und das klassische Bild des drei Tagesfiebers ist Kindesquitsch-Fidel.

00:48:14: alles gut sieht aber ganz komisch aus weil es hat wirklich ganz komische Flecken im Gesicht und dann hebt sie's hoch und am ganzen Körpern sieht es wirklich gruselig aus.

00:48:23: um kind spielt und hat keine Schmerzen keinen Fieber Alles in Ordnung Klassisch das Bild.

00:48:28: Das ist drei Tage Fiebers und die Infektusität, man sagt immer wenn der Ausschlag da ist es nicht mehr ansteckend.

00:48:34: Das ist nicht so hundert Prozent richtig?

00:48:36: Eigentlich ist man, wenn der Ausschlag da ist noch für vierundzwanzig Stunden ansteckend und danach ist es eigentlich nicht mehr anstecken.

00:48:43: Aber die Infektiosität nimmt Rapide ab in dem Moment wo der Ausslag da ist.

00:48:47: aber man kann auch nichts dagegen machen.

00:48:48: Man muss auch nichts drauf schmieren oder so.

00:48:50: das geht alles von alleine wieder weg.

00:48:52: Was hältst du denn von dem Thema dann?

00:48:54: super viel Ibo Saft reinknallen und Fieber senkenes Mittel?

00:48:57: Kriegt das überhaupt was?

00:48:59: Also ich bin kein Fan von Temperaturkosmetik sondern ich schaue mir das Kind an.

00:49:03: Wenn ich ein Kind habe, was ... was weiß ich?

00:49:06: Was viereinhalb Jahre alt ist.

00:49:07: Und der fiebert neununddreißig fünf und sitzt neben mir, guckt mit mir Fernsehen spielt ein bisschen isst und trinkt.

00:49:13: Da muss sich dem nichts geben!

00:49:14: Wenn ich aber einen habe, der hat achtunddreißig hängt in der Ecke sagt er hat noch Beinschmerzen oder der Rücken tut weh wir kommen was essen und was trinken und hat nur achtund dreißig dann gebe ich dem etwas.

00:49:24: also man guckt sich das kind an und nicht die Temperatur.

00:49:27: Also für die Eltern jetzt, ne?

00:49:28: Darauf bezogen.

00:49:29: Genau!

00:49:32: Für mich ist es wichtig dann zu wissen natürlich wie hoch war denn das Fieber oder so was wenn man zum Arzt geht.

00:49:36: deswegen nicht nur Hand auflegen weil ich finde es lustig wenn ich die Eltern frage Wie hoch war der in des Fiebers?

00:49:42: und dann greifen sie bei dem Kind an die Stirn.

00:49:45: Also wenn Sie das hinkriegen, dann können sie zu Wetten das, wenn es das noch mal gibt.

00:49:48: Und dann habe ich gesagt, ich bin jahrelang Kinder dazu und ich würde mir das gerade so zutrauen, das irgendwie hinzubekommen.

00:49:55: aber nein bitte messen also Zuhause bitte mess'n.

00:49:59: Aber wie gesagt, mir geht's nicht darum wann gebe ich was war?

00:50:02: Nicht!

00:50:02: Man weiß ab neununddreißig fünf würde man auf jeden Fall senken weil dann ist bei fast jedem schon irgendwie... Dann gehts dem Kind nicht gut.

00:50:11: Wenn ich sehe, dass es sehr gut geht und dann muss ich nichts geben.

00:50:16: Oder wenn ich weiß, jetzt gehts zum Schlafen und der hat Fieber, dann gebe ich ihm lieber was damit für die Nacht runtergehen oder so.

00:50:25: Genau, das ist wichtig.

00:50:28: Aber dieses permanent auf dieses... Es gibt ja Leute, die wirklich panisch sind und nur auf dieses Thermometer gucken und sagen, ich habe ein Zäpfchen gegeben und nach einer Stunde ist es nur Null, acht runtergegangen.

00:50:37: Da habe ich gesagt, er ist auch super, hat ein bisschen gewirkt!

00:50:39: Ja, aber noch nicht mal ein Grad.

00:50:41: Da habe ich gesagt ja was hat doch ein bisschen gewirkt?

00:50:42: Ist doch gut!

00:50:43: Also dieses da so permanent auf diese Temperatur gucken und das Kind...

00:50:48: Stelle ich auf fünf, auf sechs, auf drei, auf zwei.

00:50:50: Genau, dann gibt es aber dann noch so ein System Kind, was macht, was er will.

00:50:55: Aber das

00:50:56: sind auch viele spannende Themen für die neue Folge oder Staffel muss man sagen.

00:51:00: Die kommen unter anderem auf was für einen Fiebertemometer sagst du?

00:51:03: wo ist die beste Messung?

00:51:05: doch Hose runter und erbarmungslos dadurch oder ist es unter den Achseln, so wie ich das noch von früher kenne bis es irgendwann piept?

00:51:13: Oder ist es dann doch irgendwie so ein Ding im Ohr was man einmal drauf drückt und dann piept's ein paar mal und schon zeigt es die Temperatur an.

00:51:20: All diese ganzen Themen kommen unter anderem in der nächsten Staffel.

00:51:26: Und ich glaube du hast mich gerade auf eine Idee gebracht Vitor.

00:51:28: Ich weiß nicht wie du dazu stehst aber dass man über diese Mythen spricht Zwiebel auf dem Ohr Da gibt es bestimmt echt viele, ob man damals kurz und knapp eine Folge macht als Nächstes.

00:51:39: Definitiv!

00:51:40: Also da können wir zehn Folgen mitfüllen... also ich könnte dir zehn folgen damit füllen.

00:51:44: Ich höre dir, weil wie viele Mythen ich schon gesagt bekommen, erzählt, verrückt der Sachen auch sehr lustige Sachen wo ich denke Puh das gibts nur in Russland und andere Sachen.

00:51:55: Es gibt aus so sehr lustigen Sachen so sehr landesspezifisch.

00:51:58: wenn jemand mir sagt Ich möchte gar nicht erzählen.

00:52:02: Oder eine ganz kurze Sache, ich sag dir nur ein kleiner Klickfänger.

00:52:07: Mach den Aufhänger

00:52:08: genau!

00:52:09: Wenn jemand in meine Praxis kommt und er sagt... ...ich glaube er hat Würmer.

00:52:15: Und dann sage ich, ah wie kommt sie denn drauf?

00:52:17: Hat der Juckratz am Po was eigentlich typisch ist?

00:52:19: Nein, er knirscht nachts mit den Zähnen.

00:52:22: dann weiß ich sofort, wo diese Person herkommt.

00:52:25: Und ich verrate es in der nächsten Folge, wo die Person mit hundertprozentiger Wahrscheinlichkeit herkommst, die das gesagt hat!