#9 Sprechstunde mit Kinderarzt Vitor - Eure Fragen!

00:00:02: Ich habe ja nie eine normale Geburt gesehen.

00:00:05: Für mich war immer nur, wenn ich eine Geburt sehe ist immer Action, immer Böse, immer gefährlich und das war wirklich bei der Err-Geburt meine ersten Sohn.

00:00:15: Das war erst mal eine Erkenntnis zu sehen.

00:00:17: okay ey es gibt auch noch mal eine Gebur.

00:00:21: Willkommen!

00:00:21: Der Kids Dog mehr Gesundheit für dein Kind.

00:00:24: Als Kinderarzt kennt Vitor all die Fragen, Sorgen und Ängste von Müttern und Vätern wenn sie in seiner Praxis stehen.

00:00:30: Ein Blick hinter die Kulissen dieser Podcast bewegt schlaut euch auf verpackt medizinische Komplexität im Verstehbares Deutsch beantwortet Fragen und schafft Verständnis!

00:00:39: Vito erklärt euch alles aus medizinischer Sicht und ich Gerrit Dreifachvater für euch durch diesen Podcast und werdet die eine oder andere Anekdote sicherlich auch noch mal raushauen.

00:00:48: Viel Spaß bei dem Format der Kids Dog mehr Gesundheit für dein Kind.

00:00:58: Wieder heute eine Folge, da freue ich mich wieder sehr weil du hast diese Folge verschenkt an unsere HörerInnen.

00:01:04: Und bevor wir gleich zu den Fragen kommen die wir uns hier rausgesucht haben erst mal vielen Dank für diese unzählige Flut wieder anfragen und bitte habe Verständnis dafür dass wir nicht immer alle hier beantworten können.

00:01:16: machen das aber so gut es geht wie du von meiner Seite aus einmal privat hier reingeworfen.

00:01:23: Ich höre gerade von vielen Freunden und Bekannten, der RS-Virus geht rum.

00:01:29: Kinderstationen sind belegt genau mit diesem Virus.

00:01:33: und

00:01:33: wieder was ist das?

00:01:35: Wenn die Medien über etwas berichten dann ist es plötzlich in aller Munde und in allen Köpfen und dann ist das plötzlich ein Problem.

00:01:41: was vorher... seit Jahrzehnten, Jahrhunderten jedes Jahr passiert.

00:01:47: Aber jetzt redet jeder drüber und jetzt ist es ein Problem.

00:01:49: Es gibt einen bisschen etwas Auffälliges dieses Jahr und das ist vielleicht für uns auffällig.

00:01:55: also ich werde da mal Licht reinbringen ins dunkle.

00:01:58: RSV ist ein Virus, ein Erkältungsvirus Raspidals Sincitial Virus, schrecklicher Name RSV.

00:02:05: Und das ist ein ganz normaler Erkeltungsvieres.

00:02:09: den gibts jedes Jahr immer wieder ohne Probleme.

00:02:12: Das haben wir wirklich jedes Jahr damit zu tun.

00:02:14: Den kann jeden Treffen von Erwachsenen bis zum Säugchen ein bisschen neu geboren, kann das jeden treffen.

00:02:21: und die großen Kinder ab zwei Jahre oder ab einem Jahr oder wie Erwachsene, wir haben eher Erkältungssymptome, Halsschmerzen, Nase läuft, Husten also ein klassischer Erkälzungsvirus.

00:02:31: Warum reden jetzt alle darüber?

00:02:33: RSV ist für eine Personengruppe schwierig für Frühgeborene, für Kinder, die sowieso ein Problem mit der Lunge haben und ich rede jetzt nicht von denen, oh ich habe immer mal wieder... Ich rede nicht davon, von dem die immer wieder Bronchitis haben sondern wirklich die eine schwere Erkrankung der Lunge haben.

00:02:49: Eine Fehlbildung also die die wirklich etwas ein Problem mit der Longe haben.

00:02:53: und für Säuglinge.

00:02:55: bei Säugslingen kann dieses oder bei diesen anderen Kindern auch kann dieses Virus Eine Bronchitis, aber eine spezielle Art der Bronchitis für Ursachen.

00:03:04: Bronchitus bedeutet ja eigentlich dass die Bronchen also die Luftwege ein bisschen zu schwälen.

00:03:08: das dann pfeifen die Kinder die haben starken Husten und müssen dann inhalieren.

00:03:13: Der RSV Virus macht eine klassische bronchiolitis.

00:03:18: Das ist ein bisschen anders Chio.

00:03:19: Also diese Eindung Chiolitis oder Bronchittes Bedeutet nochmal kleiner.

00:03:23: also die ganz kleinen Bronschen sind davon betroffen Und das und vor allem dann auch bei den Kleinen, bei Neugebauen, bei kleinen Kinderbesäuglingen unter sechs Monaten kann das wirklich schwierig und gefährlich werden.

00:03:37: Weil gegen diese Erkrankung gibt es keine Medikamente.

00:03:40: Es ist ein Virusinfekt und das Einzige was man machen kann ist inhalieren.

00:03:44: aber dadurch dass diese ganz ganz kleinen Bronchen betroffen sind greift häufig die klassische Inhalation mit den bronchenerweitenden Medikamenten, die man kennen Salbutamolatruvenn, der Bronchitis nimmt und dann machen sie die Brötchen weit, können sie gut abpusten.

00:04:00: Und hier haben nicht mehr dieses Pfeifen oder so.

00:04:04: Das ist dann weg!

00:04:05: Das greift häufig bei dieser Erkrankung mit RSV gar nicht.

00:04:08: also man hat manchmal einen leichten Effekt aber letztendlich ist es diese Entzündung Und die muss überstanden werden und die Kinder werden häufig kriegen.

00:04:17: Die kleinen Säuglinge können Atemaussetzer bekommen, auch mit dem Sauerstoff untergehen so dass sie Sauerstoffs Bedarf bekommen und dann in den Sauerstof extern brauchen im Krankenhaus.

00:04:29: Deswegen ist das RSV sowieso für uns Kinderärzte jedes Jahr.

00:04:35: Meistens geht diese Saison vom November bis März eigentlich die RSV-Saison.

00:04:39: Das wissen wir alle schon.

00:04:43: dann RSV-ler, so einen kleinen Säugling der wirklich richtig brodelt und schlecht ist.

00:04:47: Und dann weist man den ein, der kriegt dann seinen Abschritt positiv und dann kriegen die ein bisschen Infusion weil sie häufig nicht mehr gut trinken wollen.

00:04:54: Die sind halt auch krank und brauchen Sauerstoff und irgendwann geht das auch in den meisten Fällen dann auch wieder ganz normal vorbei.

00:05:00: Zieht sich aber ewig!

00:05:03: Das dauert manchmal drei vier Wochen bis man wirklich einigermaßen wieder gesund ist genau.

00:05:08: Und dieses Jahr... also das haben wir jedes Jahr Jedes Jahr, jedes Jahr im Januar-February fließt es spätestens.

00:05:15: Suche ich Krankenhäuser und muss überall rumtelefonieren weil ich nirgends den Säugling unterbekomme.

00:05:22: Weil die sagen wir sind zu, wir sind voll, wir haben keine Zettigungsgeräte mehr Wir können sie nicht überwachen Und dann müssen die Kinder hundert Kilometer entfernt gehen.

00:05:30: Das habe ich hier jedes Jahr.

00:05:32: Dieses Jahr ist das.

00:05:33: aber warum reden jetzt alle drüber?

00:05:35: Wir wissen, wir hatten im letzten Sommer Enderzen im Sommer auch.

00:05:39: Aber im Winter hatten wir den Lockdown vor allem für die ganzen Kita-Kinder und alles das heißt die normale Durchseuchung der Kinder, die dann auch das mit nach Hause bringen und so was... Das hat nicht stattgefunden!

00:05:51: Wir hatten eigentlich letztes Jahr kaum RSV Fälle durch diesen letzten Winter Und jetzt alles wieder offen und sonst irgendwas, d.h.

00:06:00: die Durchseuchtung findet jetzt schon statt.

00:06:02: D.h.. wir haben im August hatte ich schon Fälle von RSV, was sonst ja eine Rarität ist.

00:06:07: Und das hat sich jetzt potenziert.

00:06:09: und jetzt sehen wir halt das, was wir normalerweise erst im wirklich im Januar Februar gesehen haben.

00:06:14: Das sehen wir jetzt schon!

00:06:16: Wir sehen jetzt dass die jetzt die Kliniken voll sind, dass die kliniken kaum Kapazitäten haben, die Kinder in der Nähe aufzunehmen, man muss sie weiterhin weiter woanders hin verlegen weil so viele kleine Kinder jetzt schon daran erkranken und das ist die Folge des Lockdowns, weil jetzt die Durchseuchung stattfindet von sage ich mal zwei Generell zwei Jahresgruppen, die letztes Jahr nicht stattgefunden hat und deswegen ist das so ein bisschen geballter.

00:06:39: Aber es ist nicht... Das finde ich immer schwierig durch diese ganzen... Also jeder Account auf Instagram und Facebook hat ja irgendwie eine Meinung dazu und jeder muss irgendwie was dazu sagen und schreiben.

00:06:52: und jede Medien egal, jeder Sender redet jetzt darüber Und das macht natürlich Schütt natürlich Ängste, weil häufig wussten Kanten des Eltern gar nicht.

00:07:02: und zweitens ist es auch so dass viele Eltern das Gefühl bekommen.

00:07:06: Das ist jetzt was Neues, was ganz Schlimmes und dieses Jahr ist das ganz schlimm.

00:07:10: Nein es ist nicht schlimmer!

00:07:11: Es ist jedes Jahr genau die gleiche Kacke aber es ist halt jetzt gewalter und das ist so ein bisschen das neue.

00:07:17: Aber es ist Nicht nicht mutiert oder keine Ahnung sondern dass sie so wie jedes Mal Und wichtig ist halt man redet sich also wegen jeder Sache.

00:07:26: Also man kann auch einen RSV Virus haben und man sitzt zuhause und ist dort krank.

00:07:31: Wichtiges geht immer darum hat das Kind eine normale Atmung?

00:07:35: Gibt es?

00:07:36: Wenn ich so mache, dann bin ich sowieso in der Klinik und bei kleinen Kindern unter sechs Monaten sollte man grundsätzlich jetzt in dieser Zeit immer abhören lassen.

00:07:44: Nicht dass das doch irgendwie eine Brunschitis dahinter steckt die man so gar nicht mitbekommt so richtig Und es kommt immer drauf an, wie gut trink ich.

00:07:53: Wenn ich ein Trinkkind habe, was wirklich schon sehr schlecht trinkt, das ist sowieso einen Grund aufzunehmen.

00:07:57: Egal ob es eine RSV oder keine Ahnung in einem anderen Grippelvirus ist, da guckt man sich das Kind an.

00:08:06: Der RSV-Erreger, der mir das dann sagt, wenn er rauskommt, der sagt mir eher etwas darüber aus, wie kann ich's behandeln?

00:08:12: Oder und vor allem, wie lange dauert das?

00:08:15: Viele Eltern sehen gerade aktuell dass ihre Kinder erkrankt sind also auch gerade die älteren Kinder.

00:08:19: zwei, drei Jahre.

00:08:20: Die gehen ja nicht ins Krankenhaus wegen sowas häufig aber die sind lange krank.

00:08:24: Die kommen nach drei, vier Wochen und sagen der hat immer noch diesen schleimigen Husten wo ich sage Ja das ist wahrscheinlich der RS Virus.

00:08:30: Der macht dann halt vier bis sechs Wochen so einen echt beschissenen Hustern und so ein Schleimig und immer wieder die Nase läuft und sowas.

00:08:38: Da kann man den Eltern sagen Das wird wahrscheinlich wirklich besser wenn dieser Virus abgeklungen ist.

00:08:45: Vito, das ist schon eine super Überleitung zu der ersten Frage die Sandra uns geschickt hat.

00:08:48: Lieber Vito ich habe folgende Frage was ist effektiver bei einer Bronchitis?

00:08:52: Inhalieren per inhalier Gerät mit Kochsalz und Co.

00:08:56: oder Sprühdose per inhaliere Hilfe?

00:08:59: Wie kann ich ein Bronchites am schnellsten los werden?

00:09:02: du bist ein toller Arzt Du hast einen tollen Podcast.

00:09:05: Du machst das alles wirklich toll.

00:09:06: von dir kann nicht viel lernen deine Sandra.

00:09:09: Vielen Dank.

00:09:11: Also es ist so, dass... Es gibt ja um kurz für alle die Zuhören das zu erklären.

00:09:18: Wenn man inhaliert, gibt's da zwei Arten.

00:09:20: Es gibt einmal die Nass-Inhalation nennt man das also dieses Gerät was man an die Steckdose ansteckt.

00:09:27: aber ich rede jetzt von medizinischen Geräten nicht, die man jetzt irgendwie hier im Supermarkt kaufen kann.

00:09:32: und dann macht man oben Kochsalz rein und dann kommt in diese... Die Kochsalznösung ist nur der Träger.

00:09:39: dort macht man dann die Tropfen rein mit dem Medikament, die dann halt die Brötchen erweitern.

00:09:44: Und damit kann man inhalieren.

00:09:46: oder man kann inhalieren mit einer Inhalierhilfe.

00:09:49: das bedeutet man jeder kennt dieses typische Astmaspray, was man in den Mund sprüht als Erwachsener.

00:09:54: und weil man das als Kind nicht in den Munt sprühen kann.

00:09:57: Weil es dann hinten nur am Rachen klebt braucht man eine Inhalierhilfe.

00:10:00: d.h.

00:10:01: wie so ne Kammer da sprühte man das rein und vorne ist ne Maske und dann setzt sich die Maske auf und inhaliert aus dieser Kammer die Luft und das Medikament gleichmäßig ein.

00:10:11: Das sind erstmal die grundsätzlichen Unterschiede und die Studien zeigen eigentlich eindeutig, dass eine Inhalationshilfe mit Spray am effektivsten ist.

00:10:20: Weil es kommt immer darauf an.

00:10:22: also was ist effektif?

00:10:23: Effektiv ist immer das was das Medikament an die kleinste Stelle bringt Und dafür brauchen wir ja einen Träger der ein ganz... Also wir haben.. Wir brauchen irgendwie am Zielortbronchen brauchen wir unser Medikamente und dieses medikament muss dort hingebracht werden und je nachdem wie groß der Transporteur ist, kann ich halt weiter oben stecken bleiben in den Bronzchen oder ich komme die ganz ganz kleinen Brötchen rein und man weiß wenn ich inhaliere mit einem nass inhalierer.

00:10:51: Die Tröpfchengröße ist irgendwann limitiert fünf nanometer oder sonst irgendwas und dann wird es nicht kleiner.

00:10:57: ein Dosier aerosol also das was aus dem spray rauskommt ist ein aerosoll.

00:11:02: da ist die tröpfischen grösse noch mal viel viel viel kleiner so dass man viel viel tiefer in die bronzchen reinkommt viel mehr Medikament dorthin bringt, wo es hingehört.

00:11:13: Sodass man eigentlich sagen muss dass die Studien alle zeigen das diese Inhalierhilfen mit dem Spray eigentlich effektiver sind.

00:11:25: Es gibt manche Ausnahmen da muss man das andere benutzen wenn die Kinder irgendwie... Also es gibt bestimmt Ausnahmboden das mit der Kochsalzlösung ein bisschen besser ist weil Manche Kinder müssen mit einer hochprozentigen Kochsalzlösung inhalieren.

00:11:40: Das geht nur dann mit diesem Gerät natürlich, aber für den normale Bronchitis ist das ein Spray, mit der inhalierende Hilfe eigentlich der Goldstand hat.

00:11:48: Dann gehen wir direkt zur nächsten Frage Vitor.

00:11:50: Den Namen lasse ich jetzt mal weg, ich lese sie genauso vor wie Sie uns auch zugetragen worden ist und es geht um das Thema Autofahren Vitor.

00:11:57: Hallo Kidsdog!

00:11:58: Vorab möchte ich mich bei dir bedanken.

00:11:59: deine Tipps sind einfach klasse du erklärst alles sehr verständlich und plausibel.

00:12:04: außerdem mag ich dein Tempo beim Sprechen Ich auch.

00:12:07: übrigens Ich bin Erzieherin und freue mich schon sehr, deine Informationen und Tipps an die Eltern in meiner Kita weiterzutragen.

00:12:15: Wenn ich nach meiner Elternzeit wieder zur Arbeit zurückkehre!

00:12:19: So jetzt haben wir ja schon Informationen, wir haben eine Erziehrerin und sie ist in Elternzeit – und darauf zielt nämlich dann auch so die nächste Frage ab.

00:12:25: Nun aber zu meiner persönlichen Frage.

00:12:27: meine Tochter Sieben Monate mag es seit kurzem gar nicht mehr Auto zu fahren.

00:12:31: Wir haben ihr schon einen richtigen Kindersitz gekauft und alles beachtet Doch nach kürzester Zeit im Sitz fängt sie an zu weinen und wird wütend.

00:12:40: Sie beruhigt sich erst, wenn wir zu ihrem Sitz kommen – und sie herausnehmen!

00:12:46: Wir können ausschliesslich das hier während der Autofahrt schlecht wird oder sie zu viele Reize hat.

00:12:55: Gibt es noch andere Gründe?

00:12:57: Oder hast du ein Tipp wie wir in Zukunft stressfrei autofahren können?

00:13:01: Viele Grüße im Forus, liebe Grüße.

00:13:03: Vielen Dank und im Voraus liebe Grüße.

00:13:05: Victor, das ist eine interessante Frage!

00:13:09: Wie machst du es mit deinen Kids?

00:13:11: Also die sind ja jetzt schon ein bisschen größer vier also fast fünf und sieben.

00:13:17: Die sind ganz lange Reborder gefahren, also rückwärts gerichtet und dann jetzt fahren sie nach vorne gerichtet Und wir haben zum Glück bis auf.

00:13:29: Einmal oder zweimal war das eine Episode, da haben wir dann noch ganz schnell gelassen.

00:13:34: Keinen Erbrechen- oder Reiseübelkeitsproblem gehabt.

00:13:39: also auch mit Schreien und so, das war nie ein Problem.

00:13:41: Wir hatten wie gesagt einmal das Problem mit der Reiseüberkeit.

00:13:43: da waren wir aber selbst daran schulden.

00:13:45: Wir sind in Urlaub gefahren mit dem Auto und dachten wir machen es jetzt ganz toll für die Kids.

00:13:50: Die kriegen einen Kopfhörer und dürfen auch Tablet gucken und sonst irgendwas und dieses im Reborder schon nach vorne, dann nur auf dieses Tablet gucken mit dem Kopfhörern.

00:14:03: Die waren so in ihrem Tunnel also da hat er angefangen zu sprudeln.

00:14:07: Der wusste gar nicht was ihm passiert weil der das so gar nicht mitbekommt.

00:14:13: Also irgendwie war das zu viel.

00:14:15: seitdem wir das nicht mehr machen war es noch kein Problem mehr.

00:14:18: aber das was die Dame erzählt Das was die Dame da erzählt in der Nachricht ist, ganz häufig ein Problem.

00:14:28: Dass die Kinder wirklich... Also sie können sich wirklich in Rage schreien und wie ich aus der E-Mail höre hat sie ja schon viele Sachen probiert weil das sind genau nämlich die Sachen die man umgeschaut.

00:14:41: also erstmal gucken ist der Sitz auch der Richtige?

00:14:43: auch wenn man denkt ich habe den super duper tollen super mega tollen sitz.

00:14:48: kann es sein dass es genau für dieses kind irgendwie nicht gut ist weil es genau auf bestimmte stellen am bauch drückt oder im unterbau wo es dann irgendwie zu sehr eingeengt sich fühlt.

00:14:59: jeder hat ja so stellen am körper da kann man draufdrücken und andere Stellen findet man total unangenehm.

00:15:05: also das muss man auch wenn sie als ich würde immer sagen gehen noch mal zu einem experten und ich rede jetzt nicht von irgendeinem baby mark sondern wirklich zu einem fachmarkt fachhändler und nochmal schauen lassen.

00:15:18: Dann ist wichtig, dass man es schaut.

00:15:20: also sie sagt ja wir können ausschließen das das Kind nicht überreizt ist und auch nicht irgendwie dass dem Kind nicht schlecht ist.

00:15:26: Ich frage mich, wie man das hinkriegt.

00:15:27: Also das krieg ich als Kinderarzt auch nicht hin, dass sich das feststelle.

00:15:32: Klar sollte man irgendwie rechts am Fenster so wenig wie möglich hinhängen, dass da wirklich wenig Reize sind.

00:15:39: und also ich würde alles nochmal durchchecken.

00:15:41: Und wie gesagt übelkeit.

00:15:44: Es muss nicht sein, dass man unbedingt erbricht aber die kinder können.

00:15:47: eine Übelkeit kann zu extremen Kann extrem beeinträchtigend sein für das Kind, sodass das Kind dann einfach schreit obwohl man denkt tut es ihm was weh, aber letztendlich ist dem Kotz übel eigentlich.

00:16:00: Man muss nicht immer erbrechen.

00:16:02: also ich würde es nochmal reevaluieren.

00:16:04: sie hat eigentlich alles gemacht und das gibt auch genug Kinder die einfach muss man auch ganz ehrlich sagen kein Bock haben da drin zu sitzen.

00:16:11: Also da ist die Welt her.

00:16:13: ja Popaya!

00:16:13: Alles ist super der beste Sitz und so was.

00:16:16: und den ist auch nicht schlecht.

00:16:17: und die schreien dann einfach weil sie meistens dann in mit sieben Monaten nach hinten gerichtet nach hinten schauen.

00:16:25: Und dann würde ich noch mal schauen, in welchen Situation ist das.

00:16:28: Es passiert es auch wenn hinten jemand sitzt und ihr die Hand hält.

00:16:30: zum Beispiel Gibt manche, wenn man dann hinten sitzt und das Händchen hält.

00:16:34: Dann ist das bis plötzlich Ruhe oder ne?

00:16:38: Oder wenn doch eine gleiche Ablenkung da ist also ab sieben Monate Da ist mal jetzt kein ganz kleines Baby mehr.

00:16:44: vielleicht braucht es Kind doch irgendwie so ein klein Spiele bogen oder irgendwas was darunter hängt Was es sich so ein bisschen ablenken kann.

00:16:50: Vielleicht ist dem auch einfach potlangweilig wenn's hinten auf irgendeine Auf einen rückwand von einem sitz schaut.

00:16:57: Also da würde ich nochmal mir genau die situation anschauen.

00:17:02: Wann passiert das?

00:17:03: Und manchmal, ich kenne auch Kollegen.

00:17:05: Also ein Kollege von mir hat einen Kind, die konnten gar nicht in den Urlaub fahren.

00:17:09: Die sind dann immer mit der Bahn gefahren weil das Kind hat von der ersten Sekunde bis zur letzten Sekunde nur geplärt.

00:17:16: Gibt es!

00:17:17: Ja sehe ich auch so.

00:17:19: also erst mal würde ich sagen mach dich nicht verrückt wäre jetzt mein Ansatz weil aus meinen Erfahrungen heraus Autofahren ist immer eine ganz interessante Sache und auch vor allem für den Fahrer, weil sobald du auf ein Stau zu fährst und weißt das dieser Intervall von diesem Geräusch des Autofahrens unterbrochen wird.

00:17:40: Also war es bei uns so, Finger immer anzuschreien.

00:17:43: Und dann bist du im Stau, die sind stop and go, da war die Hölle, weil du konzentrierst wohin?

00:17:47: Ja auch und das echt ... Das war damals wirklich Hölle-Hölle-hölle muss ich sagen.

00:17:52: Ich hatte noch über was mir gerade in den Sinn gekommen ist, weil Du das noch nicht angesprochen hattest Thema Geräusche vor allem Musik.

00:17:59: Das kann aus sein, wenn du irgendwie ein Radiosender hat der die ganze Zeit nur Dudel Musik hat oder so das können die Kinder auch beschöge machen irgendwie.

00:18:05: Das hilft auch dann teilweise einfach das Radio mal aus zu machen oder bewusst es anzumachen und mal durchzusäppen ob's vielleicht instrumentale Musik eher ist wo nicht gesungen oder gesprochen wird Oder dann doch gesprochen oder auch nicht.

00:18:18: Das ist auch ein ganz gutes mittelchen da vielleicht ein bisschen gegenzusteuern.

00:18:23: aber im grüßen und ganzen würde ich sagen aus unserer Vaterperspektive heraus muss

00:18:27: probieren und schwierig.

00:18:30: Ja, genau.

00:18:31: Wir mussten.

00:18:31: bei unserem ersten Satz war es so dass wir... Weiß ich noch?

00:18:34: Wir haben einen kleinen Roadtrip durch Europa gemacht mit dem Auto und dann war das so, wenn wir eben stau waren.

00:18:40: Genau wie du sagst, wenn man dann im Stau war und das Kind wollte jetzt gleich gestillt werden und wir wussten doch gleich geht die Bombe hoch weil wir jetzt nirgendwo rechts ranfahren können und so.

00:18:47: Dann war laut das Singen!

00:18:48: Also wenn wir laut gesungen haben also wirklich übertrieben laut Kinderlieder gesungen sind, dann war der... Ich glaube er war einfach geschockt, dass Eltern sowas machen Und dann war ja ruhig und hat zugehört.

00:18:58: Sobald man da nur bisschen leiser geworden.

00:19:00: Das ging sich, die Leute rechts und links in Frankreich haben gedacht was sind das für Verrückte?

00:19:04: Die laut halt irgendwie welche Kinderlieder im Auto singen.

00:19:06: aber so war es!

00:19:08: Nächste Frage Vito?

00:19:09: Ja Wollen wir weiter?

00:19:10: Weiter?

00:19:11: das ist das Thema Schlafen.

00:19:12: Lieber Vito erst einmal vielen Dank für deine Arbeit und vor allem für deinen tollen Podcast.

00:19:16: Ich habe eine Frage zum Thema schlafen.

00:19:17: Durchschlafen isst ja immer so ein Thema Aber wir haben das Problem dass mein Sohn acht Komma fünf Monate jede Stunde wach wird.

00:19:24: er schlägt in seinem Bett in unserem Zimmer Er wird gestillt und wacht immer quängelnd auf und findet erst wieder in den schlaf wenn ich ihn trinken lassen habe.

00:19:34: Ich möchte eigentlich nicht dass er das einschlafen mit dem stillen verknüpft Also, dass er nur an der brust einschlägt.

00:19:41: Wenn er ganz weinerlich ist also nicht weinertlich sondern weinellig ist nehme ich ihn in unser Bett.

00:19:51: Dann hält er schon mal eins bis zwei Stunden durch, ich achte wirklich auf alles!

00:19:56: Optimale Schlaftemperatur, plassende Kleidung und und und hab auch schon viel ausprobiert aber irgendwie werden seine Schlafintervalle nicht länger.

00:20:04: Ich bin langsam echt erschöpft.

00:20:05: Ist es nur eine Phase oder mache doch vielleicht etwas falsch?

00:20:09: Wenn's ne Phase ist dauert die schonmal drei bis vier Monate an.

00:20:13: Vitor wie is deine Sicht hier drauf?

00:20:16: schöne Grüße Carina.

00:20:18: Ja, das Thema Schlaf ein riesen Thema.

00:20:22: Hatten wir ja auch so in einigen Podcast immer mal angerissen und auch mal angesprochen.

00:20:26: In dem konkreten Fall ist es so, dass man merkt das die Mama finde ich schon erschöpft ist.

00:20:33: also sie hat sie krakselt schon rum.

00:20:36: Also sie kann nicht mehr weil es ist natürlich schwierig wenn das Kind jede Stunde wach wird Und Sie sagt sie möchte das Kind nicht einschlaf stillen Sie möchte nicht das schlafen mit der Brust assoziieren Ist aber schon da eindeutig und das ist ja auch vollkommen natürlich, es ist ja vollkommen normal.

00:20:56: Also die Frage ist nur, das Kind wird nach einer Stunde wach?

00:21:01: Gibt das vielleicht... also das Kind hat eine Einschlaf-Assoziation.

00:21:04: Das heißt, natürlich hat sie in der Nacht auch manchmal in dem Alter auch noch ganz klar später mal Durst oder Hunger und will trinken.

00:21:12: ob's jetzt wirklich jede Stunde ist und plötzlich so lange da muss man sagen kann schon sein dass es eher so ne Einschlafa-Association einfach zum beruhigen, wie die Mutter.

00:21:23: Also sie hat es schon sehr gut analysiert.

00:21:25: Sie hat sich da schon gedämpft gemacht und sie sagt ja selbst also sie glaubt nicht dass er da jetzt jedes mal Hunger und Durst hat und so sondern das ist einfach ne?

00:21:32: Sobald ich sie sagt auch wenn ich den zu uns dann nehme, dann schläft der mal ein bisschen länger.

00:21:37: Das heißt, das zeigt ja, dass dieses Kind einen Bedürfnis hatte von Nähe, von Sicherheit und unser braucht halt noch eine Nabelschnur.

00:21:46: Die Nabels Schnur ist weg bei Geburt aber irgendwie scheint es doch gewisse Sicherheit zu brauchen, manche Kinder nicht so sehr und andere Kinder schon.

00:21:56: Diese Sicherheit hat er dadurch, dass er jede Stunde sich meldet und immer nochmal andockt.

00:22:03: Und noch mal die Nabelschnur herstellt.

00:22:05: Also dann weiß er... Gut!

00:22:07: Die ist da.

00:22:08: Es ist nicht jemand der mir auf den Popo haut und mich irgendwo hinschuckelt sondern es ist wirklich.. ...die Person ist da und genau die, die ich kenne.

00:22:16: Er muss nur nicht mehr die Augen machen.

00:22:17: Er schmeckt das.

00:22:19: Da ist ja ganz viel Bindung, die das Kind noch braucht.

00:22:23: Man muss halt schauen.

00:22:25: Also ich würde versuchen wirklich dieses Kind irgendwie bei mir zu mir in die Nähe zu bringen.

00:22:31: Natürlich nicht im Bett schlafen, weil das nach den Regeln des plötzlichen Kindsturz nicht empfohlen ist aber nicht irgendwie in einem extra Bett da so dass die Mutter jedes mal aufstehen muss oder so ein Beistellbett, sodass sie es nur hin und herkullern muss.

00:22:44: Das macht alles schonmal ein bisschen entspannter damit die Mutter nicht jedes Mal aufstehn muss.

00:22:48: dann ist sie wach.

00:22:49: bis ihr einschläft ist ja schon wieder das Kind am Schreien.

00:22:51: Da würde auch verrückt werden.

00:22:53: also man Muss ich.

00:22:54: also man kann bestimmte Sachen natürlich gucken und schauen dass man das gehen.

00:22:58: vielleicht beim nächsten Mal wenn es jetzt wieder schreit Man sagt na ja der hat jetzt vor forty fünf Minuten mir zwei Brüste leer getrunken.

00:23:04: Das kann Jetzt nicht bedurst sein.

00:23:06: Vielleicht Kann Ich ihm Ja mit einem Schnuffeltuch oder mit meiner Hand, so dass er mich spürt.

00:23:12: Während ich daneben liege vielleicht kriege ich ihn damit auch beruhigt.

00:23:15: also man kann ihm schon was neues beibringen und sage ich mal die Brust ist ja dann immer der Joker da weiß sich ja immer das klappt immer.

00:23:23: d.h.

00:23:23: Ich würde die Brüste gar nicht als Aversion und sehe jetzt ist er wieder an die Bruste sondern eher so sagen okay egal was alles nicht klappt Die Brust klappt Also so dass man das positiv schonmal sieht Und halt schauen.

00:23:36: Also man kann viele Situationen nicht ändern, also dass das Kind dann einfach so häufig kommt.

00:23:41: Aber es ist so, dass sich die Situation schöner machen kann.

00:23:45: Ein Beistellbett, nicht jedes Mal aufstehen müssen und dass das für die Nächte auch angenehmer wird.

00:23:52: Und es gibt auch Kinder, wenn sie plötzlich irgendwie in der Nähe sind.

00:23:57: Wenn man nur die Hand drauf hat beim Kind die ganze Zeit, das ist einem deutlich länger schläft!

00:24:02: Und nicht immer erst mal schreien muss, dann kommt die Hand.

00:24:05: Dann geht die Hand wieder weg und dann schreihen.

00:24:07: Also ich glaube da ist noch viel Luft nach oben so dass man sich die ganze Einschlafsituation nochmal anschauen sollte.

00:24:14: Es gibt auch Schlafberater.

00:24:16: Da hatten wir ja auch mal eine Gefolge drüber gemacht über Schlaf-Schlafberata.

00:24:20: Da muss man aber wirklich schauen in dem Moment wo es darum geht lass schrein und sonst wird das nicht seriös oder ein Kind kann den drei Tagen schlafen lernen und so.

00:24:29: Das stimmt auch nicht.

00:24:30: also es gibt schon Bedürfnisse orientierte Schlafberatung, die gut sind.

00:24:34: Wo man sich die ganze Situation wirklich angucken und besprechen und in kleinen Schritten dann schauen, dass man dann vielleicht doch diese Sachen, die sich eingespielt haben, die am gar nicht auffallen, noch mal ein bisschen aufdrösen und sagen versuchst du mal beim nächsten Mal so und so?

00:24:50: Und das man so kleine Hausaufgaben hat und schaut!

00:24:52: Also ich glaube da gibt es schon noch ein bisschen Luft nach oben.

00:24:55: Falsch macht sie nichts.

00:24:56: Ich glaube Sie ist einfach nur so ein bisschen gerade gefangen.

00:25:00: Ich spüre auch immer bei solchen E-Mails, immer so ein bisschen den Druck von außen.

00:25:05: Ich hab das Gefühl ... Weißt du wie ich mein?

00:25:07: Es ist immer so... Auf jeden Fall!

00:25:08: Man hat immer so das Gefühl ja die Mutter ... Manchmal hat man das Gefühl die Mutter ist einfach nur fertig weil sie da und aufstehen muss.

00:25:15: aber irgendwie habe ich das Gefühl der Druck kommt ... Kommt von woanders wenn man die Leute so hört.

00:25:20: Von Außen, du kannst doch nicht.

00:25:22: Ob es der Partner oder ob's die Oma ist oder egal wer schwingt immer so n bisschen mit.

00:25:27: Man hat irgendwie das so mein Gefühl manchmal.

00:25:30: Ja, dieser Druck von außen.

00:25:31: Das ist ein ganz großes Thema weil ich glaube und ich glaub' ich weiß es auch dass die meisten nicht alles das erzählen was zu Hause schiefläuft sondern immer nur das positive und das bleibt natürlich hängen und setzt dann die andere Seite unter Druck.

00:25:45: Ist doch blöd!

00:25:46: Jeder hat dem Urin, keiner redet drüber.

00:25:48: Und so ist es auch mit den... also nicht jeder hat den Urin!

00:25:51: Aber so ist das.

00:25:52: Das sind ganz viele Themen und dadurch entsteht ja so ein verschrobenes Bild, dass man dann denkt bei allen ist gut.

00:26:00: zu diesem Thema kann ich einmal was erzählen.

00:26:02: Ich habe bis mein erstes Kind kam Also ich habe ja immer gedacht, jedes Kind was auf die Welt kommt ist irgendwie braucht ein Notarzt und braucht jemanden daneben und sonst irgendwas.

00:26:12: Weil ich natürlich als Kinderintensivarzt immer nur zu den... Wenn ich gerufen worden bin zu den Kaiserschnitten oder zu den Not-Kaiser-Schnitten?

00:26:22: Oder zu den Notegeburten oder so.

00:26:23: Das war ja direkt daneben wurde ich ja immer dazu gerufen.

00:26:27: das heißt Ich hab nie eine normale Geburt gesehen.

00:26:30: für mich war ja immer nur wenn ich eine Geburt sehe es immer Action immer böse, immer gefährlich.

00:26:36: Immer alles.

00:26:36: und das war wirklich dann bei der R-Geburt meine ersten Sohn.

00:26:40: Das war wirklich so... das war erst mal eine Erkenntnis zu sehen.

00:26:43: okay ey es gibt auch normale Geburten.

00:26:45: ganz viele Geburte sind normal und das Kind geht gesund nach Hause und muss nicht intubiert und beatmet irgendwo hingeschoben werden.

00:26:52: dass das zu dem Thema je nachdem was man immer nur erfährt und sieht.

00:26:56: Steigen

00:26:56: wir in die nächste Frage?

00:26:57: Ja

00:26:57: bitte!

00:26:58: Da geht es um das Thema Hygiene.

00:27:01: Die Frage ist gestellt von Laura, was hältst du davon ständig die Schnuller zu sterilisieren?

00:27:06: Ja schwierig!

00:27:09: Es gibt zwei Menschenbevölkerungsgruppen, denen man alles verkaufen kann.

00:27:13: Das sind Heiratswillige und Eltern.

00:27:16: Und genau so ist das mit diesen... Stereolisatoren und was weiß ich und alles wird.

00:27:27: also es ist ja da gibt's ja Maschinerien dahinter die wo man alles kaufen und verkaufen kann.

00:27:34: Es gibt eine ganz klare Empfehlung, wenn wir jetzt mal den Schnuller oder wie heißt das?

00:27:40: oder die Flaschen, wenn Kinder mit der Flasche ernährt werden.

00:27:43: Dann wird das nicht empfohlen dass sie sterilisiert werden oder sonst irgendwas.

00:27:49: weil durch die Sterilisation also es gibt ja so Geräte, die werden dann so sehr keine richtige Sterilisierung ist ein medizinischer Begriff.

00:27:57: Das heißt es wird kein Arm oder keinem frei gemacht.

00:27:59: So ist das da in dem Fall ja nicht.

00:28:01: Das wird einfach nur mit Dampf so ein bisschen gereinigt.

00:28:03: Es wird aber eindeutig empholen von der deutschen Gesellschaft für Kinder und Jugendmedizin mit heißem Wasser auszuwaschen und das kommt jetzt hin.

00:28:16: waschen, mit einer Bürste die in die Ecken kommt.

00:28:20: Weil durch das nur bei Heizen und Aufheizen werden.

00:28:23: diese Bakterienfilme, die in den Ecken sind der Flaschen oder in den Saugern oder sonstens werden nicht damit entfernt.

00:28:31: Die wird noch nicht deaktiviert vollkommen so dass man die wirklich aktiv wegschrubben sollte.

00:28:36: Und bei diesen Schnullergeschichten ist es so wenn das Kind jetzt einen Sohre hat also ein Mundpilz oder eine andere Erkrankung dann würde ich sie tatsächlich auskochen oder wegschmeißen sogar.

00:28:48: Und es reicht, wenn man die Schnuller einmal die Woche vielleicht mal irgendwie abkocht also so ein bisschen heißem Wasser einfach zur leichten Reinigung aber dieses tägliche und immer wieder frisch und sonst das macht keinen Sinn.

00:29:03: Also selbst den Schnullern könnte man eigentlich nur unter heißes Wasser einfach nur ein bisschen durchlaufen lassen.

00:29:08: und da muss man aufpassen, das sage ich auch immer gerne Die Schnuller haben ja ein Loch, also einen Lücheloch.

00:29:15: Und wenn man das mit heißen... Also wenn man die abkocht oder selbst wenn der von außen dann schon relativ kühl ist kann es eben drinnen dieses Wasser hier noch drin sein und das kann zu schwerstgradigen Verletzungen im Mundraum und in der Speiseröhre kommen weil man dann die Kinder verbrüht deswegen immer gucken dass man sie gut ausdrückt.

00:29:34: Das ist brutal heiß?

00:29:35: Ja brutal!

00:29:36: Also wirklich ich habe schon Kinder gesehen den Epiglottis äh also das ist der Kähldeckel verbrennung hat nun auf Intensivstation lagen weil sie dann nicht mehr, weil es dann so geschwollen war dass sie das kann passieren.

00:29:47: Ist auch schon mal mit heißem Brei passiert.

00:29:49: wenn man den in der Mikrowelle warm macht muss man immer aufpassen weil die Mikrowellen ist da nicht... Man muss gut gut umrühren und wenn man nicht gut umgerüttet im Brei dann kann es passieren.

00:29:58: Das kennen wir ja alle von unserem Essen.

00:30:00: manchmal denken oh voll heiß und die andere ist irgendwie total kalt und dann denkst du äh eklig.

00:30:05: Man muss nochmal rein.

00:30:07: aber ein wichtiges bei dem breien da ist ja viel Flüssigkeit immer gut durchrühren verteilt ist, weil wenn man nur die eine Ecke nimmt und denkt oh es total noch frisch.

00:30:16: Und auf der anderen Seite oder weiter unten kochenteils habe ich auch schon erlebt dass sie dann richtige Verbrühungen im Rachenraum

00:30:22: hatten.

00:30:25: Nächste Frage wieder von Elina.

00:30:27: da geht's um das Thema Haarausfall bei Kindern.

00:30:29: meine Tochter ist fast vier und hat hausfall mittlerweile viel große Areale wo Haare fehlen Und das HG geht extrem leicht raus.

00:30:37: Alle Blutwerte sind in Ordnung, Kinderarzt sagt abwarten und das Immunsystem ist durcheinander.

00:30:42: Kann man das denn wirklich so glauben?

00:30:46: Also da ist es... In diesem Fall ist ja die Diagnostik schon sehr fortgeschritten also hausfall.

00:30:53: einer der häufigsten Themen ist gerade bei so Kindergarten-Kinder oder dann auch in der Pubertät kommen dann immer die Eltern sagen mein Kind hat so Haarausfall Und dann muss man sich mal genau anschauen und gucken, ist das wirklich... Haarausfall?

00:31:08: oder ist es, was ist das?

00:31:10: Also bis zu hundert Haare am Tag.

00:31:12: Ist ja normal dass der Mensch verliert.

00:31:14: und wenn man jetzt natürlich so kleine Stummel hat wie ich auf dem Kopf Und da sind hundert hare Wenn man das dann im Ausguss bei der Dusche also sich anguckt ist natürlich viel weniger als wenn ich ein vierjähriges Mädchen habe Was die Haare bis zur Mitte des Rückens hat wenn dort hunderthaare zusammenkommen Dann hat man halt einen riesen Büschel schon mal zusammen und das ist immer noch vollkommen normal.

00:31:35: Was nicht normal ist die da damals jetzt schon erzählt ist, dass wirklich und das sage ich den Eltern immer.

00:31:41: Wenn es so kreisrunde Flecken sind, die dann wirklich manche sehen aus wie abbasiert, manchen fehlt plötzlich einfach die Haare.

00:31:47: Da gibt's verschiedenste Erkrankungen, die das machen, Alopecia also der kreiserunde Haarausfall in dem Fall.

00:31:53: Es gibt aber auch andere Arten.

00:31:55: Also dann das ist ein medizinisch Haaraus-Fall wo man schauen muss, es gibt auch einen Eflufium nennt man das, also wo die Haaren so diffus abfallen.

00:32:04: So ein bisschen wie bei wie wenn Menschen eine Chemotherapie machen, da fallen die Haare ja auch nicht an einer Stelle ab.

00:32:10: Sondern sie werden einfach so insgesamt dünner und lichter.

00:32:13: Man sieht dann überall das gibt es auch.

00:32:16: Das ist auch häufig hormonell bedingt oder auch beim Kreisrunden Hausfall.

00:32:21: Bevor ich darauf eingebe möchte ich einmal sagen was viel häufiger der Fall ist.

00:32:24: Viel häufiger ist der Fall!

00:32:26: dass die Kinder Haarbruch haben.

00:32:28: Haar-Bruch bedeutet, das sieht man an den Kindern, meistens haben die Mädels, weil sie ja dann doch rumrennen oder auch die Jungs, aber häufig die Mädel haben dann die Haare zum Zopf gebunden.

00:32:39: Der Zopf ist dann aber nicht so locker sondern eher fest, weil die Mädeln möchten keinen lockeren Zopf, sonst geht er immer wieder auf und dann wird ein Gummihabern so oft drum herum gemacht, dass das Haar richtig schön fest ist.

00:32:51: Und an der Stelle brechen die Haaren, extrem geknickt werden.

00:32:57: Und wenn man sich dann mal die Kinder anguckt, das mache ich auch immer in der Praxis und mal diese ganzen Fusselhaare... Man sieht schon dass es ein Haarbruch ist weil sie haben dann so ganz viele Fusselfahre die vorne so ganz viel kleiner herrschen.

00:33:09: Wenn man die dann mal zieht, dann sieht man die Enden genau an der Stelle wo immer dieser Dutt oder immer dieser Haarspangen drin sind.

00:33:18: Da heißt dann wichtig, dass man erstmal sagt, wenn das wirklich nicht diese kreisrunden Dinger sind, dass Wie gesagt, ganz locker binden.

00:33:28: Das wissen wir noch Gerrit.

00:33:31: Also es sieht aus wie eine Telefonschnur.

00:33:33: Das sind so Haarbänder und die sehen aus wie so eine Telefon-Schnur und die sind ganz gut!

00:33:41: Weil wenn man die benutzt, da schlängeln sich die Haare durch und es kommt nicht zu diesem Knick.

00:33:45: Also da geht's eher darum dass er sagt achte mal drauf macht machen wir die haare auf und nicht so viel knicken und am besten nicht Hargummies mit einem Metallding drin noch drinnen weil die reißen dann sowieso die Haaren ab.

00:33:56: Alles andere, was die Dame jetzt erzählt hat.

00:33:58: Da muss man wirklich schauen... Die gerade beim Kreisrunden Hausfall weiß man das.

00:34:03: Wir haben auch ein paar Kinder, die davon betroffen sind, dass es ja eine Autoimmunerkrankung ist.

00:34:08: Man weiß gar nicht genau warum und die Therapie ist häufig lokal.

00:34:12: also, dass man ihr lokal etwas probiert aber zum Glück bei den Kindern häufig gutartig.

00:34:17: Das heißt, das kommt!

00:34:18: Die Haare fallen manchmal komplett aus und innerhalb des nächsten halben Jahres oder Jahres fangen fängt es dann einfach plötzlich wieder an und da hat der Kinder so ein bisschen recht, dass er sagt das Immun ist in den Spind grad so ein bißchen.

00:34:32: Das ist wirklich so kann manchmal passieren und häufig dann besser.

00:34:36: Wenn eine Alopecia also so ne Kreisrunde Hauswahl nach der Pubertät passiert ist die Wahrscheinlichkeit eher höher, dass es dann auch so bleibt.

00:34:45: Aber auch da gibt das dann muss man wirklich zum Spezialisten.

00:34:48: Ich würde auch sowas nicht nur vom Kinderarzt anschauen lassen sondern immer von... also gerade in dem Fall Blutabgenommen und sowas super aber mit den Werten dann bitte zu einem Spezialist zum Hautarzt nochmal gehen weil da ist auch immer ganz viel ein Aufbruch ganz viele neue Sachen, die man plötzlich vorher nie gemacht hat und jetzt gut funktionieren.

00:35:06: unbedingt noch mal zum Speziellisten.

00:35:08: Kann dich nicht!

00:35:09: Das ist dieser Haarbruch.

00:35:11: Habe ich noch nie was von gehört?

00:35:12: Ja,

00:35:12: ist das häufigste.

00:35:14: Kennt keiner.

00:35:16: Ja krass!

00:35:16: Dann werden die in kanske Blutendamen gemacht und Vitamine... Leute, mach einfach mal das Haarband auf und nicht so feste und dann wirst du sehen dass es viel besser wird.

00:35:25: Vitor Martina hat uns eine Frage geschickt.

00:35:28: Es geht um Vitiligo.

00:35:30: Das hatte doch Michael Jackson oder?

00:35:32: Genau.

00:35:33: Worte mich das gerade falsch zu

00:35:35: Michael Jackson und noch ganz viele andere.

00:35:37: Es gibt auch dieses berühmte Model, was das ja auch hat und damit ganz viel in der Öffentlichkeit ist, dieses afroamerikanische Model genommen.

00:35:47: dann sag doch mal bitte erst, was das ist bevor ich die frage vorließe.

00:35:50: Also auf deutsch heißt es die weiß fleckenkrankheit.

00:35:53: Das ist einfach dass die haut an bestimmten ställen anfängt ihre pigmentierung zu verlieren und dadurch diese hellen flecken entstehen Und je dunkler der menschen natürlich ist desto mehr fällt das auch.

00:36:05: also jemand der so per se sowieso schon eine sehr sehr helle haut hat Da sage ich mal sieht man es noch häufig nicht so stark aber natürlich jemand der aus afrika kommt oder ursprünglich dann sieht man das deutlich.

00:36:18: Es gibt verschiedene Arten, es gibt so Symmetrie, da ist es rechts und links von der Körperheft immer gleich und es gibt aber auch welche die Valus auftreten.

00:36:27: Und es ist eine Autemunerkrankung der Haut auch und die Behandlung ist schwierig sehr schwierig

00:36:34: Ja, weil das ist nämlich die Frage von Martina.

00:36:36: Dann bist du schon ein bisschen was vorweg.

00:36:37: ich lese dir mal vor Lieber Kittstock!

00:36:40: Ich weiß du gibst keine medizinische Beratung.

00:36:42: Das ist gut dass du das auch nochmal reinschreibst weil so ist es nämlich ja auch sondern Du kannst einfach nur Leitplanken geben und das Beste ist natürlich direkt zum Arzt und immer vorstellen wie Vito das auch sagt.

00:36:51: aber vielleicht kannst du diese frage etwas allgemeiner beantworten.

00:36:54: bei meinem vierjährigen Sohn wurde mit zweieinhalb Jahren wie Tiligo diagnostiziert.

00:37:00: Bisher ist es nur eine Stelle an der Stirn, die sichtbar ist.

00:37:03: Dazu links teilweise weiße Wimpern und Augenbrauen – diese werden auch kontinuierlich mehr!

00:37:08: Ich möchte natürlich sofern möglich alles tun, damit sich die Ausbreitung in Grenzen hält bzw im besten Falle eine Besserung eintritt.

00:37:17: Ich beschäftige mich wirklich viel damit.

00:37:19: Habe viel gelesen?

00:37:21: Wir waren schon bei Hautärzten, Naturheilkunde und und und….

00:37:25: Aber diese ganzen Informationen, Empfehlungen verwirren mich so sehr.

00:37:30: Mal soll Milch getrunken werden, mal auf gar kein Fallmilch, mal soll man extreme Sonne vermeiden, mal wird sie wiederum

00:37:37: empfohlen.".

00:37:39: Vielleicht sollte ich aufhören nach einer Therapie zu schauen und das einfach akzeptieren?

00:37:43: Ich habe nur Angst dass sich etwas falsch mache beispielsweise in Sachen Ernährung und es sich dadurch noch weiter verschlimmert.

00:37:50: Bei ihm wurde Blut genommen im Hinblick auf die Schilddrüse und man sagte mir alle Werte sind okay Aber welche Werte gilt es, deinem Spezialfall überhaupt zu betrachten?

00:37:59: beim Vitamin-Mangel Fragezeichen?

00:38:02: Vielleicht hast du hier ein paar Ratschläge wie wir vorgehen können.

00:38:06: Liebe Grüße Martina!

00:38:09: Gut, also.

00:38:11: Das

00:38:11: viel?

00:38:11: Ja das

00:38:12: viel, genau!

00:38:14: Aber sie hat ja sagen ich mal ganz viele Sachen schon gemacht und getan.

00:38:18: Also man sieht dass sie sehr belesen ist, dass sie so viel geguckt hat gerade was diese... Was Ernährung angeht oder sonst irgendwas.

00:38:26: Soweit mir bekannt ist, ist Vitiligo nicht durch Ernährungen oder irgendwie beeinflussbar.

00:38:32: Was manchmal ein bisschen durcheinander kommt, ist einfach nur dass viele Menschen die eine Vitiligoh haben weil es ja eine Autoimmune kann hat und man weiß, eine Autoimmunerkrankung kommt gerne Hand in Hand mit einer anderen.

00:38:44: Also wer eine Zöliakie hat der kann also eine Gluten-Unverträglichkeit, der kann auch dann plötzlich eine Autoimmune Erkrankungen der Schilddrüse haben.

00:38:52: Man muss dann immer so immer schauen, wer ein Diabetes hat, er kann auch Diabetes Typ eins.

00:38:57: Der kann dann auch eine ZÖliakier entwickeln und deswegen kommt das manchmal ein bisschen durcheinander dass es heißt ja wer eine Vitiligo hat darf kein Weizen essen oder kein Gluten.

00:39:09: Eigentlich geht es nur darum, schau bitte einmal bei Vitiligo nicht dass du noch eine andere Erkrankung hast.

00:39:14: Also die Schildrüse kann das machen.

00:39:17: aber ich würde auch wenn irgendwelche Darmprobleme sind oder auch das Kind nicht richtig wechseln und nach dem Darm gucken.

00:39:24: Aber das Ernährung Das geht dann eher so in die Natur halt kündlicher Heilpraktikersache wo die viel immer über die Ernährungen machen wollen und irgendwelchen Sachen ausleiten wollen.

00:39:33: Schulmedizin ist das aber nicht bewiesen.

00:39:35: also wie gesagt eher andersrum.

00:39:37: Schau bitte, wenn du eine Vitiligo hast nicht dass du noch was anderes hast, was nicht erkannt wurde.

00:39:42: Das andere ist das sie Vitilligo.

00:39:44: es gibt ja wie ich sagte verschiedene Arten.

00:39:46: Es gibt so welche sind an einer Stelle die sind begrenzt Die wirken dann so als würden sie mehr werden, weil das Kind natürlich wächst.

00:39:54: Also aber es ist proportional.

00:39:57: Es ist nicht so dass plötzlich an anderen Stellen immer mehr wird oder die Stelle auch immer deutlich größer wird obwohl es Kinder nicht weiter wächst.

00:40:04: Das gibt's auch.

00:40:05: Aber jetzt in dem Fall ist es ja irgendwie im Gesicht glaube ich und die Augenbraue.

00:40:12: Da muss ich sagen bei so Sachen schicke ich immer gerne zu Spezialisten.

00:40:16: und es gibt wirklich, wenn man so Vitiligo-Spezialist in München gibt's einen sehr guten, wo ich zwei Patienten hatte.

00:40:23: Es gab auch eine sehr gute privaterztliche... irgendwie an der Uni Köln war das glaube ich, die das auch gemacht haben.

00:40:32: Es gibt so bestimmte Therapiearten.

00:40:34: Das nennt sich zum Beispiel Puva Therapie.

00:40:36: Das ist eine Lichtbestrahlungstherapie, die ganz erfolgreich ist.

00:40:40: aber man muss sagen da muss man das Alter des Kindesbeurteilen beachten, weil bestimmte Sachen Bestrahlung gehen erst ab einem bestimmten Alter.

00:40:50: Also als Erwachsener oder Jugendliche und nicht in dem Alter so dass sie da.

00:40:57: es gibt gute Vereine also Vitiligo-Vereine online wo man wirklich Selbsthilfegruppen haben immer die besten Sachen aufgelistet.

00:41:06: Das ist auch meistens seriös muss man sagen Es gibt irgendwelche offiziellen Vereinen wo dann wirklich die Anlaufstellen drin stehen und so, dass man da vielleicht noch mal schaut.

00:41:17: Ich würde nicht in irgendwelchen Mutiforen auf Facebook ruppen oder sowas gucken, weil da hat jeder immer dann... ich habe mein Kind mit Schwarzkümmelöl eingeschmiert und dann war alles weg und so.

00:41:26: Also das würde ich nicht machen, sondern ich würde schon schauen, dass sich an irgendeinen offiziellen Verein gehe, herantrete und mir dort anschaue was gibt es noch für Therapieoptionen?

00:41:35: Oder wo kann ich mein Kind nochmal vorstellen?

00:41:38: Und ganz häufig ist es aber so muss man einfach sagen einfach nichts machen.

00:41:42: Und dann ist das genauso wie die Mutter gesagt hat, da muss man es akzeptieren und eher also das würde ich sowieso parallel auch machen das Kind stärken, also das Kind in seiner Eigen-, in seine Art und in seinem hellen Fleck stärken.

00:41:58: Und das Kind wappnen für die Schule oder den Kindergarten, weil Kinder können grausam sein.

00:42:06: Wenn ich dem Kind vorher nicht gesagt habe es ist total egal wie ich aussehe.

00:42:09: Es muss man auch selbst vorleben dem Kind.

00:42:12: Wenn mir immer nur das Äußer so wichtig ist dann wird das Kind natürlich das auch übernehmen.

00:42:18: wenn ich aber sage total egal wie du aussiehst.

00:42:21: Du kannst so toll klettern, du kannst so toll das und so also dass man das Bewusstsein stärkt, selbstbewusstsein Das ist noch viel, viel wichtiger.

00:42:29: Gerade bei allen Kindern oder anderen die so irgendwie in Anführungsstrichen jetzt nur einen Markel haben der von außen sichtbar ist, wo man dann irgendwie fertig gemacht werden kann von anderen Kindern.

00:42:40: und so sollte man immer gucken dass man das Kind stärkt weil wir können nicht die Gesellschaft ändern, wir können sich ändern dass andere Eltern ihre Kinder zu kleinen Arschlöchern erziehen.

00:42:49: Das können wir nicht aber wir können machen dass unsere Kinder damit besser umgehen können.

00:42:55: Die nächste Frage kommt von Kerstin.

00:42:56: Hallo, lieber Kids Talk!

00:42:58: Ich finde dich und was du tust echt toll und versuch jetzt hier einfach mal mein Glück.

00:43:03: unser Sohn Ende September zwei Jahre eine Fimose bereits einmal intravenös Antibiotika Behandlung da es stark entzündet war mit einem Jahr.

00:43:11: unser Kinderarzt meinte Kommt von selbst, muss man nichts machen.

00:43:15: Danach vier Wochen mit Cortisonsalbe behandelt und täglich gedehnt hat gut funktioniert.

00:43:20: Danache Empfehlung des Kinderarztes zweimal die Woche beim Baden dehnen – sonst nichts machen!

00:43:26: Kommt vom

00:43:26: Selbst!".

00:43:27: Danach

00:43:28: konnte man sehen wie es wieder enger wurde obwohl wir das so gemacht haben und unser Sohn hat ständig Schmerzen beim Wickeln.

00:43:36: Er zuckt zusammen sobald man den Penis berührt.

00:43:39: Der Kinderarzt meint wieder ganz normal, kommt alles von selbst.

00:43:43: Was nun tun?

00:43:44: Wie lange abwarten beziehungsweise ihn mit Dauerschmerzen leben lassen bevor man eine Beschneidung in Erwägung zieht?

00:43:51: Vielleicht könntest du mich hier ein bisschen aufschlauen.

00:43:54: vielleicht wieder beantwortest Du einmal überhaupt was ne Fimoze ist.

00:43:57: Fimoce ist eine Vorhautverengung die vorhaut Verengung des Penises und es ist so dass das ist ein Riesenthema.

00:44:07: Das ist echt unfassbar.

00:44:08: Es ist ein Riesen-Thema um so eine kleine Fuzzelhaut, da gibt es halt riesige Mythen die mit schwingen und das ist das Problem.

00:44:16: Unsere Eltern wurden angeleitet damals, unsere Mütter wurden vom Kinderarzt bitte abgeburt, die Vorhaut jedes Mal zurückzuschieben.

00:44:25: Jedes mal wenn man wickelt, jedesmal wenn man badet.

00:44:28: Das haben unsere Müttler alle gemacht.

00:44:29: Ich kenne keine Mutter, die dieses damals nicht gemacht hat weil das wirklich die Empfehlung des Kinderarzes war.

00:44:34: Wenn man dachte, dass gleich von vornherein schön immer zurückzieht und auch immer schön dehnt.

00:44:40: Auch wenn es ein bisschen weh tut, aber Hauptsache schön lockern dann bleibt das locker!

00:44:44: Dann hat man sich gewundert warum plötzlich in der folgenden Zeit die Beschneidungsrate unfassbar in die Höhe gegangen ist.

00:44:51: und nachdem diese Empfehlung rausgegangen ist und dann hat man sie sich diese Vorhauten genauer angeguckt und da hat man gesehen wow durch dieses Zurückschieben was ja eigentlich nicht sein dürfte dieses Drück schieben entstehen kleine Narben an der Vorhaut, die man so vielleicht von außen gar nicht sieht und diese Narben ziehen sich zusammen.

00:45:11: Und dadurch kommt das eher zu einer Verengung und deswegen ist man da schon ganz lange weit weg.

00:45:18: aber leider gibt es noch ganz viele Kinderärzte, die das empfehlen.

00:45:24: Die Empfehlung ist ganz klar!

00:45:25: Der Penis des Jungen gehört im Jungen und da wird nichts dran gemacht.

00:45:29: Klar wird sauber gemacht, aber es wird nichts zurückgeschoben gar nichts gemacht, weil die Vorhaut hat ein äußeres Blatt und ein inneres Blatt.

00:45:39: Und das innere Blatt ist mit der Eichel verwachsen.

00:45:42: Das ist eine Einheit!

00:45:44: Das ist nicht irgendwie wie beim Erwachsenen wo man dann zurück schieben kann und dann ist da locker flockig Luft dazwischen.

00:45:50: Das ist eine Einheit, das ist zusammengewachsen.

00:45:52: Das heißt in dem Moment wo ich das zurückziehe, reißig zwei... ...das wäre als würde ich mir einfach die Haut abreißen von der Hand oder so.

00:46:00: Das ist zusammen gewachsen!

00:46:01: Das G gehört nicht auseinander gerissen und das wird aber dann gemacht und dann halbe ich da sowieso schon mal ein Problem, dass tut weh und deswegen wird der Penis nicht angerührt bis zum fünften sechsten Lebensjahr des Kindes.

00:46:15: dann wenn er dran spielen will, ist egal.

00:46:18: Wann muss man doch was machen?

00:46:20: Also Wenn Kinder ein Nierenproblem haben also Kinder die eine eine Nierenfehlbildung haben oder sowas Die müssen beschnitten werden weil man weiß dass da die rate der aufsteigenden Infektionen das gilt nicht für gesunde Dass sie wieder höher ist dass da irgendwelche keime dann hoch kommen und deswegen müssen sollten die beschnitte werden.

00:46:39: Aber bei gesundes ist es total egal.

00:46:40: und Was noch wichtig ist ist wenn die kinder immer wieder vorhaut in Entzündung haben, die wirklich jetzt so massiv sind wie bei dem Kind.

00:46:48: Wenn ich jetzt die Frage nochmal aufgreife.

00:46:50: da hatte das Kind einmal klar dass war jetzt riesig irgendwie mit intravenös was sich auch schon echt krass finde also über die Wehne.

00:46:57: dann muss der Penis ja schon wirklich krass entzündet sein.

00:47:00: häufig reicht bei einer Vorhort Entzünden einfach ein Sitzbad mit Camille und manchmal muss man vorne ein bisschen eine Creme drauf machen die so ein bisschen angebürtig ist und das war's!

00:47:12: Und dann ist es zwei Tage später wieder weg.

00:47:14: oder man kann mal ein orales Antibiotikum geben, dass man jetzt wirklich über die Vene behandeln muss.

00:47:20: Ist schon heavy, muss man sagen!

00:47:22: Wenn das jetzt öfter passieren müsste dann muss man drüber nachdenken, um das dann doch zu beschneiden aber... Die andere Frage ist die Mutter.

00:47:30: Das habe ich nämlich nicht ganz verstanden, also so habe ich es verstanden.

00:47:33: Sie sagt ja was sollen wir denn jetzt machen?

00:47:36: Sollen wir ihn nicht beschneiden lassen weil er hat ja immer Schmerzen.

00:47:40: Aber ich hab das so verstanden dass er die Schmerz ja hat die vorher zurückgeschoben bekommen soll.

00:47:46: Also so habe ich es verstanden, dass man sagt warum schneidet man es nicht ab?

00:47:51: Stattdessen muss ich ihn zweimal in zwei mal die Woche, muss ich ihm quälen indem ich ihnen jedes Mal das zurückziehe.

00:47:56: Also erstens ist es ein hoch empfindlicher Bereich, das weiß jeder und dann muss man auch jedes Mal.

00:48:01: Das Kind ist ja schon konditioniert.

00:48:02: sobald die Windlauf geht denkt er oh Gott die will da wieder dran nach hinten schieben.

00:48:06: Da würde ich aufregt rennen und schreien Und deswegen nur beschneiden.

00:48:09: das wäre falsch weil beschneidet tun wir also beschneiten.

00:48:16: Den Penis beschneiden wird nur getan wenn die Kinder wenn die Kinder wieges rezidivieren, also immer wiederkehrende Vorortentzündungen haben oder wie gesagt dieses andere Problem haben.

00:48:29: Die Empfehlung ist ja gar nichts dran zu machen.

00:48:31: Also mit zweieinhalb, zwei wird er jetzt ne?

00:48:34: Deswegen mit zwei kann man diese Kortisontherapie, das heißt man schmiert es jeden Abend, schmet man das auf den Penis vorne und auf die Vorhaut drauf Und durch das Kortaison wird die Haut elastischer an der Stelle und das klappt sogar manchmal bei Erwachsenen noch und dann klappt das gut dass die Vorhorn wieder drüber geht.

00:48:51: Das Problem ist genau wie sie gesagt hat wenn man dann aufhört Dann wird das mit der Zeit, dann soll man das mit einer normalen Creme machen aber es wird.

00:48:59: Deswegen sollte man dann in dem Fall sagen, ich lasse es und mach gar nicht.

00:49:03: Und schau was passiert!

00:49:05: Wenn ich jetzt wieder eine Fortentzündung nach der anderen entwickeln, da muss man das mal beim Kinderschirurgen... Kinderurologen abklären lassen und gucken was der sagt.

00:49:14: Ansonsten ist die Empfehlung überhaupt nicht, dass man dann jetzt Ewigkeiten darum fummelt sondern dann sagt man okay es ist lass es jetzt einfach und schau was passiert und lasst das Kind jetzt nicht ja traumatisieren.

00:49:27: Lass das Kind sich jetzt nicht traumatisier nur weil man da jedes mal daran muss was gar keinen Sinn macht weil das wird sowieso enger.

00:49:34: wenn ich nur zweimal die Woche gemacht habe müsste jeden Tag gemacht werden.

00:49:37: also Die Empfehlung heißt eigentlich nichts machen.

00:49:40: Wenn das zu entsündet ist, behandeln und wenn es zu häufig entsündete dann muss ich vielleicht sogar beschneiden.

00:49:47: Vitor, danke für die ganzen Antworten, die du uns heute wieder hier geliefert hast!

00:49:51: Die nächste Folge, dass wird die Folge zehn und das kann man feiern.

00:49:55: und wie feiern wir das denn inhaltlich?

00:49:57: Genau, wir haben uns überlegt dass wir die häufigsten Kinderkrankheiten weil das ist auch immer wieder Das merken wir ja auch bei den Fragen.

00:50:04: Dass es immer wieder gefragt wird was mache ich?

00:50:06: Bei Hand und Fuß was ist denn Schala Was ist das?

00:50:08: und sonst ist dass wir uns überlegen wer was sind die Häufigsten kinderkrankheiten und dass wir da kurz prägnant mal zusammenfassen auf was muss man achten werden?

00:50:17: könnte das irgendwie irgendwie komisch werden?

00:50:19: Und das werden wir besprechen

00:50:21: wie dort ein podcast dein ende deine zwanzig sekunden.

00:50:25: Was möchtest du uns heute mitgeben?

00:50:28: Danke fürs Zuhören und ich freue mich aufs nächste Mal.

00:50:32: Waren zwar keine zwanzig Sekunden,

00:50:34: ich will nicht

00:50:35: sagen, mach's gut!

00:50:36: Tschüss!